Se requiere una suscripción a JoVE para ver este contenido. Inicie sesión o comience su prueba gratuita.

Artículo de método

Combina la capnografía volumétrica y la pletismografía barométrica para medir la relación estructura-función de pulmón

9.2K visualizaciones

⸱

DOI:

10.3791/58238

⸱

8 de enero de 2019

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 

En este artículo

Resumen

Aquí, Describimos dos medidas de función pulmonar – pletismografía barométrica, que permite la medición de la capacidad pulmonar y capnografía volumétrica, una herramienta para medir el espacio muerto anatómico y la uniformidad de las vías respiratorias. Estas técnicas pueden utilizarse independientemente o en combinación para evaluar la función de las vías respiratorias en volúmenes pulmonares diferentes.

Resumen

Herramientas para medir el volumen pulmonar y las vías respiratorias son críticos para pulmonares investigadores interesados en evaluar el impacto de las terapias de la enfermedad o la novela en el pulmón. Barométrica es una técnica clásica para evaluar el volumen pulmonar con un largo historial de uso clínico. Capnografía volumétrica utiliza el perfil de dióxido de carbono exhalado para determinar el volumen de las vías aéreas de conducción o espacio muerto y proporciona un índice de homogeneidad de las vías respiratorias. Estas técnicas pueden utilizarse independientemente o en combinación para evaluar la dependencia del volumen de las vías respiratorias y la homogeneidad de capacidad pulmonar. Este artículo proporciona instrucciones detalladas técnicas para replicar estas técnicas y nuestros datos representativos demuestran que el volumen de las vías respiratorias y homogeneidad están altamente correlacionados a la capacidad pulmonar. También proporcionamos una macro para el análisis de los datos de capnographic, que pueden ser modificados o adaptados para caber diversos diseños experimentales. La ventaja de estas medidas es que sus ventajas y limitaciones son compatibles con décadas de datos experimentales, y pueden hacerse varias veces en el mismo tema sin costosos aparatos de proyección de imagen o algoritmos de análisis avanzado técnicamente. Estos métodos pueden ser particularmente útiles para los investigadores interesados en perturbaciones que cambian tanto la capacidad residual funcional del volumen del pulmón y vías respiratorias.

Introducción

Técnicas de lavado de gas se han utilizado durante décadas para proporcionar información importante sobre la estructura y la uniformidad del árbol de la vía aérea. El pulmón es clásicamente descrito como teniendo dos compartimentos – una zona conductora que está conformada por el espacio muerto anatómico y la zona respiratoria, donde se produce intercambio gaseoso en los alvéolos. Las vías aéreas conductoras se llaman como "dead space" porque no participan en el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono. En el método de lavado de gas de respiración única, el perfil de concentración de un gas espirado puede utilizarse para determinar el volumen del espacio muerto ana....

Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.

Protocolo

Este protocolo ha sido aprobado previamente por y sigue los lineamientos establecidos por la Universidad de Iowa Junta de revisión institucional. Se obtuvieron datos que se muestran como parte de un proyecto aprobado por la Junta de revisión institucional en la Universidad de Iowa. Los participantes dieron consentimiento informado y los estudios fueron realizados con arreglo a la declaración de Helsinki.

1. equipo

  1. Consulte la tabla del equipo para verificar que todos los necesarios equipos está disponible. Comprobaremos la configuración mediante la representación gráfica de los equipos en la figura 2.....

Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.

Resultados

Resultados de la pletismografía representativas se dan en la figura 4. Este participante requiere cuatro intentos para recoger tres valores FRC con < 5% la variabilidad de la mean.%Ref refleja el porcentaje del valor predicho para cada variable basado en ecuaciones de regresión de la población que tomen en cuenta sexo, edad, raza, altura y peso

Figura 1 (arriba) mues.......

Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.

Discusión

Aquí, se proporciona un protocolo para la medición de homogeneidadD y vías aéreas de V (pendiente). Estas mediciones pueden hacerse en FRC, o en función de la capacidad pulmonar. Medir la FRC antes del inicio del experimento y después de una perturbación permite VD y pendiente a ser trazado en función de la capacidad pulmonar y puede proporcionar información útil acerca de la relación estructura y función del pulmón que no se obtiene de capnografía en FRC solo.

Vías aérea.......

Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.

Divulgaciones

Los autores no tienen nada que revelar.

Agradecimientos

Este trabajo fue financiado por los departamentos de salud y fisiología humana y medicina interna en la Universidad de Iowa. Este trabajo fue apoyado también por el compañerismo de oro viejo (Bates) y Grant IRG-15-176-40 de la American Cancer Society, administrado por el centro de cáncer integral de Holden en la Universidad de Iowa (Bates)

....

Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.

Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
Computadora con monitor dualDell Instruments
PowerLab 8/35 *AD InstrumentsPL3508
LabChart Software de adquisición de datos *AD Instrumentsversión 8
Gemini Respiratory Gas Analyzer * (opción mejorada)CWE, IncGEMINI 14-10000* indica que la parte está disponible en el paquete de fisiología del ejercicio de AD Instruments
Neumotacómetro calentado con controlador de calentador* (opción mejorada)Hans Rudolph, IncMLT3813H-V
3L Jeringa de calibraciónVitalograph36020
Pinza nasal*VacuMedSnuffer 1008
Transductor de pulsos*AD InstrumentsTN1012/ST
BarómetroFischer Scientific15-078-198
Boquilla con brida*Tubo
Nafion de AD Instruments con llave de paso de tres vías*AD Instruments
(opcional para ambientes húmedos)*Resistencia MLA6024
Hans Rudolph, Inc7100 R5
Adaptadores de cabezal de flujo*AD InstrumentsMLA1081
Adaptador de tubo modificado (opcional)AD InstrumentsSP0145
Válvula sin rebreather de dos vías (opcional)*AD InstrumentsSP0146
PletismógrafoVyaireV62J
gas helio de alta purezaPraxairHe 4.8
6% CO2 y 16% O2 Gas de calibraciónPraxairMicrosoft Excel personalizado
MicrosoftOffice 365
de secado de MLA1026 Cartucho desecante MLA0343 de AD Instruments

Referencias

  1. Robinson, P. D., et al. Consensus statement for inert gas washout measurement using multiple- and single- breath tests. European Respiratory Journal. 41 (3), 507-522 (2013).
  2. Verbanck, S., Paiva, M. Gas mixing in the airways and airspaces. ....

Acceso restringido. Inicie sesión o comience una prueba gratuita para ver este contenido.

Reimpresiones y permisos

Explorar más artículos

Capacidad residual funcionalhomogeneidad del volumen de las vías respiratoriasmedición del espacio muertocalibración del pletismógrafocalibración del analizador de gasescalibración del neumotacómetromaniobra de capnograma