Summary

Peropératoire tâches comportementales chez les humains subissent de profondes Awake Chirurgie stimulation cérébrale

Published: January 06, 2011
doi:

Summary

La chirurgie de stimulation cérébrale profonde est une occasion unique d'examiner l'encodage des informations dans le cerveau éveillé humaine. Cet article décrit intra-opératoire les méthodes utilisées pour effectuer des tâches cognitives et comportementales, tout en acquérant des données physiologiques telles que l'activité EMG, une seule unité neuronale et / ou potentiels de champ local.

Abstract

La stimulation cérébrale profonde (DBS) est une procédure chirurgicale qui dirige chroniques, la stimulation électrique à haute fréquence à des cibles spécifiques dans le cerveau par des électrodes implantées. La stimulation cérébrale profonde a d'abord été mis en œuvre comme une modalité thérapeutique par Benabid et al. Dans la fin des années 1980, quand il a utilisé cette technique pour stimuler le noyau ventral intermédiaire du thalamus pour le traitement des tremblements 1. Actuellement, la procédure est utilisée pour traiter les patients qui ne répondent pas adéquatement au traitement médical pour des maladies telles que Parkinson, dystonie, et le tremblement essentiel. L'efficacité de cette procédure pour le traitement de la maladie de Parkinson a été démontrée dans le bien-alimentés, deux essais contrôlés randomisés. Actuellement, l'Administration US Food and Drug DBS a approuvé comme traitement pour les patients présentant un tremblement essentiel médicalement réfractaire, la maladie de Parkinson, et la dystonie. De plus, la DBS est actuellement évalué pour le traitement d'autres troubles psychiatriques et neurologiques, tels que le trouble obsessionnel compulsif, le trouble dépressif majeur, et l'épilepsie.

DBS a non seulement été montré pour aider les gens en améliorant leur qualité de vie, il fournit également aux chercheurs l'occasion unique d'étudier et de comprendre le cerveau humain. Enregistrements de microélectrodes sont réalisés en routine lors de la chirurgie DBS afin d'améliorer la précision du ciblage anatomique. Schémas des neurones individuels peuvent donc être enregistrés alors que le sujet effectue une tâche comportementale. Les premières études utilisant ces données axées sur les aspects descriptifs, y compris les tirs et les taux de l'éclatement, et 3 modulation de fréquence. Des études plus récentes ont porté sur les aspects cognitifs du comportement par rapport à l'activité neuronale 4,5. Cet article propose une description des méthodes per-opératoire utilisé pour effectuer des tâches comportementales et enregistrer des données neuronales avec les patients éveillés pendant des cas DBS. Notre exposition du processus d'acquisition de données électrophysiologiques illuminera la portée actuelle et les limites de per-opératoire des expériences humaines.

Protocol

1. Le recrutement des sujets et consentement Suite à l'évaluation clinique et consentement pour noyau subthalamique (NST) la stimulation cérébrale profonde (DBS) pour Maladie de Parkinson réfractaires, les informations de chaque patient est examiné afin de déterminer si il / elle répond aux critères de l'étude intra-opératoire (défini dans un Institutional Review Conseil a approuvé le protocole à l'Hôpital général du Massachusetts). S'il est déterminé que le sujet …

Discussion

La chirurgie de stimulation cérébrale profonde offre une occasion précieuse pour examiner l'activité de neurones individuels dans le cerveau humain. À ce jour, cette opportunité a permis à de nombreuses études descriptives qui caractérisent les activités de différents noyaux profonds. Plus récemment, en per-opératoire des tâches sont devenues plus sophistiquées afin d'examiner divers aspects du comportement et la cognition. Le but du protocole actuel est de fournir un guide pour la mise en œuvre …

Divulgations

The authors have nothing to disclose.

Materials

Material Name Type Company Catalogue Number Comment
Behavioral Rig        
PC with dual Video Out   Dell Computers* Optiplex 745  
Digital Boards   National Instruments** PCI-6229  
Connector Board   National Instruments** BNC-2090a  
Software   The MathWorks Matlab 2007b***  
Behavioral Software   Eskandar Lab www.Monkeylogic.net  
Acquisition Rig        
PC   Dell Computers * Optiplex 745  
Digital Boards   Cambridge Electronic Designs* Power 1401  
Software   Cambridge Electronic Designs* Spike2  
Signal Processing   Alpha-Omega Engineering* Micro-Guide Pro  
Analysis        
Neuonal Signal post-processing   Plexon * Offline Sorter  
Software   The MathWorks * Matlab 2007b  
Button Box   Refer to ‘Button Assembly’    

*Denotes that this items can be substitute for by comparable equipment or software;
** Denotes that substitute National Instruments components can be used (refer to www.Monkeylogic.net for compatibility);
*** Refer to www.Monkeylogic.net for specific required Matlab toolboxs.

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Citer Cet Article
Gale, J. T., Martinez-Rubio, C., Sheth, S. A., Eskandar, E. N. Intra-Operative Behavioral Tasks in Awake Humans Undergoing Deep Brain Stimulation Surgery. J. Vis. Exp. (47), e2156, doi:10.3791/2156 (2011).

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