Summary

Blinddarm Ligation Punktion

Published: May 07, 2011
doi:

Summary

Das Mausmodell der Blinddarm Ligatur und Punktion als ein wertvolles Instrument für das Studium der menschlichen Sepsis.

Abstract

Menschliche Sepsis ist durch eine Reihe von systemischen Reaktionen in Reaktion auf intensive und massive Infektion, die vor Ort durch den Host enthalten sein fehlgeschlagen gekennzeichnet. Derzeit Sepsis zählt zu den Top Ten der häufigsten Todesursachen in den USA Intensivstationen 1. Während Sepsis gibt es zwei etablierte hämodynamischen Phasen können sich überschneiden. Die erste Phase (hyperdynamischen) wird als eine massive Produktion von entzündungsfördernden Zytokinen und reaktiven Sauerstoffspezies durch Makrophagen und neutrophilen Granulozyten, die vaskuläre Permeabilität (führt zu Hypotonie), die Herzfunktion beeinträchtigt und führt zu metabolischen Veränderungen gipfelte in Gewebsnekrose und Organversagen definiert. Folglich ist die häufigste Todesursache akutes Nierenversagen. Die zweite Phase (hypodynamic) ist ein anti-entzündlichen Prozess mit veränderten Monozyten-Antigen-Präsentation, verringerte Lymphozyten-Proliferation und Funktion und erhöhte Apoptose. Dieser Zustand, wie Immunsuppression oder Immun-Depression bekannt stark erhöht das Risiko von Infektionen nocosomial und letztlich zum Tod führen. Die Mechanismen dieser pathophysiologischen Prozesse sind nicht gut charakterisiert. Da beide Phasen der Sepsis irreversible und nicht wiedergutzumachenden Schaden verursachen kann, ist es wichtig, die immunologischen und physiologischen Zustand des Patienten zu bestimmen. Dies ist der Hauptgrund, warum viele therapeutische Medikamente versagt haben. Das gleiche Medikament in verschiedenen Stadien der Sepsis gegeben werden kann therapeutische oder anderweitig schädliche oder haben keine Auswirkung 2,3. Sepsis auf verschiedenen Ebenen zu verstehen ist es wichtig, einen geeigneten und umfassenden Tiermodell, dass der klinische Verlauf der Erkrankung vermehrt haben. Es ist wichtig, die pathophysiologischen Mechanismen, die während einer Sepsis zu charakterisieren und Kontrolle des Modells Bedingungen für die Prüfung potenzieller Therapeutika.

Zur Untersuchung der Genese der menschlichen Sepsis-Forscher haben verschiedene Tiermodelle entwickelt. Die am weitesten verbreitete klinische Modell ist cecal Ligatur und Punktion (CLP). Der CLP-Modell besteht aus der Perforation des Blinddarms ermöglicht die Freisetzung von Fäkalien in die Bauchhöhle zu einem übersteigerten Immunantwort durch polymikrobiellen Infektion induziert generieren. Dieses Modell erfüllt die conditio humana, die klinisch relevant ist. Wie beim Menschen, zeigen Mäuse, die CLP unterzogen mit Flüssigkeitstherapie die erste (frühe) hyperdynamischen Phase, in der Zeit fortschreitet, um die zweite (späte) Phase hypodynamic. Darüber hinaus ist das Zytokin-Profil ähnlich wie in der menschlichen Sepsis gesehen, wo es Lymphozyten Apoptose (reviewed in 4,5) erhöht wird. Aufgrund der vielfältigen und überlappenden Mechanismen bei der Sepsis beteiligt sind, brauchen die Forscher ein geeignetes Sepsis-Modell der kontrollierten Schwere, um konsistente und reproduzierbare Ergebnisse zu erhalten.

Protocol

1. Blinddarm Ligation und Punktion als Maus-Modell für Menschenrechte Sepsis Für dieses Verfahren C57BL / 6 Mäuse (7-9 Wochen alt) verwendet werden. Anesthetize der Maus durch die Injektion intraperitoneal eine Lösung von 1:1 Ketamin (75mg/kg) und Xylazin (15mg/kg). Als Referenz injizieren 30 ul der 1:1-Lösung in eine Maus mit einem Gewicht von 20 Gramm wiegt. Alternativ können Mäuse betäubt werden mit inhalativen Isofluran mit einem Betäubungsmittel Verdampfer. …

Discussion

Hier zeigen wir im Detail, wie der CLP-Modell in Mäusen durchführen und modulieren den Grad der Schwere.

Im Vergleich zu anderen Tiermodellen der Sepsis, kann CLP in jedem Mausstamm unterschiedlichen Alters und Geschlechts durchgeführt werden. Es ist eine relativ einfache und kostengünstige chirurgischen Eingriffs. In diesem Modell hat der Grad der Schwere eine direkte Auswirkung auf den Prozentsatz des Überlebens. Die Länge der Ligation werden die Dicke der Nadel und die Anzahl der Ei…

Divulgations

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Diese Arbeit wurde durch einen Zuschuss von der Pennsylvania Department of Health unterstützt.
Dr. Miguel Garcia Toscano wurde ein Postdoc-Fellow an der Temple University, die Alfonso Martin Escudero Foundation im Rahmen dieser Studie finanziert.
Wir wollen Ilija Yordanov und Kevin Kotredes für die Herstellung des Videos danken.

Materials

Name of the reagent Company Catalogue number Comments
Ketamine Ketaset 0856-2013-01  
Xylazine AnaSed NADA# 139-236  
Insulin syringe 29G Exel 26028  
Silk suture, 6-0 PROLENE Ethicon 8680G  
19G and 25G Needle BD 305186  
Shaver General supply General supply  
Infrared Heating lamp General supply General supply  
Michel wound clips 7mm Roboz Surgical Instr RS-9270  
Ear Loop Mask Fisher Scientific 19-130-4181  
Dissection scissors Roboz Surgical Instr RS-6702  
Betadine solution VWR 63410-992  
Surgical forceps Roboz Surgical Instr RS-5135  
70% Isopropyl alcohol pad Fisher Scientific 22-031-350  
Buprenorphine Bedford Labs 55390-100-10  
Tramadol Sigma-Aldrich 42965  

References

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Citer Cet Article
Toscano, M. G., Ganea, D., Gamero, A. M. Cecal Ligation Puncture Procedure. J. Vis. Exp. (51), e2860, doi:10.3791/2860 (2011).

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