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Article de méthode

Évaluation clinique de la démarche spatio-temporelles des paramètres chez les patients âgés et les adultes

13.7K vues

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DOI :

10.3791/51878

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7 novembre 2014

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Dans cet article

Résumé

Ce protocole est utilisé pour évaluer les variables spatiales et temporelles de la marche des patients neurologiques/orthopédiques et des personnes âgées au moyen d’un système de photocellules au sol récemment introduit.

Résumé

Caractéristiques spatiales et temporelles de la marche humaine sont souvent évalués à identifier les déficiences possibles de la démarche, principalement chez les patients orthopédiques et neurologiques 1-4, mais aussi chez les adultes âgés en bonne santé 5,6. L'analyse de la démarche quantitative décrite dans ce protocole est réalisée avec un système photoélectrique récemment introduit (voir le tableau des matériaux) qui a le potentiel d'être utilisé à la clinique car il est portable, facile à mettre en place (pas de préparation de l'objet est nécessaire avant un test ), et ne nécessite pas d'entretien et d'étalonnage de la sonde. Le système photo-électrique consiste en une série de cellules photo-électriques à base de sol de haute densité avec des diodes d'émission et de réception de lumière qui sont placés parallèlement les uns aux autres pour créer un couloir, et sont orientées perpendiculairement à la ligne de progression 7. Le système détecte simplement les interruptions en signal lumineux, par exemple en raison de la présence des pieds à l'intérieur de la zone d'enregistrement. Temporelparamètres de la marche et 1D coordonnées spatiales de mesures consécutives sont ensuite calculées pour fournir des paramètres de la marche communs tels que la longueur de l'étape, le soutien des membres unique et la vitesse de marche 8, dont la validité contre un instrument de critère a été récemment démontré 7,9. Les méthodes d'évaluation sont très simples; un patient peut être testé en moins de 5 min et un rapport global peut être généré en moins de 1 min.

Introduction

La marche est l'une des activités physiques les plus importantes dans la vie de tous les jours, et est un des principaux déterminants de la qualité de vie des personnes âgées et les patients qui peuvent présenter des altérations de la marche. L'évaluation clinique de la fonction de marche est donc important de mettre en évidence des altérations possibles induits par le vieillissement et / ou les pathologies neurologiques / orthopédiques, mais également de démontrer les avantages fonctionnels d'un traitement. Différents instruments ont été développés pour l'évaluation quantitative des paramètres de la marche, par exemple, des plaques de force,....

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Protocole

Le protocole suit les directives du Comité local des droits de l'éthique à Zurich (Zurich KEK).

1. Installation du matériel (Figure 1)

  1. Utilisez deux jeux de 10 m de barres à base de sol et posez-les parallèles les uns aux autres (et à la ligne de progression) pour créer un couloir avec une distance inter-ensemble d'environ 1 m.
    NOTE: Cette distance peut être augmentée jusqu'à 8 m. Chaque barre a une longueur de 1 m et se compose de 96 diodes.
  2. Faire une distinction entre la lumière de transmission (T) et de réception de lumière (R) unités pour l'installation des barres en plaçant la transmission de la lumière (T) ....

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Résultats

Une étude récente a démontré la validité du système photoélectrique contre un instrument de critère (une passerelle électronique validé) pour l'évaluation des paramètres de marche spatio-temporelles chez les patients orthopédiques et des contrôles sains âgés 7. Les mêmes différences entre les groupes dans les variables de la marche ont été détectés par les deux systèmes. Bien que la validité concurrente était excellent, avec des coefficients de corrélation intra comprises entre 0,933 et 0,999 (p <0,001), u.......

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Discussion

Le protocole présenté ici peut être utilisé pour évaluer les paramètres de la marche spatiales et temporelles des patients (orthopédique, neurologique, cardio-respiratoires, etc.) et les adultes âgés en bonne santé avec un système photoélectrique récemment introduit. La longueur totale et la largeur du système peuvent être modulés en fonction de l'espace et du budget disponible. Le coût estimatif (en Europe) est d'environ 2800 USD par mètre pour un système de 10 mètres et la longueur minimale recommandée est de .......

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Déclarations de divulgation

Les auteurs ont rien à divulguer.

Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article
NomEntrepriseNuméro de catalogueCommentaires
Système Optogait (10 mètres)Microgate, Bolzano, Italiewww.optogait.com
Logicielwww.optogait.com/Support/Downloads
Laptop
Le système Optogait contient les équipements suivants :
10 barres de transmission de la lumière (T) (1 comme premier mètre)
10 barres de réception de lumière (R) (1 comme premier mètre)
18 capuchons pour relier les barres au sein d’un ensemble (9 pour les barres T et 9 pour les barres R) et 2 capuchons spéciaux pour les dernières barres
1 appareil photo avec son trépied
1 câble pour connecter l’Optogait à l’ordinateur portable
1 Câble pour connecter l’appareil photo à l’ordinateur portable
2 Alimentations (une pour chaque ensemble de barres)
Optogait T et R

Références

  1. Chow, J. W., Yablon, S. A., Horn, T. S., Stokic, D. S. Temporospatial characteristics of gait in patients with lower limb muscle hypertonia after traumatic brain injury. Brain. Inj. 24, 1575-1584 (2010).
  2. Esser, P., Dawes, H., Collett, J., Feltham, M. G., Howells, K.

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Réimpressions et autorisations

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