En raison de leur affinité et de leur spécificité exquises, les anticorps sont devenus des vecteurs extrêmement prometteurs pour l’administration de radio-isotopes aux cellules cancéreuses pour l’imagerie TEP. Cependant, la nécessité de marquer les anticorps avec des radionucléides à longue demi-vie physique entraîne souvent des débits de dose de rayonnement de fond élevés pour les tissus non cibles. Afin de contourner ce problème, nous avons utilisé une stratégie d’imagerie TEP préciblée basée sur la réaction de cycloaddition de Diels-Alder à la demande d’électrons inverses. La méthodologie dissocie l’anticorps de la radioactivité et exploite ainsi les caractéristiques positives des anticorps, tout en évitant leurs inconvénients pharmacocinétiques. Le système est composé de quatre étapes : (1) l’injection d’un conjugué mAb-trans-cyclooctène (TCO) ; (2) une période de localisation pendant laquelle l’anticorps s’accumule dans la tumeur et disparaît du sang ; (3) l’injection de la tétrazine radiomarquée ; et (4) la ligature click in vivo des composants suivie de l’élimination de l’excès de radioligand. Dans l’exemple présenté dans le travail en cours, un radioligand tétrazine marqué 64Cu-NOTA et un anticorps humanisé conjugué trans-cyclooctène (huA33) ont été utilisés avec succès pour délimiter les tumeurs cancéreuses colorectales SW1222 avec un contraste élevé entre la tumeur et le bruit de fond. De plus, la méthodologie de préciblage produit des images de haute qualité à seulement une fraction de la dose de rayonnement reçue aux tissus non cibles par des radio-immunoconjugués directement marqués avec 64Cu ou 89Zr. En fin de compte, la modularité de ce protocole est l’un de ses plus grands atouts, car la fraction transcyclooctène peut être ajoutée à n’importe quel anticorps non internalisant, et la tétrazine peut être attachée à une grande variété de radio-isotopes.