Waiting
Traitement de la connexion…

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
Click here for the English version

Medicine

Design, fremstilling, og Administration af hånden Active Sensation Test (Haste)

Published: September 8, 2015 doi: 10.3791/53178

Introduction

Forestil dig fornemmelsen af ​​en elsket en hånd. Det calloused eller glat? Stærk eller sart? Varm eller kold? Har du holde den i et håndtryk eller med fingrene flettet sammen? Hvis du har fremkaldt en hukommelse, er det sandsynligt, funderet i din evne til at bruge bevægelse af dine hænder at hverve somatosensoriske information, som kaldes haptiske touch eller aktiv fornemmelse. Egenskaber, der kan bestemmes med haptisk kontakt indbefatter størrelse, form, vægt, konsistens, overflade overholdelse og temperatur. Haptiske receptorer indbefatter propioceptorer, der findes i huden, muskler, sener og led, samt kutane receptorer, som begge er aktiveret under manuel udforskning af objekter. Forskellige hånd tiltag hjælpe med bestemmelsen af ​​objekt egenskaber. For eksempel, med en stadig tilbagevendende lateral gnidning bevægelser over et objekt kan udsætte tekstur egenskaber, eller løfte objektet i hånden kan afsløre objekt vægt. Derfor er både håndelag og somatosensation er afgørende for haptisk performance og den menneskelige erfaring.

Efter slagtilfælde begge somatosensoriske og motoriske handicap bidrager til mindsket haptisk præstation. 1 Poststroke motoriske handicap er almindelige og veldefinerede, med omkring 70% af slagtilfælde overlevende oplever en vis grad af parese. 1 somatosensoriske nedskrivninger efter slagtilfælde er også almindelige, forekommer i 47- 89% 2-4 af enkeltpersoner. Forskerne er enige om, at både kutant og proprioceptive nedskrivninger er almindelige efter slagtilfælde. For en grundig karakterisering af konsekvenserne af slagtilfælde på somatosensoriske domæner læseren henvises til de værker af af Carey et al., 2 Connell et al., 5 og Sullivan. 4

Somatosensoriske nedskrivninger bidrager til formindskede rehabilitering resultater, 6 øvre lemmer koordinering, 7 funktion og livskvalitet. 8. Imidlertid quantification af somatosensoriske nedskrivninger, især aktive fornemmelse, mangler i klinisk praksis til dels på grund af det faktum, at somatosensoriske tab er mindre synlige og mere vanskeligt at kvantificere end motoriske funktionsnedsættelser. 9 Foranstaltninger, der er blevet udviklet til at kvantificere aktiv fornemmelse omfatter Byl-Chyney -Boczai Sensory diskriminator (BCB), 10 for stereognosis komponent i den reviderede Nottingham Sensorisk vurdering, 11 Functional Taktile Object Recognition Tests (fTORT), 12 Manuel Form Perception Test (en delmængde af sensoriske information og Praxis Test), 13 og den Haptisk Object Recognition Test (HORT). 14. Selv om disse foranstaltninger er til rådighed, en nylig systematisk gennemgang, som søgte beskrive hvordan somatosensoriske svækkelser i armen og hånden vedrører øvre lemmer problemer efter slagtilfælde, konkluderede, at klinikere og forskere i øjeblikket mangler gyldige og pålidelige tests af somatosensation. 15

The Hand Aktiv Sensation Test (hastværk) er en 18-post match-til-prøve test af vægt og tekstur diskrimination, oprindeligt udgivet af Williams og hans kolleger i 2006. 16 Haste er et mål for haptisk touch og er følsom over for haptiske nedskrivninger i personer med apopleksi (angivet med færre end 13 korrekte kampe). Som den hast søger at måle haptisk perception, som minimumskriterier, mennesker har behov for de evner til at forstå og løfte med hånden og arm og følg test instruktioner. I den internationale klassifikation af funktionsevne, Disability and Health (ICF) model, 17 den hast betragtes som en måling af aktivitetsniveau. Den hast tager mellem 15-30 min at administrere per testet hånd. Fordele ved hast omfatte, at det er billigt, alt materiale priserne for 2015 anslået til $ 100Og let at konstruere og at det er 18-skalaen giver større beslutning om ydelse end mere almindelige dikotomisk karakterisering af "intakt" eller "forringet".

Formålet med dette dokument er at beskrive design, fremstilling og administration af den hast. Selv om det er muligt at udlede den prøveopstilling fra den oprindelige hastværk publikation, dette papir indeholder detaljerede metoder til opdigte en visuel skærm og en hast testkit, både til at blive brugt under testen. Det udstyr, der kræves for montering, samt en detaljeret liste over alle nødvendige materialer er angivet i Tabel over Materials. Et enkelt ark med instruktioner til administration og scorer det hastværk også leveres som følgende:

Bilag 1: Haste Administration instrukser og Score Sheet Deltager ID #_______ Date_______

Set op: Seat testen deltager ved et bord (tabel ~ 29 inches høj og stol sæde ~ 18 inches høj) med i første omgang, den dominerende eller mindre nedsat øvre ekstremitet hvilende på bordet og placeres under den samlede visuelle skærm. Under testen, holde alle objekter i nummerorden at opretholde organisation.

Demonstration forsøg: Indgiv to demonstrationsprojekter forsøg før scoring. Give deltageren med objekter A og B, og instruere ham / hende til at sammenligne objekter 'vægte. Derefter give deltageren med genstande A og C, og instruere ham / hende til at sammenligne objekter 'teksturer. Give feedback kun for demonstration forsøg.

Scorede forsøg: Der vil være 18 forsøg scoret pr ekstremitet, med et maksimum på 5 min tilladt for hver. Instruer deltageren for manuelt at udforske det foreskrevne objekt (identificeret "test" i tabellerne nedenfor) med den dominerende eller mindre svækket hånd, så explore hver af de tre mulige objekt kampe (nummereret andet inden hvert forsøg boksen nedenfor) med samme hånd. De mulige kampe vil variere ved enten vægt eller konsistens, men aldrig af både inden for en retssag. Instruer deltageren at finde i kampen fra det oprindelige objekt og fortælle ham / hende, de kan røre hvert objekt så mange gange som nødvendigt for at bestemme et svar. Du må ikke oplyse deltageren om, hvilket objekt ejendom (tekstur eller vægt) han eller hun matcher inden for en retssag, og ikke hjælpe deltageren med manuel udforskning af objekterne. Angiv deltagerens endelige svar for hvert forsøg i tabellerne nedenfor ved cirkelbevægelser antallet af frembringelsen. Test mere svækket øvre ekstremitet efter deltageren afslutter testen med mindre nedsat øvre ekstremitet. Ved hjælp af nedenstående tabeller, score testen ved at bestemme antallet af korrekte kampe fra i alt 18 forsøg per hånd (en kasse pr retssagen nedenfor).

Verbal Instructions til Deltager: "Brug den ene hånd til manuelt at udforske testobjektet først. Derefter, udforske hver af de tre mulige kampe, som varierer ved enten vægt eller tekstur, men aldrig af både inden for en retssag. Find kampen. Du kan trykke på hvert objekt så mange gange som du har brug for at bestemme dit svar. Der vil være 18 forsøg. Du har en maksimum på 5 min for hvert forsøg. "

Scorekort

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Protocol

1. Design og fremstilling af Visual Screen og Haste (Se "Tabel over Materials" for alle nødvendige udstyr og materialer):

  1. Saml visuel screening (figur 1):
    1. Skær fire stykker af 0,5 tommer PVC-rør (materiale A) til 10 inches (disse danner bunden af ​​skærmen). Skær tre stykker af 0,5-inch PVC rør til 20 inches (disse danner den opretstående del af skærmen).
    2. Sæt to stykker af 10-tommer rør i både PVC Tee s (parallelle åbninger) (materiale b). Sæt to stykker 20 tommer rør i hver af de resterende huller i PVC Tee (vinkelret på de 10 tommer stykker). Indsæt PVC albuer (materiale c) på hver af de åbne ender af 20-tommer rør.
    3. Sæt hver ende af den tredje 20-tommer PVC rør i hver af de åbne PVC albuer. Må ikke lim PVC leddene hvis der ønskes lettere folde / opbevaring af visuel skærm. Lim PVC samlinger til en permanent visuel skærm, hvis det ønskes. Drape pudebetræk (materiald) over toppen rør. Fastgør med bindemiddel klip (materiale e) eller sikkerhedsnåle.

Figur 1
Figur 1:. Opsætning af den hast Deltagerne skal sidde ved et bord. Den visuelle skærm mellem deltageren og test objekter. Objekterne for en retssag fjernes fra testkit og tilbød at deltageren i følgende rækkefølge: test objekt først, derefter hver af de tre mulige kampe, i de i tillæg 1 rækkefølge:. Administration instrukser og Score Sheet Klik her for at se en større version af dette tal.

  1. Saml Haste Test Kit (inkluderer 9 test objekter, et duplikat af 9 prøve objekter og 3 Eksempel objekter) (Figur 2)
    1. Skær 21 stykker af 1,5-inch diameter PVC rør (materialef) i 4-tommer længder. Skær kork (materiale g) ind 21 strimler, hver 4 x 7 inches. Overlay hver kork i PVC for at sikre ingen overlapning på søm eller ender af røret.
    2. Trim overskydende kork flugter mod kant. Coat hver af de 21 stykker rør (en ad gangen) med alle formål cement (materiale h) og wrap kork.
    3. Mål og skære seks 4 x 7-tommer stykker af selvklæbende laminat (materiale i) og seks 4 x 7-tommer stykker brunt papir (materiale j). Trim overskydende. Wrap seks stykker med selvklæbende laminat.
    4. Coat seks stykker med alle formål cement og wrap med brunt papir indpakning. Coat et stykke med alle formål cement og wrap med sandpapir (materiale k). Coat to stykker med alle formål cement og wrap med glossy karton (materiale l).
    5. Mål og læg otte stykker af ler (materiale m), der hver vejer 2,2 ounce. Mål og læg seks stykker af ler, der hver vejer 3,2 ounce. Mål og lægge ud syv stykker af ler, der hver vejer 4,2 ounce.
    6. Mold to 2.2-ounce, 3,2-ounce og 4,2-ounce stykker af ler i en solid blok til at fylde diameteren af ​​røret. Sæt hver i midten af ​​et rør dækket i brunt papir indpakning. Gentag trin med rør dækket med kork og selvklæbende laminat.
    7. Mold to 2.2-ounce stykker af ler til en fast blok til at fylde diameteren af ​​røret. Indsæt den ene i midten af ​​et rør dækket glossy karton og en i røret dækket i sandpapir.
    8. Mold en 4,2-ounce stykke ler i en solid blok til at fylde diameteren af ​​røret. Sæt ind i midten af ​​et rør dækket i blank karton.
    9. Fyld hvert rør til strøm med lukkede celler pakning skum (materiale n). Komponenter afvejes for at sikre nøjagtigheden af ​​vægten til 0,1 ounce.
    10. Coat hver endehætte (materiale o) med alle formål cement og sæt ind i begge ender af hvert rør.
    11. Mærk hver genstand med vægten (i bunden) og nummer (på toppen), at de er synlige for undersøgeren.
    12. Cover TESt objekter 1T, 2T og 3T med kork, så brunt papir, og vejer til 6, 7 og 8 ounces hhv. Cover test objekter 4T, 5T, og kun 6T og vejer til 6, 7 og 8 ounces hhv. Cover test objekter 7T, 8T og 9T med kork, så selvklæbende laminat, og vejer til 6, 7 og 8 ounces hhv.
    13. Label prøve objekter 1-9 (nøjagtige kopier af de test objekter).
    14. Mærk de tre eksempel objekter A, B, og C. Cover eksempel objekter A og B med blank karton (vægt på 6 og 8 ounce, henholdsvis). Dække eksempel objekt C i sandpapir (en vægt på 6 ounces). (Eksempel objekter er ikke vist i figur 2).
    15. Ømme og transportere alle teststoffer i en plast opbevaringsboks (materiale p).

Figur 2
Figur 2:. Tilrettelæggelse af den hast testobjekter Forsøgsresultaterne objekter bestilles 1-9 og markeret med en 'T'. NINE prøve objekter, som deltagerne matcher til test objekter efter vægt eller konsistens, også nummereret 1-9 og bestilt, som vist.

2. Administration af Haste:

  1. Seat deltagere på en standard højde tabel (~ 29 tommer) og stol (~ 18 tommer). Juster højder, således at deltageren kan hvile og bevæge test arm komfortabelt på bordet. Anbring prøven arm under en visuel screening, som vist i figur 3, for at forhindre deltager i at se testen arm, genstandene eller undersøgeren.
    Bemærk: Afprøv mindre forringet øvre ekstremitet først, hvis deltageren bliver testet har en mere svækket øvre ekstremitet.
  2. Instruer deltageren til at forstå og løfte eksempel objekter til frit at bestemme forskelle mellem vægt og tekstur. Giv feedback til de to demonstration kun forsøg.
  3. Administrere to demonstrationsprojekter forsøg forud for scoring. Har deltageren sammenligne objekter A og B for at illustrere forskellene i vægt. Hardeltager sammenligne objekter A og C til at illustrere forskelle i tekstur.
  4. Må ikke give feedback på patientens ydeevne under forsøg med scoret test. Ikke hjælpe patienten med manuel udforskning af objekter. Organiser testmateriale til alle 18 forsøg ved at holde genstande i numerisk rækkefølge. (Figur 2)
  5. Give mundtlige instruktioner til deltageren: "Brug den ene hånd til manuelt at udforske testobjektet først. Derefter, udforske hver af de tre mulige kampe, som varierer ved enten vægt eller tekstur, men aldrig begge inden for en retssag. Find kampen. Tryk hvert objekt så mange gange som nødvendigt for at bestemme svaret. Der vil være 18 forsøg. Med et maksimum på 5 min for hvert forsøg. "
  6. Gentag test instruktioner under test administration skøn eksaminator eller på anmodning af deltageren. Må ikke oplyse deltageren, hvilke objekt ejendom (vægt eller tekstur) de er matching inden for en retssag.
  7. Slide indsigelse mod og væk fra deltagerens side pr deltagerens anmodning hvis hans eller hendes albue eller skulder bevægelse forhindrer dem i at bevæge sig mellem objekter (figur 3).
  8. Har deltageren angive deres valg verbalt eller ved at pege på deres valg ved at finde den kamp. Administrere den næste retssag. Har du ikke deltager beskrive, på nogen måde, de objektegenskaber eller forklare, hvorfor de valgte den match, som de gjorde.
  9. Score testen ved at bestemme antallet af korrekte kampe fra i alt 18 forsøg per hånd. Brug Tillæg 1: Administration instrukser og Score Sheet og den overordnede organisation, vist i figur 2 for at reducere eksaminator fejl.
  10. Analysere og fortolke hastværk scoringer som mål for haptisk ydeevne med følgende overvejelser.
    Bemærk: Intervallerne mellem rækker på Haste, en ordinal skala, kan ikke være konsekvent og kan ikke være known. Men ligesom mange kliniske foranstaltninger, kan det være meningsfuldt og hensigtsmæssigt at anvende statistisk inferens, som om dataene var interval, som vist i figur 4.

Figur 3
Figur 3: Tilbyder den hast objekter på deltageren kan placeres Objekterne i deltagerens hånd, men eksaminator bør undgå at bistå deltageren med objekt manipulation..

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Representative Results

Williams og kolleger offentliggjorde den oprindelige undersøgelse, som etablerede pålideligheden og gyldigheden af ​​den hast, i 2006. På baggrund af denne undersøgelse, enkeltpersoner scorede færre end 13 rigtige kampe på den hast anses for at have forringet haptisk ydeevne, mens de scorer mellem 13 og 18 anses for at have usvækket haptisk ydeevne. 16 Når en person score 6 eller færre korrekte kampe, anses det for en chance score, baseret på odds i en 18 forsøg / 3 post match at prøve design.

Test-retest pålidelighed for hastværk var stærk på tværs af alle grupper (ICC 3,1 = 0,77, Pearson r = 0,78). Intern konsistens var også stærk for hastværk med en Cronbach koefficient på α = 0,82. Den gennemsnitlige nøjagtighed score for kontrolgruppen var 14,86 ± 1,53 og 8,46 ± 3,51 for slagtilfælde overlevende (P <0,001). Deltagerne i begge grupper scorede signifikant højere (P <0,001) på 9 tekstur forsøg (6,36 ± 2,50) end de 9 vægt forsøg (5,30 ± 2,31). Følsomhed var 0,857 og specificitet var 1,0. 16

En anden undersøgelse (Børstad AL, upublicerede data, 2015), der benyttede hastværk med 12 personer med apopleksi og 12 alder, køn og håndethed matchede kontrol deltagere, fandt deltagerne i begge grupper viste en bred vifte af haptisk ydeevne. Post-takts deltagende scores på hastværk varierede den 4.-15 for paretisk hånd og 8 til 16 for ikke-paretisk hånd. Kontrol deltagende scoringer varierede fra 8 til 16 til højre og fra 8 til 17 til venstre. Mellem gruppe forskelle i denne prøve var ikke statistisk signifikant for hverken paretisk og matches hånd eller ikke-paretisk og matches hånd (tabel 1). Ni efter slagtilfælde deltagere (75%) havde forringet haptiske præstation i deres højre hånd (angivet med en score på mindre end 13 korrekt). I 8 af de 9 post-StrøKE deltagere med haptisk præstationer anses forringet, da contralesional hånd var svækket, blev ipsilesional hånd også forringet. Dette forhold blev undersøgt ved hjælp af en Pearson korrelationskoefficienten. I denne prøve, var der en god korrelation af Haste scoringer mellem hænder (r = 0,70, p <0,001), men ingen sammenhæng mellem Haste scores og alder. (Figur 4) Deltagerne i denne undersøgelse forudsat skriftligt informeret samtykke og den institutionelle biomedicinske revision bestyrelse godkendte undersøgelsen.

Figur 4
Figur 4:. Haste Scores korrelerer med den anden hånd, men ikke Alder (Børstad AL, upublicerede data, 2015) (A) Antallet af korrekte kampe for paretisk hånd og den matchede hånd kontrol- deltagerne viste en god korrelation med de andre hænder (Ikke-paretisk eller matchede). (B)For at undersøge forholdet mellem alder og præstation på Haste, blev den ikke-paretisk og matchede hænderne på de kontrol- particpants anvendes i en Pearson korrelation med alderen. Dette forhold blev ikke fundet at være betydelig.

Mand Right Hand Dominant Alder, År Højre hånd var paretisk Kroniske, måneder Paretisk eller matchede Haste Ikke-paretisk eller matchede Haste
Poststroke (n = 12) 5 11 64,3 (12,2) 5 12,3 (21,2) 9,8 (2,8) 11,2 (2,5)
Kontroller (n = 12) 5 11 63,9 (12,4) - - 11,9 (2,6) 12,2 (2.9)
To-halet t-test p = 0,07 p = 0,37
Mean (SD)

Tabel 1: Deltager Beskrivelse og Gennemsnitlige hast scoringer (Børstad AL, upublicerede data, 2015).

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

Meget tyder på, at ligner motoren opsving efter slagtilfælde, somatosensoriske opsving kræver opgave særlig uddannelse. 18,19, 20 Derfor, hvis vi sigter mod at forbedre hænder præstation som en haptisk receptor, skal haptiske nedskrivninger identificeres. 15. Muligheden for at kvantificere haptisk evne i klinikken og laboratorieudstyr har været begrænset til en vis grad, baseret på tilgængeligheden af ​​gyldige og pålidelige effektmål. Det store antal slagtilfælde overlevende med somatosensoriske nedskrivninger berettiger behovet for gyldige og pålidelige kliniske resultatmål, der identificerer nedskrivninger og informere individualiserede rehabiliteringsprogrammer. Den Haste er en sådan foranstaltning.

Mens hastværk er ikke egnet til personer med alvorlige øvre ekstremitet motoriske funktionsnedsættelser, er det nyttigt at evaluere personer med moderat til mild motoriske funktionsnedsættelser. Det er de samme personer, forskning antyder, der har good potentiale til at genoptage meningsfuld øvre lemmer brug efter slagtilfælde. Måling haptiske evne ved hjælp af en pålidelig og gyldig 18-skalaen giver mulighed for at identificere nedskrivninger (færre end 13 af 18 rigtige kampe), og at kvantificere forbedringer, menes at være en ændring på mere end 3 kampe. 16 hastværk kan være hensigtsmæssigt at brug i både forskning og kliniske indstillinger. Kampen til prøve design minimerer muligheden for testeren bias. Det kan fremstilles med billige, almindelige materialer. Kritiske trin i fremstilling omfatter nøjagtig måling af kork, selvklæbende laminat, og brune papir belægninger at sikre, at sømme og kanter mødes, men ikke overlapper (protokol trin 1.2.2). Materiale overlapning ville resultere i uoverensstemmelser mellem objekter og for tidlig nedslidning af objekterne. Et andet afgørende skridt i fremstillingsprocessen er nøjagtig måling indhold objekt til 0,1 ounce og bruge pakning skum for at sikre, at materialer ikke flytte i cylinderen during håndtering (protokol trin 1.2.9).

Det er muligt, at den største trussel mod Haste gyldighed er, hvis deltagerne ikke forstår eller huske prøvningsvejledning hele administrationen af ​​testen. I den anden undersøgelse blev der ikke eksempler objekter leveres til deltagerne, som kan have resulteret i større variation hos raske deltagernes scoringer. Vi foreslår dette kan have medført forvirring om test instruktioner. Dette er nyttigt til at illustrere betydningen af ​​at anvende f.eks objekter at præcisere undersøgelsen paradigme. Mens deltagerne ikke skal instrueres om, hvilken objekt ejendom (vægt eller tekstur) de er matcher inden for hvert forsøg, er det afgørende, at de forstår, at der inden hvert forsøg, de vil kun match baseret på én ejendom, som en ejendom holdes konstant inden for hvert forsøg. For yderligere afklaring, kan disse instruktioner gentages under testen skøn eksaminator eller efter anmodning fra deltagendebukser (protokol trin 2.6).

Det hastværk er unikt i forhold til andre lignende foranstaltninger. Den Stereognosis komponent i den reviderede Nottingham Sensorisk vurdering, 11 den Byl-Chyney-Boczai Sensory diskriminator (BCB), 10 og Funktionel Taktil Object Recognition Tests fTORT, 12 mens gyldige og pålidelige for slagtilfælde, alle kræver visuel eller verbal matchning til en sammenligning vare. Således kan disse foranstaltninger beskæmmes af kognitive eller sproglige svækkelser. Den manuelle formular opfattelsen test, en delmængde af Sensorisk information og praksis test, 13 og Haptisk Object Recognition Test (HORT) 14 indebærer formular matching, men kræver ikke tekstur eller diskrimination vægt, unægtelig vigtige aspekter af haptisk ydeevne. Hverken den manuelle formular opfattelsen test eller HORT er valideret i befolkningen med slagtilfælde.

Princippet begrænsning af hastværk er admition tid, hvilket i gennemsnit mellem 15 og 20 min per hånd. En anden begrænsning er, at svære motoriske funktionsnedsættelser udelukker deltagelse som deltagere skal være i stand til at forstå og løfte test objekter. Endelig hast foranstaltninger kun to aspekter af haptisk touch, vægt og tekstur diskrimination. Hast har flere fordele. For det første hastværk 18-skalaen giver flere oplysninger om haptisk ydelse end dikotome beskrivelser af somatosensoriske præstationer såsom "intakt" og "forringet" rutinemæssigt anvendes i klinikken. For det andet, testen er billig og relativt let at konstruere. For det tredje, de administrative metoder begrænser muligheden for testeren bias. Endelig testen har god test-retest pålidelighed (ICC 0,77), diagnostisk nøjagtighed (areal under kurven ROC middelværdi = 0,92), følsomhed (0,857) og specificitet (1,0). Hast kan være følsomme over for subtile ændringer i haptisk ydeevne ipsilesional side endnu ydelse ikkeser ud til at blive påvirket af alder. I fremtiden kan det være nyttigt at validere hast til brug med andre populationer af individer med sensomotoriske svækkelser såsom perifer nerveskade eller rygmarvsskade.

Et sidste ord er at minde læseren om, at den hast, ligesom andre standardiserede mål for menneskelig præstation, vil give den mest meningsfyldte data, hvis protokollen for fabrikation og administration af testen følges præcist.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Acknowledgments

Dette arbejde blev støttet delvist af OSU s CCTS program gennem TL1TR001069 award til Dr. Børstad. Vi vil gerne anerkende Amelia Siles, DPT, NCS for hendes værdifulde måling indsigt og Sarah Alexander for hendes hjælp med at redigere det endelige udkast til dette manuskript.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Equipment Needed for Assembly
Tape measure To measure lengths of materials
PVC saw To cut PVC pieces to appropriate lengths given below
Scissors To cut paper, cork and laminating material
Scale accurate to 0.1 ounce To determine exact weight of test objects
Sharpie Permanent Marker To label test item number and weight
Visual Screen Materials Company Catalog Number
0.5-inch PVC Pipe (Sch. 40 Plain-End Pipe) Home Depot 530048 104 inches total, will be cut into four 10-inch and three 20-inch pieces
0.5-inch PVC Tee (Sch. 40 SxSxS Tee) Home Depot 406005RMC Two pieces
PVC Elbow (Lasco 0.5-inch Dia 90 degree PVC Sch 40 Side Outlet Elbow) Home Depot 413005RMC Two pieces
Pillowcase One to be hung from the PVC frame as a visual shield
ACCO Binder Clips, Medium amazon.com 72050 Two to hold the pillowcase to the PVC frame
Testing Kit Materials
1.5-inch PVC Sch. 40 DWV Plain End Pipe Home Depot 531111 85 inches total, will be cut into 21 4-inch pieces
Quartet Cork Roll, 1/16-inch thick amazon.com NA 1 roll, 24x48 inches, will be cut into 42 4x7-inch pieces to cover all test and example items
Oatey all purpose cement for CPVC and PVC Home Depot 308213 8 ounce can, to use to adhere cork, paper and end caps to PVC test items
Avery Self-Adhesive Laminating Roll amazon.com 73610 One 24x600-inch roll, will be cut into six 4x7-inches pieces to cover cork on six test objects
Brown Builder's Paper Home Depot 35140 One roll, will be cut into six 4x7-inch pieces to cover cork on six test objects
3M Pro Grade 9 Sandpaper Home Depot 25060P-G One piece 4x7 inches, to use to cover one example item
Ranger Glossy Cardstock amazon.com NA One 8.5x11-inch, 10-Pack, white, will be cut into two 4x7-inch pieces to cover example items
Marblex-durable self modeling clay in moist form amaco.com/shop/ X-242 One 5-pound package, used to achieve correct weights of test objects
Medium density polyethylene packing foam amazon.com NA One foam sheet, 220 poly, charcoal, 2x24x18 inches, to fill the remaining space in test objects after clay has been inserted
Knock Out Plug for 1.5-inch PVC Home Depot 85000 42 caps to seal the ends of the 21 test items
Sterilite 6-quart plastic storage box Home Depot 16428960 One to store/transport test objects

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Nakayama, H., Jgtgensen, H., Stig, K., Raaschou, H. O., Olsen, T. S. Recovery of upper extremity function in stroke patients: the Copenhagen Stroke Study. Age (SD). 74, 12 (1994).
  2. Carey, L. M., Matyas, T. A. Frequency of discriminative sensory loss in the hand after stroke in a rehabilitation setting. Journal of Rehabilitation Medicine. 43, 257-263 (2011).
  3. Winward, C. E., Halligan, P. W., Wade, D. T. Somatosensory recovery: A longitudinal study of the first 6 months after unilateral stroke. Disability & Rehabilitation. 29, 293-299 (2007).
  4. Sullivan, J. E., Hedman, L. D. Sensory Dysfunction Following Stroke: Incidence, Significance, Examination, and Intervention. Topics in Stroke Rehabilitation. 15, 200-217 (2008).
  5. Connell, L. A., Lincoln, N. B., Radford, K. A. Somatosensory impairment after stroke: frequency of different deficits and their recovery. Clinical Rehabilitation. 22, 758 (2008).
  6. Winward, C. E., Halligan, P. W., Wade, D. T. Current practice and clinical relevance of somatosensory assessment after stroke. Clinical rehabilitation. 13, 48-55 (1999).
  7. Torre, K., et al. Somatosensory-related limitations for bimanual coordination after stroke. Neurorehabilitation and neural repair. , (2013).
  8. Nichols-Larsen, D. S., Clark, P. C., Zeringue, A., Greenspan, A., Blanton, S. Factors influencing stroke survivors' quality of life during subacute recovery. Stroke. 36, 1480-1484 (2005).
  9. Borstad, A. L., Nichols-Larsen, D. S. Assessing and treating Higher-level Somatosensory Impairments Post Stroke. Topics in Stroke Rehabilitation. 21, 290-295 (2014).
  10. Byl, N., Leano, J., Cheney, L. K. The Byl-Cheney-Boczai Sensory Discriminator: reliability, validity, and responsiveness for testing stereognosis. Journal of Hand Therapy. 15, 315-330 (2002).
  11. Lincoln, N. B., Jackson, J. M., Adams, S. A. Reliability and revision of the Nottingham Sensory Assessment for stroke patients. Physiotherapy. 84, 358-365 (1998).
  12. A new functional Tactual Object Recognition Test (fTORT) for stroke clients: Normative standards and discriminative validity. Carey, L. M., Nankervis,, et al. 14th International Congress of the World Federation of Occupational Therapists, Sydney, Australia, , (2006).
  13. Ayres, A. J. Sensory integration and praxis test (SIPT). , Western Psychological Services. Los Angeles, CA. (1989).
  14. Kalisch, T., Tegenthoff, M., Dinse, H. R. Improvement of sensorimotor functions in old age by passive sensory stimulation. Clinical Interventions in Aging. 3, 673 (2008).
  15. Meyer, S., Kattunen, A. H., Thijs, V., Feys, H., Verheyden, G. How do somatosensory deficits in the arm and hand relate to upper limb impairment, activity, and participation problems after stroke? A systematic Review. Physical Therapy. 94, (2014).
  16. Williams, P. S., Basso, D. M., Case-Smith, J., Nichols-Larsen, D. S. Development of the Hand Active Sensation Test: reliability and validity. Arch. Phys. Med. Rehabil. 87, 1471-1477 (2006).
  17. International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). , World Health Organization. Geneva, Switzerland. (2001).
  18. McDonnell, M. N., Hillier, S. L., Miles, T. S., Thompson, P. D., Ridding, M. C. Influence of combined afferent stimulation and task-specific training following stroke: a pilot randomized controlled trial. Neurorehabilitation and neural repair. 21, 435-443 (2007).
  19. Byl, N. N., Pitsch, E. A., Abrams, G. M. Functional outcomes can vary by dose: learning-based sensorimotor training for patients stable poststroke. Neurorehabilitation and neural repair. 22, 494 (2008).
  20. Carey, L., Macdonell, R., Matyas, T. A. SENSe: Study of the Effectiveness of Neurorehabilitation on Sensation A Randomized Controlled Trial. Neurorehabilitation and neural repair. 25, 304-313 (2011).

Tags

Medicin Stroke Haste Haptisk Touch øvre ekstremiteter Somatosensation Måling
Design, fremstilling, og Administration af hånden Active Sensation Test (Haste)
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Borstad, A., Altenburger, A.,More

Borstad, A., Altenburger, A., Hannigan, A., LaPorte, J., Mott, R., Nichols-Larsen, D. S. Design, Fabrication, and Administration of the Hand Active Sensation Test (HASTe). J. Vis. Exp. (103), e53178, doi:10.3791/53178 (2015).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter