Neuronavigation guidée Répétitive stimulation magnétique transcrânienne pour Aphasia

Résumé

Cette étude est conçue pour tester l’hypothèse selon laquelle la stimulation magnétique transcrânienne guidée par le système neuronavigationnel a une plus grande précision pour cibler la cible visée, comme le démontre l’obtention d’un plus grand degré d’aphasie virtuelle chez les sujets sains, mesuré par le retard du temps de réaction à la dénomination des images.

Résumé

la stimulation magnétique transcrânienne répétitive (SMTr) est largement utilisé pour plusieurs conditions neurologiques, comme il a gagné la reconnaissance pour ses effets thérapeutiques potentiels. excitabilité cérébrale est non invasive modulée par rTMS et rTMS aux régions linguistiques a prouvé ses effets potentiels sur le traitement de l'aphasie. Dans notre protocole, nous visons à induire artificiellement l'aphasie virtuelle chez des sujets sains en inhibant l'aire de Brodmann 44 et 45 en utilisant neuronavigational TMS (MNT) et F3 du système international 10-20 EEG pour TMS classique (CTMS). Pour mesurer le degré de l'aphasie, les changements dans le temps de réaction à une image de nommage pré- tâche et post-stimulation sont mesurés et comparer le retard dans le temps de réaction entre les MNT et CTMS. Précision des deux méthodes de stimulation TMS est comparé en faisant la moyenne Talairach coordonnées de la cible et la stimulation réelle. La cohérence de la stimulation est démontrée par la plage d'erreur de la cible. Aux fins de la présente study est de démontrer l'utilisation des MNT et de décrire les avantages et les limites des MNT par rapport à ceux de CTMS.

Introduction

La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (SMTr) active non-invasive des circuits neuronaux dans les systèmes nerveux central et périphérique. ¹ rTMS modulent l' excitabilité cérébrale ² et a des effets thérapeutiques potentiels dans plusieurs troubles psychiatriques et neurologiques, tels que la faiblesse du moteur, l' aphasie, la négligence et la douleur . ³ les sites cibles pour rTMS autres que le cortex moteur sont classiquement identifiés à l' aide du système international 10-20 EEG ou en mesurant les distances de certains points de repère externes.

Toutefois, les différences int....

Protocole

déclaration éthique: Cette étude a été approuvée par le comité d'examen institutionnel d'un hôpital aveugle.

1. Matériaux Préparation (tableau 1)

1. Utiliser un équipement TMS avec une sortie maximale de 3,0 Tesla et une alimentation électrique de 200-240 Vac 50/60 Hz 5A à une largeur d'impulsion de 350 microsecondes.
2. Acquérir repos seuil moteur (RMT) dans chaque sujet par électromyographie (EMG) afin de déterminer le moteur potentiel évoqué (MEP) en utilisant le système de TMS et l'électrode active (voir l'étape 3.1 pour plus de détails). Réglez le RMT que l' intensité individuelle pour le protoc....

Résultats

Kim et al. A démontré un effet plus supérieur de TMS avec guidage du système neuronavigational par rapport à la méthode conventionnelle non naviguée par moins de dispersion du stimulus et de stimulation plus focal à la zone M1 droite, ⁸ comme le montre la Figure 9. D' autres preuves à l' appui incorporant le système neuronavigational avec TMS est démontrée par une expérience croisée randomisée pour induire l' aphasie virtuelle chez des suj.......

Discussion

TMS est largement utilisé à la fois dans la pratique clinique et la recherche fondamentale. ¹⁰ effets thérapeutiques précieux sont offerts par l'influence physiologique de rTMS, y compris un effet neuromodulateur inhibiteur sur l' excitabilité corticale avec rTMS à basse fréquence pour le traitement de l' aphasie. ¹¹ perturbation transitoire de traitement neuronal ou virtuel lesioning induite par rTMS peut changer la performance comportementale. ¹² Cependant, l'effet dési.......

Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article

Nom	Entreprise	Numéro de catalogue	Commentaires
Medtronic MagPro X100	MagVenture	9016E0711
MCF-B65 Bobine papillon	MagVenture	9016E042
Brainsight TMS Navigation	Rogue Research	KITBSF1003  ;