एक्यूपंक्चर हेरफेर में Visualizing मोशन पैटर्न्स

Summary

यहाँ, हम एक्यूपंक्चर हेरफेर प्रेत acupoints का उपयोग कौशल के प्रशिक्षण में एक्यूपंक्चर हेरफेर शिक्षा प्रणाली (एम्स) का उपयोग करने के लिए एक प्रोटोकॉल उपस्थित थे।

Abstract

Acupuncture manipulation varies widely among practitioners in clinical settings, and it is difficult to teach novice students how to perform acupuncture manipulation techniques skillfully. The Acupuncture Manipulation Education System (AMES) is an open source software system designed to enhance acupuncture manipulation skills using visual feedback. Using a phantom acupoint and motion sensor, our method for acupuncture manipulation training provides visual feedback regarding the actual movement of the student’s acupuncture manipulation in addition to the optimal or intended movement, regardless of whether the manipulation skill is lifting, thrusting, or rotating. Our results show that students could enhance their manipulation skills by training using this method. This video shows the process of manufacturing phantom acupoints and discusses several issues that may require the attention of individuals interested in creating phantom acupoints or operating this system.

Introduction

एक्यूपंक्चर हेरफेर शिक्षा प्रणाली (एम्स) के छात्रों के 'एक्यूपंक्चर हेरफेर कौशल बढ़ाने के लिए विकसित किया गया था, visuo मोटर शिक्षा के माध्यम से एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी को पढ़ाने के लक्ष्य के साथ। इस कार्यक्रम के एक ग्राफिक यूजर इंटरफेस (जीयूआई) सॉफ्टवेयर का उपयोग करता है कि एक्यूपंक्चर प्रशिक्षण के लिए एक उपन्यास दृष्टिकोण है। इस प्रणाली के छात्रों को समवर्ती अपने स्वयं के वास्तविक आंदोलन और इरादा आंदोलन का निरीक्षण करने के लिए अनुमति देता है। यह दृश्य प्रतिक्रिया छात्रों को उनके एक्यूपंक्चर हेरफेर कौशल में सुधार करने में मदद करता है।

इस तरह विस्तृत, लिखित निर्देश या दंत चिकित्सा के लिए लचीला molds के रूप में अलग अलग तरीकों और उपकरणों, चिकित्सा प्रक्रियाओं ^के बारे ^{में 1-2} छात्रों को शिक्षित करने के लिए विकसित किया गया है। एक्यूपंक्चर में, शास्त्रीय चिकित्सा ग्रंथों रोगियों पर अलग प्रभाव है कि एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी के विभिन्न तरीकों के बारे में निर्देश भी शामिल है। हाल ही में, कई अध्ययनों एक्यूपंक्चर प्रशिक्षण के लिए एक आभासी वास्तविकता प्रणाली एक 3 डी स्टीरियो disp का उपयोग प्रस्तावितलेट गया और वास्तविक समय ^3-4 में यथार्थवादी haptic राय। जबकि अतीत के घटनाक्रम के कई शारीरिक चिकित्सा प्रक्रियाओं ^5-6 में शामिल संरचनाओं पर ध्यान केंद्रित, एक्यूपंक्चर प्रशिक्षण में हाल के घटनाक्रम कृत्रिम त्वचा पैड का उपयोग करने के लिए एक समान स्थापना प्रदान करने के लिए सुई चुभाने या एक आभासी वास्तविकता प्रणाली की अनुभूति पर ध्यान केंद्रित किया है, जिसमें एक्यूपंक्चर सुई चुभाने की वास्तविक नैदानिक ​​अभ्यास ^7-8 से होता है। जैसा कि पिछले अध्ययनों में बताया गया है, नई प्रणाली एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी के दृश्य है कि एक्यूपंक्चर सुई के आसान से निपटने के लिए सक्षम बनाता ⁹ सुई लगा अभ्यास करने के लिए सस्ती और पोर्टेबल उपकरणों के साथ जो प्रयोग करने के लिए एक प्रदर्शन प्रणाली प्रदान करता है। एक्यूपंक्चर ^{10 के} लिए बनाया गया एक प्रस्ताव सेंसर का उपयोग करना, इस प्रणाली के छात्रों और युवा डॉक्टरों दृश्य प्रतिक्रिया और visuo मोटर ^11-12 सीखने का उपयोग कर अपने एक्यूपंक्चर हेरफेर प्रदर्शन में सुधार में मदद करता है।

Protocol

नीचे प्रस्तुत प्रक्रियाओं कोरिया विश्वविद्यालय, सियोल, कोरिया गणराज्य के संस्थागत समीक्षा बोर्ड द्वारा अनुमोदित किया गया। 1. प्रेत Acupoints का निर्माण ध्यान दें: एक मानव acupoint के रूप में इसी तरह के एक टोक़ आयाम के साथ एक प्रेत acupoint के निर्माण के लिए इस विधि को लागू करने में महत्वपूर्ण है क्योंकि एक प्रेत acupoint पर एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी का अभ्यास एक मानव acupoint पर अभ्यास से गुणवत्ता में अलग महसूस नहीं करना चाहिए। इस प्रकार, एक पूरी तरह से विकास और सत्यापन की प्रक्रिया एक पूर्वनिर्धारित मानव acupoint के रूप में एक प्रेत acupoint अर्हता प्राप्त करने के लिए आवश्यक है। एक 5% agarose जेल LI4 acupoint है, जो अंगूठे और तर्जनी 13 के बीच स्थित है के लिए एक समान टोक़ आयाम (59.2 ± 4.5 और 58.7 ± 4.6 μNm, क्रमशः) के लिए दिखाया गया था। 0.75 ग्राम agarose से 15 मिलीलीटर आसुत पानी जोड़ें और agarose जेल भंग; 20 सेकंड के लिए एक माइक्रोवेव ओवन में गर्म समाधान जब तक agarose पारदर्शी हो जाता है। एक concentrat का प्रयोग करें(; चित्रा 1 जैसे, LI4 acupoint) 5% (0.75 छ) के आयन मानव acupoints के समान ही टोक़ आयाम के साथ प्रेत acupoints बनाने के लिए। 2 मिलीलीटर भागों में agarose जेल फूट डालो और उन्हें पांच ट्यूबों में सील। दस्ताने पहनने के लिए जलता से बचने के लिए सुनिश्चित करें। लंबरूप 2 घंटे के लिए कमरे के तापमान (25 डिग्री सेल्सियस) पर नलियों की स्थिति के लिए सावधान रहें। उत्तेजना और नव निर्मित प्रेत एक एक्यूपंक्चर सुई और गति संवेदक विशेष एक्यूपंक्चर हेरफेर 10 मापने के लिए बनाया का उपयोग कर acupoints के biomechanical बल की डिग्री का मूल्यांकन। मूल्यांकन शुरू करने से पहले सेंसर के केंद्र में स्थित एक छेद के भीतर एक एक्यूपंक्चर सुई की स्थिति। आवृत्ति आवृत्ति डोमेन फूरियर परिवर्तन द्वारा गणना में शक्ति का उपयोग का मूल्यांकन। प्रेत acupoint करने के लिए एक्यूपंक्चर लागू करें। जब सुई 15 मिमी जेल सतह से अधिक गहरा है, 15 सेकंड के लिए सुई बारी बारी से, जबकि एक पूरा चक्र दक्षिणावर्त और जवाबी clo घूर्णन1 सेकंड (1 हर्ट्ज) में ckwise। यदि संभव हो तो, एक प्रस्ताव सेंसर वास्तविक समय ग्राफ के साथ रोटेशन के वेग की पुष्टि करें। एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी के बाद जेल से सुई खींचो। 2. एक्यूपंक्चर हेरफेर शिक्षा प्रणाली के कार्यान्वयन एक 5% agarose जेल प्रेत acupoint (प्रक्रिया 1.1 चरण में समझाया) है कि एक टोक़ आयाम ऐसे acupoint LI4, जो अंगूठे और तर्जनी के बीच स्थित एक acupoint के रूप में एक वास्तविक मानव हाथ, के समान चलता तैयार करें। एक शराब आधारित हाथ sanitizer का उपयोग कर एक्यूपंक्चर हेरफेर से पहले संभव घाव या संक्रमण से बचने के लिए, जबकि एक्यूपंक्चर हेरफेर का अभ्यास हाथ साफ करता। अभ्यास एक्यूपंक्चर इस कार्यक्रम का उपयोग। वेबसाइट से इस कार्यक्रम को डाउनलोड: http://cmslab.khu.ac.kr/downloads/ames और कार्यक्रम स्थापित करें। कंप्यूटर पर कार्यक्रम शुरू करने और मोशन सेंसर तैयार करते हैं। स्टेशन से पहले सेंसर के केंद्र में स्थित छेद के माध्यम से एक एक्यूपंक्चर सुई की स्थितिमूल्यांकन rting। क्योंकि एक्यूपंक्चर सुई सेंसर से जुड़ा हुआ नहीं है, जबकि सेंसर सुई की गति के उपाय छेद के माध्यम से सुई को स्थानांतरित करने के लिए तैयार हो। डालने और सुई हेरफेर करने के लिए प्रेत acupoint तैयार करें। विभिन्न आवृत्तियों और विषम आंदोलनों सहित एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी के विभिन्न टेम्पलेट्स, से चुनें। : 1 के अनुपात में गड़बड़ी शुरू करने से पहले, भारोत्तोलन / thrusting या दो रेडियो ग्राफिक यूजर इंटरफेस (जीयूआई) सॉफ्टवेयर पर प्रदर्शन किया और तय एक बटन दबाए कि क्या अभ्यास के लिए इरादा आंदोलन एक 1 की पद्धति का अनुसरण करके हेरफेर तकनीक घूर्णन से चुनें एक 1: 2 अनुपात, या एक 2: 1 के अनुपात में साइन ग्राफ। मोशन सेंसर में एक्यूपंक्चर सुई (0.25 × 40 मिमी) की स्थिति तो यह है कि यह चालाकी से किया जा करने के लिए तैयार है। सुई और सेंसर के तहत प्रेत acupoint रखें। एक दो अक्ष actuator का उपयोग कर मोशन सेंसर जांचना। प्रतिभागियों के साथ एक्यूपंक्चर सुई की स्थितिचींटी की उंगली और प्रेस स्क्रीन पर जांचना। अंशांकन के माध्यम से, दो अक्ष actuator को समझते हैं और गहराई में एक शून्य मूल्य के रूप में वर्तमान स्थिति को समायोजित करेगा। के बारे में 1 मिनट के लिए प्रेत acupoint पर एक एक्यूपंक्चर सुई हेरफेर जबकि एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी की वास्तविक आंदोलन मापा जा रहा है। के रूप में वे सुई हेरफेर समवर्ती अपने या अपने एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी की वास्तविक आंदोलन देखने के लिए इरादा आंदोलन के साथ स्क्रीन पर भागीदार नजर है। संचारित वास्तविक आंदोलन हरे रंग की लाइन के रूप में प्रदर्शित किया जाता है, और इरादा गति की टेम्पलेट समवर्ती लाल रेखा के रूप में छा जाता है। सॉफ्टवेयर में प्रस्तुत बटन पर क्लिक करके गति सेंसर का उपयोग एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी की भारोत्तोलन / thrusting विधि का वास्तविक समय गति लहर डेटा (80.3 हर्ट्ज नमूना दर) मोल। वास्तविक समय गति लहर डेटा भी रोटेशन पद्धति का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है। इस क्रिया को कम से कम आठ बार acupunc को बढ़ाने के लिएहेरफेर कौशल संरचना। 3. डाटा प्रोसेसिंग अनंत आवेग प्रतिक्रिया (IIR) को लागू करने से अस्थिर कम आवृत्ति संकेतों (<0.2 हर्ट्ज) और उच्च आवृत्ति शोर संकेतों (> 5 हर्ट्ज) फिल्टर। Butterworth फिल्टर है, जो एक आवृत्ति संकेत है कि या तो की तुलना में कम 0.2 हर्ट्ज या अधिक से अधिक 5 हर्ट्ज में जानकारी की छानने के लिए अनुमति देता है का प्रयोग करें। स्थानीय अधिकतम और न्यूनतम अंक का पता लगाने के द्वारा अलग दोहराया गति इकाइयों में भाग लेने वालों की फ़िल्टर का संकेत है। प्रत्येक भागीदार के लिए एक पैटर्न टेम्पलेट उत्पन्न करने के लिए, हर नमूना इकाई में अवधि (नमूना प्रस्ताव इकाई की लंबाई) और आयाम (भारोत्तोलन / thrusting या रोटेशन की भयावहता) मानक के अनुसार। प्रत्येक भागीदार के लिए औसत आयाम और एक नमूना प्रस्ताव इकाई की अवधि की गणना। वास्तविक आंदोलन एक फूरियर परिवर्तन का उपयोग करने से मुख्य आवृत्ति निकालें तो यह है कि मुख्य आवृत्ति और intende की आवृत्ति के बीच त्रुटिडी आंदोलन कार्यक्रम स्क्रीन पर दिखाया बाद भागीदार 1 मिनट प्रशिक्षण सत्र खत्म कर रहा है। एक सामान्यीकृत एडिटिव मिश्रित मॉडल (GAMM) विधि 9 का उपयोग कर प्रत्येक भागीदार के लिए सामान्यीकृत गति इकाइयों का विश्लेषण। नोट: GAMM में, मॉडल अलग-अलग इकाइयों (यू) के लिए समय (टी) में चिकनी समारोह की राशि के रूप में एक भागीदार और यादृच्छिक अवरोध के लिए एक एकल हेरफेर मूवमेंट (एम)। दूसरे शब्दों में, मॉडल एम = एस (टी) + B (यू), जहां एम एक भागीदार के लिए प्रस्ताव है, एस (टी) समय में एक चिकनी समारोह है, और ख (यू) के अलग-अलग इकाइयों के लिए यादृच्छिक अवरोध है। हमारे पिछले अध्ययन GAMM मॉडल और विस्तार से 9 में मतलब वर्ग त्रुटि (एमएसई) की गणना के बारे में बताया। पहली और एक्यूपंक्चर हेरफेर 9 के अंतिम परीक्षण के बीच भागीदार द्वारा इरादा आंदोलन और वास्तविक आंदोलन के निकाले गति पैटर्न के बीच मतलब वर्ग त्रुटि (एमएसई) की गणना। एक दो नमूना टी परीक्षण का उपयोग कर दृश्य प्रतिक्रिया के बाद एक्यूपंक्चर हेरफेर में परिवर्तन की पहचान करने के लिए पहली और आखिरी परीक्षण से डेटा का विश्लेषण।

Representative Results

एक्यूपंक्चर हेरफेर शिक्षा प्रणाली (एम्स) एक शैक्षिक प्रणाली है कि घूर्णन हेरफेर या भारोत्तोलन / visualizes एक्यूपंक्चर उपचार की विधि thrusting है। यहाँ, हम एक 1 हर्ट्ज घूर्णन हेरफेर (चित्रा 1) के दौरान गति और टोक़ आयाम की तरंग कच्चे डेटा का एक उदाहरण दिखा। जैसा कि चित्र 2A में दिखाया गया है, कार्यक्रम के समवर्ती, वास्तविक आंदोलन और इरादा आंदोलन अलग रंग लाइनों का उपयोग visualizes एक visuo-मोटर सीखने के लिए अनुमति देता है। इसके अलावा, वहाँ घूर्णन और भारोत्तोलन / समरूपता और विभिन्न आंदोलनों (चित्रा 2 बी) की आवृत्ति के अनुसार आंदोलनों thrusting के लिए विभिन्न टेम्पलेट्स हैं। प्रतिभागियों के बाद एक्यूपंक्चर हेरफेर पूरा, वास्तविक समय की गति के कच्चे डेटा प्रत्येक भागीदार के वास्तविक एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी की एक निकाले नमूना प्रस्ताव का उत्पादन करने के लिए कार्रवाई कर रहे हैं। नमूना प्रस्ताव त्रुटि की गणना करने के लिए प्रयोग किया जाता हैइरादा आंदोलन और प्रसंस्करण के बाद वास्तविक आंदोलन (चित्रा 3) के बीच है। विश्लेषण करने पर, जटिल भारोत्तोलन / thrusting सत्र के दौरान एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी की गति पैटर्न सुधार कर रहे हैं। अनुमान प्रस्ताव पैटर्न प्रतिगमन घटता पूर्व प्रशिक्षण टेस्ट (चित्रा -4 ए) के साथ तुलना के बाद प्रशिक्षण परीक्षा में गति टेम्पलेट के करीब हैं। इसके अलावा, वहाँ जटिल उठाने में एक महत्वपूर्ण आकार गलती कमी / सत्र thrusting प्रशिक्षण (चित्रा 4 बी) निम्नलिखित है। चित्रा 1. एक 1 हर्ट्ज हेरफेर घूर्णन के दौरान मोशन आयाम और टॉर्क की तरंग कच्चे डेटा का उदाहरण (वाम: मानव Acupoint, अधिकार: प्रेत Acupoint)। 5% (0.75 छ) agarose की एक एकाग्रता टोक़ आयाम के साथ प्रेत acupoints बनाने के लिए इस्तेमाल किया गया था मानव acupoint के समानएस (जैसे, LI4 acupoint)। यह आंकड़ा का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें। चित्रा 2. कार्यक्रम। ए का अवलोकन) कार्यक्रम के स्क्रीनशॉट। मोशन सेंसर से प्रेषित वास्तविक आंदोलन हरे रंग की लाइन के रूप में प्रदर्शित किया जाता है, और इरादा गति की टेम्पलेट समवर्ती छा जाता है,) लाल लाइन। बी के रूप में प्रदर्शित होने एक्यूपंक्चर हेरफेर आंदोलन के विभिन्न टेम्पलेट्स। एक्यूपंक्चर के लिए इस शैक्षिक कार्यक्रम दोनों घूर्णन और भारोत्तोलन / एक्यूपंक्चर सुई के आंदोलनों thrusting के लिए प्रशिक्षण का समर्थन करता है। विभिन्न टेम्पलेट्स विभिन्न आवृत्तियों और विषम आंदोलनों में जानने के लिए प्रदान की जाती हैं। मिसाल एएसई यह आंकड़ा का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें। चित्रा 3. डाटा प्रोसेसिंग और त्रुटि गणना के माध्यम से प्रतिभागी का नमूना प्रस्ताव का निष्कर्षण। एक परीक्षण में (एक) कच्चे गति डेटा, (ख) पहचान जांचा गति इकाई, (ग) के लिए मनाया डेटा की संख्या के साथ सामान्य resampled विशिष्ट संख्या (50), (घ) 0 और 1, और (ई) के बीच भारोत्तोलन / thrusting आयाम के rescaling के साथ सामान्य व्यक्ति गति और टेम्पलेट आकार के बीच का मतलब चुकता त्रुटि की गणना। यह आंकड़ा का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें। 3fig4.jpg "/> चित्रा 4. डेटा विश्लेषण से पहले और प्रशिक्षण के बाद। ए) पूर्व प्रशिक्षण और बाद के प्रशिक्षण परीक्षणों के बीच गति पैटर्न की तुलना। आठ प्रशिक्षण परीक्षण के पूर्व और बाद के प्रशिक्षण के बीच प्रदर्शन किया गया। एकल गति इकाइयों (नीला बिंदीदार रेखा), सज्जित मॉडल (लाल रेखा) एक सामान्यीकृत एडिटिव मिश्रित मॉडल (GAMM), और इरादा मोशन (काला लाइन) पूर्व और बाद के प्रशिक्षण के टेम्पलेट के माध्यम से प्रदर्शित कर रहे हैं। बी) और बॉक्स एमएसई मूल्यों का गलमुच्छा साजिश है। मतलब वर्ग त्रुटि (एमएसई) पूर्व प्रशिक्षण और बाद के प्रशिक्षण परीक्षण के बीच तुलना में था। यह देखा जा सकता है कि इस प्रतिभागी को इस कार्यक्रम का उपयोग करने के बाद पूर्व प्रशिक्षण परीक्षण की तुलना में बाद प्रशिक्षण परीक्षण में एक काफी कम एमएसई मूल्य से पता चला है। यह आंकड़ा का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें।

Discussion

वर्तमान प्रक्रिया प्रेत acupoints के सृजन और 'प्रतिभागियों परीक्षणों से प्राप्त डेटा का विश्लेषण करने के AMES कार्यक्रम के आवेदन से एक्यूपंक्चर हेरफेर शिक्षा की प्रक्रिया पटरियों। प्रेत acupoints agarose जेल से उत्पन्न कर रहे हैं, और समाधान ध्यान से मानव acupoints की गति और टोक़ आयाम सदृश करने के लिए समायोजित किया जाना चाहिए। हम टोक़ आयाम है कि अन्य acupoints के समान ही थे साथ प्रेत acupoints के विभिन्न प्रकार विकसित की है, इन विभिन्न संरचनात्मक विशेषताओं ^{13 के} साथ एक अधिक व्यापक एक्यूपंक्चर हेरफेर प्रशिक्षण प्रोटोकॉल के लिए लागू किया जा सकता है, जैसे एक acupoints के प्रयोग से। इसके अलावा, एक प्रस्ताव सेंसर का उपयोग गति और बल पैटर्न ¹⁰ के मामले में सुई में गड़बड़ी की मात्रा का ठहराव की अनुमति देता है। प्रेत acupoints और एक्यूपंक्चर सुइयों का उपयोग करना, इस कार्यक्रम के टी से अपने मोड बदलकर एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी के विभिन्न प्रकार के प्रशिक्षण के लिए लागू किया जा सकता हैवह घूर्णन या भारोत्तोलन / विधि thrusting और आवृत्ति और पैटर्न को बदलने की। इसके अलावा, डेटा प्रसंस्करण के माध्यम से प्रतिभागी का नमूना गति निकालने के द्वारा, प्रतिभागी अपने एक्यूपंक्चर हेरफेर आंदोलन को देख सकते हैं और तुरंत वास्तविक और इरादा आंदोलनों के बीच अंतर की तुलना करें। इसके अलावा, GAMM, विधि सामान्यीकृत एडिटिव मॉडल (GAM) पर आधारित है, एक मिश्रित मॉडल ढांचे के भीतर चिकनी कार्यों के विनिर्देश के लिए अनुमति देता है। पहले और प्रशिक्षण के बाद प्रस्ताव पैटर्न की तुलना करके, प्रतिभागियों को प्रशिक्षण का एक परिणाम के रूप में एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी में सुधार के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

वहाँ अलग अलग तरीकों और शिक्षित करने और चिकित्सा प्रक्रियाओं को विनियमित करने के लिए उपकरण हैं। एक एक विस्तृत, लिखित इस तरह के एक मानक संचालन प्रक्रिया (एसओपी) के रूप में सेट निर्देश है। इस दृष्टिकोण के लक्ष्य के लिए एक विशेष समारोह के प्रदर्शन में एकरूपता प्राप्त करने के लिए गुड क्लीनिकल आचरण के लक्ष्यों को पूरा करने के लिए है ¹ </sup>। एक और दृष्टिकोण, हमारे प्रेत acupoint विधि के समान, दंत मॉडल है, जो लचीला molds ² में शामिल पाया जाता है। पिछले एक अध्ययन मस्तिष्कमेरु द्रव ¹⁴ प्राप्त करने के लिए एक एपीड्यूरल इंजेक्शन सिम्युलेटर के साथ प्रशिक्षण के लिए बल प्रतिक्रिया इस्तेमाल किया। एक प्रेत acupoint एक प्रेत आधारित शैक्षिक कार्यक्रम है कि छात्रों गाड़ियों एक्यूपंक्चर जोड़तोड़ प्रदर्शन करने में उपयोगी है। यह एक्यूपंक्चर सहित चिकित्सा प्रक्रियाओं से संबंधित शैक्षिक कार्यक्रमों में एक महत्वपूर्ण अग्रिम है। दूसरी ओर, सुई हेरफेर गति मापदंडों के विषय में मात्रात्मक और उद्देश्य के बारे में जानकारी की कमी के कारण, यह मुश्किल एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी की परिष्कृत आंदोलनों सीखना है। इस समस्या को हल करने के लिए, डेविस एट अल। दो अलग एक्यूपंक्चर तकनीक ^{10 के} लिए अलग needling गति और बल पैटर्न यों के लिए एक प्रस्ताव और बल सेंसर विकसित किया है।

ज्ञानेन्द्रिय सीखने संवेदी राय, डी को कम करना चाहता है, जिस पर आधारित हैवांछित और वास्तविक आंदोलनों के बीच iscrepancies। मनुष्य अपने आंदोलन के प्रत्येक घटक की त्रुटि ढ़ाल का अनुमान है और आंदोलन त्रुटि के आधार पर चलने का सुधार के माध्यम से अपने प्रदर्शन में सुधार कर सकते हैं। visuo मोटर मानचित्रण का स्वत: recalibration के माध्यम से समवर्ती दृश्य प्रतिक्रिया बढ़ाया मोटर प्रदर्शन, जबकि एक संज्ञानात्मक रणनीति का प्रयोग परीक्षण के बाद दृश्य प्रतिक्रिया प्रेरित सुधार: एक isometric लक्ष्य-अधिग्रहण के कार्य के दौरान दृश्य प्रतिक्रिया दो अलग अलग तरीकों से प्रदर्शन में सुधार करने के लिए दिखाया गया था। एम्स, एक दोलन कि लगातार भागीदार के आंदोलन के अनुसार चलता रहता है के रूप में एक्यूपंक्चर हेरफेर प्रस्तुत भागीदार प्रतिक्रिया प्राप्त करने और उसके या उसके हेरफेर तकनीक को संशोधित करने की अनुमति देता है।

इस प्रोटोकॉल में महत्वपूर्ण कदम तो यह न तो बहुत गहरी और न ही बहुत उथले प्रेत acupoint के भीतर है ताकि कार्यक्रम बीए के रूप में सुई की स्थिति को पहचान लेंगे एक्यूपंक्चर सुई की स्थिति को समायोजित करने के लिए हैseline और स्क्रीन पर टेम्पलेट के रूप में एक ही स्तर पर शो आंदोलन। प्रतिभागी को ध्यान में गड़बड़ी आंदोलन शुरू करने से पहले स्क्रीन और acupoint की स्थिति की जांच होगी।

आवृत्ति, आयाम, और साइन लहर के अनुपात नियमन करके, इरादा आंदोलन का दृश्यावलोकन और एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी की वास्तविक आंदोलन प्रतिभागी को प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं। भाग लेने के लिए यह वास्तविक समय प्रतिक्रिया हेरफेर त्रुटि के न्यूनीकरण की अनुमति देता है। इस कार्यक्रम में दृश्य, समय के अंतराल में या रोटेशन और एक्यूपंक्चर में गड़बड़ी की भारोत्तोलन / thrusting आंदोलन के वेग के साथ ही आंदोलन के पैटर्न में बदलाव का चित्रण अनुमति देता है। 1: 2: उदाहरण के लिए, भारोत्तोलन / thrusting की विधा 1 के अनुपात में हो सकता है 1, या 1: 2, और घूर्णन दक्षिणावर्त / वामावर्त हो सकता है 0.5, 1, या 2 पर हर्ट्ज की विधा। वास्तविक समय दृश्य प्रतिक्रिया के प्रभाव को बढ़ाने के लिए और आंदोलन त्रुटि को काबू करने के लिए छात्रों को सक्षम करने के लिए,इस कार्यक्रम त्रुटि एक मात्रा निर्धारित माप ¹² के आधार पर प्रतिक्रिया का उपयोग परीक्षण के बाद प्रतिभागी द्वारा अधिनियमित इरादा है और वास्तविक आंदोलनों के बीच अंतर के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

एक्यूपंक्चर शिक्षा का मानकीकरण एक्यूपंक्चर इस अभ्यास में शामिल सुइयों के जटिल जोड़तोड़ के कारण मुश्किल है। आंदोलन के विभिन्न रूपों और ऐसे tonifying के रूप में एक्यूपंक्चर के विभिन्न तरीकों, भारोत्तोलन / thrusting आंदोलन में कम करने के तरीकों कल्पना करने के लिए आवश्यक हैं। हाल के अध्ययनों से चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान के रूप में अच्छी तरह से उपकरणों और तरीकों ऐसे प्रेत मॉडल के रूप में ^10-11 चिकित्सा प्रक्रियाओं में इस्तेमाल के सिमुलेशन पर शरीर संरचनाओं के दृश्य बढ़ाने के लिए डिस्प्ले सिस्टम पर ध्यान केंद्रित किया है। नेत्रहीन हाथ एक्यूपंक्चर हेरफेर के दौरान प्रदर्शन किया आंदोलनों की गति पैटर्न पेश करके, इस प्रणाली में मदद करता है छात्रों और युवा डॉक्टरों को परिष्कृत हाथ आंदोलनों के अपने प्रदर्शन में सुधारएक्यूपंक्चर सुई हेरफेर के लिए जरूरी है। इसलिए, हमारे कार्यक्रम एक्यूपंक्चर प्रशिक्षण कि आसान और कुशल तैयारी के साथ मानकीकृत एक्यूपंक्चर अभ्यास कर सकते हैं उपज का एक उपन्यास फार्म का प्रस्ताव है। इसके अलावा, इस कार्यक्रम के प्रतिभागियों द्वारा किया जाता एक्यूपंक्चर सुई चुभाने है, जो शिक्षा के क्षेत्र में एक्यूपंक्चर visuo-मोटर सीखने प्रदान करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है पर पर्याप्त डेटा प्रदान करता है।

यहाँ प्रस्तुत तकनीक की सीमाओं इस प्रकार हैं। सबसे पहले, हेरफेर के लिए टेम्पलेट वक्र कृत्रिम रूप से उत्पन्न होता है, जिसका अर्थ है कि यह एक वास्तविक सेटिंग में हेरफेर आंदोलन से अलग कर सकते हैं। दूसरा, दोलन द्वारा प्रदान की रोटेशन के तरीकों के बारे में जानकारी, intuitively स्पष्ट नहीं है के रूप में दक्षिणावर्त और वामावर्त आंदोलन की दिशा दृश्य में अच्छी तरह से प्रतिनिधित्व नहीं है। अंत में, हमारे प्रोटोकॉल प्रोग्राम है कि घूर्णन और भारोत्तोलन / के संयोजन कौशल में प्रशिक्षण प्रदान एक साथ thrusting शामिल नहीं है, जो एक और acupunctu हैहेरफेर कौशल रहे हैं। हमारे भविष्य के अध्ययन में, हम कुशल चिकित्सकों कि घूर्णन और भारोत्तोलन / इन सीमाओं से कुछ दूर करने thrusting के संयोजन कौशल शामिल हैं से टेम्पलेट्स प्रदान करेगा।

सारांश में, हमारे एक्यूपंक्चर प्रशिक्षण के लिए नव विकसित कार्यक्रम दृश्य प्रतिक्रिया उपयोग करता है और, एक्यूपंक्चर शिक्षा के लिए एक नया तरीका प्रदान करता है एक युक्ति है कि एक्यूपंक्चर सुइयों और एक्यूपंक्चर आंदोलन की सटीक माप के आसान से निपटने के लिए सक्षम बनाता है काम करते हैं। यह भी जिसके साथ एक्यूपंक्चर सुई चुभाने अभ्यास करने के लिए एक लागत प्रभावी उपकरण है। चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान शरीर के अंगों का एक दृश्य प्रणाली से परे चल रहा है, इस कार्यक्रम के रेखांकन का उपयोग करता चिकित्सा प्रक्रिया के ही एक दृश्य प्रदान करते हैं। हमारे कार्यक्रम एक्यूपंक्चर प्रशिक्षण कि सरल और कुशल और एक्यूपंक्चर सुई चुभाने पर मानकीकृत प्रथाओं और डेटा में परिणाम है के लिए एक उपन्यास विधि का प्रस्ताव है।

Materials

Agarose	Lonza	50002
Safe-Lock Tube	Eppendorf	T2795-1000EA
motion and force sensor	Stromatec	Acusensor	www.stromatec.com
acupuncture needle	Seirin		J Type Japanese needle