2-méthacryloyloxyéthyl phosphorylcholine Traitement Polymer des dentiers complets à Inhibition Denture Plaque Deposition

Summary

Removable poly(methyl methacrylate) (PMMA) dentures are prone to bacterial adherence and plaque formation. Denture plaque-associated infection is a source of serious dental and medical complications in the elderly. This paper introduces a novel protocol to treat PMMA dentures with 2-methacryloyloxyethyl phosphorylcholine polymer, poly(MPC-co-BMA-co-MPAz), to suppress plaque deposition on PMMA dentures.

Abstract

Removable dentures made of poly (methyl methacrylate) (PMMA) are prone to bacterial adherence and dental plaque formation, which is called denture plaque. Denture plaque-associated infection is a source of serious dental and medical complications in the elderly. 2-Methacryloyloxyethyl phosphorylcholine (MPC) is a well-known biomedical material that exhibits marked antithrombogenicity and tissue compatibility because of its high resistance to protein adsorption and cell adhesion. Therefore, MPC polymer coatings are suggested to have the potential to inhibit plaque deposition on the surface of PMMA dentures. However, coating MPC polymer on the surface of a PMMA denture is a complex procedure that requires specialized equipment, which is regarded as a major barrier to its clinical application.

Here, we introduce a new MPC polymer treatment procedure that uses poly (MPC-co-BMA-co-MPAz) (PMBPAz) to prevent denture plaque deposition on removable dentures. This procedure enables the MPC coating of PMMA denture surfaces in a simple and stable manner that is resistant to various chemical and mechanical stresses due to the MPC layer of PMBPAz that is covalently bound to the PMMA surface by ultraviolet light irradiation. In addition, the procedure does not require any specialized equipment and can be completed by clinicians within 2 min. We applied this procedure in a clinical setting and demonstrated its clinical utility and efficacy in inhibiting plaque deposition on removable dentures.

Introduction

les soins de santé bucco-dentaire joue un rôle important dans la prévention des infections opportunistes et la pneumonie par aspiration chez les personnes âgées physiquement vulnérables. Les soins de santé bucco – dentaire, composé de brossage après chaque repas, nettoyage des prothèses dentaires, et de recevoir des soins professionnels de la santé bucco – dentaire, joue un rôle essentiel dans la réduction de l'incidence de ces maladies ^1-3. En particulier, une mauvaise hygiène buccale est fortement associée à une pneumonie par aspiration chez les personnes âgées physiquement vulnérables. Par conséquent, plus d' attention devrait être accordée à la prise en charge des patients âgés, qui ont une capacité limitée à nettoyer leurs prothèses par eux – mêmes ⁴ santé bucco – dentaire.

Même dans les pays développés, l'utilisation des acryliques, des prothèses dentaires amovibles à base de résine reste option de traitement le plus fréquent chez les patients âgés édentés ^5. En raison de leur forte capacité d'absorption d'eau de surface microporeuse, et à caractère hydrophobe, des bases acryliques de dentier construites à partir de polyméthacrylate de méthyle (PMMA) facilement accumuler la plaque dentaire sur leurs surfaces, qui est appelé plaque de la prothèse.

2-méthacryloyloxyéthyl phosphorylcholine (MPC) polymères sont des matériaux polymères bien connus biomédicaux ⁶ qui ont une antithrombogénicité remarquable et une compatibilité tissulaire en raison de leur résistance élevée à l' adsorption des protéines et l' adhésion cellulaire ^11.07. Revêtements de polymère MPC ont été appliquées dans divers dispositifs médicaux pour prévenir l' infection ¹² et ont été suggérées pour avoir le potentiel pour empêcher la prothèse accumulation de plaque sur les surfaces de la prothèse PMMA ^13. Le défi dans l'application clinique de polymères MPC PMMA prothèses dentaires est de manière fiable les lier aux PMMA surfaces d'une manière simple et stable. Auparavant, les polymères MPC ont été rapportés pour être stablement lié aux surfaces PMMA par une technique de greffage et d'avoir le potentiel d'inhiber l'accumulation de plaque. Cependant, la technique de greffage est pas simple et nécessite un équipement spécialisé, which rend son application clinique difficile. Nous décrivons ici une nouvelle procédure de revêtement MPC qui utilise des polymères en particulier phospholipidiques photoréactifs, un dérivé de méthacrylate photoréactif, le 2-méthacryloyloxyéthyl-4-azidobenzoate (MPAz) -synthesized pour accomplir une variété de modifications de surface de différents types de matériaux. MPAz a été co-polymérisée avec des polymères MPC et le méthacrylate de n-butyle (BMA) pour donner un poly (co -BMA- co MPC – -MPAz) (PMBPAz). PMBPAz peut se lier de manière covalente à la surface des prothèses dentaires PMMA par activation des groupes azides dans MPAz sous rayonnement ultraviolet (UV) , ¹⁴ l' irradiation. La procédure ne nécessite aucun équipement spécialisé et peut être complété par des cliniciens dans les 2 min. Nous avons également appliqué ce procédé dans un environnement clinique et a démontré son utilité clinique et l'efficacité dans l'inhibition de dépôt de la plaque dentaire sur les prothèses amovibles.

Protocol

1. Préparation de la solution PMBPAz (Figure 1) Synthétiser MPC suivant une procédure industrielle précédemment 15. Synthétiser l'photoréactif MPC polymère PMBPAz utilisant une polymérisation radicalaire classique du MPC, BMA et MPAz dans l' éthanol, comme décrit précédemment 14. REMARQUE: PMBPAz doit contenir 60%, 30% et 10% (% en mole) des unités monomères mentionnés ci-dessus, respectivement. Réfrigérer le PMBPAz dissous dans de l'?…

Representative Results

traitement PMBPAz permet le revêtement MPC de PMMA surfaces grâce à une méthode simple et court et maintient l'effet d'inhibition de la plaque du polymère MPC. Cette procédure ne requiert aucun équipement spécialisé et peut être réalisée au fauteuil par les cliniciens en 2 min. Après le protocole étape 2, le traitement PMBPAz des prothèses complètes amovibles de 11 patients édentés a été réalisée avec succès dans un environnement clinique sans problèmes im…

Discussion

Mécanisme du revêtement PMBPAz

Il est difficile de lier les polymères MPC à une surface de PMMA d'une manière simple et stable. Ici, nous avons utilisé un nouveau monomère photoréactif portant un groupe phénylazide, MPAz qui polymérise avec d'autres monomères par un procédé classique de polymérisation radicalaire, résultant en un polymère avec des chaînes latérales phénylazide. Les groupes phenylaside sont décomposés par irradiation UV pour former des groupes nitrè…

Materials

Ultrasonic Cleaner	Aiwa Medical Engineering	AU-12C	Clean in distilled water before stain the denture
UVP UV Crosslinker DL-1000	Funakoshi	95-0174-03	UV light irradiation for 2min before use
Lightbox S	Suntec	6542	capturing in this box after stain the denture
Adobe Photoshop CS6 Extended	Adobe		Calucurate and quantify