Üst ekstremite Proprioception geçici nakavt için basit bir Non-invaziv yöntem
Summary
Bu iletişim kuralının amacı geçici olarak sağlıklı insanların üst ekstremite proprioception müdahale için pratik bir yöntem göstermektir.
Abstract
Proprioception az de tüm katkıda bulunan hareket sinir kontrolünü ölçülen olabilir. Proprioception yeni kesin, güvenilir ölçü için klinik tanı bozukluğu ve amac eğitim sonuçlarını ölçmek için ihtiyaç vardır. Bu basit, non-invaziv yöntem amacı geçici olarak devirme üst ekstremite proprioception geliştirme ve sınama üst ekstremite proprioception önlemler yararlı olacaktır bir ölçüde sağlıklı erişkinlerde etmektir. Devirme modelleri var Engelli proprioception insanlarla eğitim üzerinde iki ana avantajları: katılımcı durumu ve bozulma ölçüde katılımcılar arasında kontrol yeteneği. Geçici proprioception nakavt iskemik sinir blokları ve kriyoterapi, gibi üst ekstremite, geçerli yayımlanmış yöntemleri invaziv, pratik veya katılımcı için rahatsız edici olabilir. Burada, titreşim ulnar oluk üzerinde üst ekstremite proprioception azaltmak için kullanıldı. Yüksek frekanslı titreşim pacinian parçacık kaynaklı giriş engelleyerek amac keskinliğini azaltabilir. Bu protokol için kullanılan titreşim etkisi iki nicel ölçüler kullanılarak doğrulandı. Bu yöntem basit yönetmek, katılımcılar için rahat ve pratik.
Introduction
Sinir kontrolü hareketi için tüm katılımcılar proprioception az de ölçülen olabilir. Özel ekipman kullanarak proprioception tedbirlerinin araştırma son zamanlarda güvenilirliği, geçerliliği ve hassasiyet elde ettik; 1 , 2 , 3 ‘ te kontrast, klinik tedbirlerinin proprioception, en yaygın anlamda pozisyon test uzuv olmak,4 düşük çözünürlüğe sahip, duyusal diğer yöntemleri tarafından4 kirlenmiş ve yoksul veya yayımlanmış hiçbir psikometrik özellikleri var. 5 proprioception yeni kesin, güvenilir ölçü amac denetim,3 bozukluğu, klinik tanı için periferik ve merkezi mekanizmaları aydınlatmak için ve amac eğitim sonuçlarını ölçmek için ihtiyaç vardır. 2 , 5 , 6 , 7 bu amaçla doğru bir geçici olarak zarar için basit, non-invaziv bir yöntem ya da ‘nakavt’ proprioception gereklidir.
Sağlıklı insanlarda amac nakavt rolü geliştirme ve doğrulama standart önlemler bilgilendirmek yararlı olan bir sensorimotor görevde amac fonksiyonunun anlaması araştırmacılar sağlar. Devirme modelleri Engelli proprioception insanlarla eğitim üzerinde iki ana avantajları vardır. İlk katılımcı durumu olduğunu; proprioception bozukluğu olan bireyler için pek çok araştırmacı kolayca erişilebilir değildir. İkincisi, in vivo proprioception bozulma farklı olarak, bozulma ölçüde katılımcılar arasında kontrol yeteneği devirme modelleri izin verebilir.
Üst ekstremite geçici proprioception nakavt geçerli yayımlanmış yöntemleri invaziv, pratik veya katılımcı için rahatsız edici olabilir. Anestezik enjeksiyonları, nispeten güvenli olsa da, teknik uzmanlık gerektiren ve bazı araştırma katılımcılar tarafından invaziv düşünülebilir. İskemik sinir blokları bir rahatsızlık ve Pıhtılaşma bozukluğu onların uygulamadan önce için ekran için kan testi uygulanmaktadır. 8 kriyoterapi da rahatsızlık neden olur. Kriyoterapi kaldırılır bir kez uygulama proprioception çarpışmaya kriyoterapi için ortalama süre 20,3 ± 5.3 dk.9 , hangi ısınma önce proprioception ölçmek kısa bir pencerede kalır, hangi için tutarsız etkisi katkıda bulunabilir kriyoterapi ortak konum duygusu üzerinde. 10 yüksek frekans (300 Hz) titreşim başarıyla bir parmak hareketi algılama görev amac keskinliği azaltmak için kullanılan; mekanizması diğer titreşim hassas Kutanöz reseptörleri girişten inhibisyonu pacinian parçacık kaynaklı olduğu bildirildi. 11 son zamanlarda, amac bilgi bozan tarafından izometrik kuvvet üretim doğruluğu azaltmak için soleus kas titreşim (80 Hz) bulundu. 12 üst ekstremite proprioception geçici nakavt için basit bir non-invaziv yöntem ancak, yayımlanmadı.
Bu yöntemin amacı sağlıklı yetişkinlerde yüksek frekanslı titreşim geçici olarak devirme üst ekstremite proprioception için kullanmaktır. Nakavt iki önlem, titreşim algılama eşik (VDT) ve kısa kinestezi Test (tBKT) tablet sürümü kullanılarak doğrulandı. VDT Aα afferent axon iletim yansıtacak şekilde düşündüm duyarlılık psikofizik ölçüsüdür. 13 amac performans bizim laboratuvarda geliştirme aşamasındadır tBKT kullanarak sayısal. Kısa kinestezi Test (Ayres, çalışmaları temel BKT),14 test ancak ulusal kurumları Sağlık (NIH) araç kutusu çekirdek pilleri dahil değil deneysel bir araçtır. 15 , 16 BKT her üst ekstremite için üç ulaşan denemeler içerir. TBKT üst ekstremite başına 20 ulaşan denemeler içerir ve özgün testi psikometrik özellikleri geliştirilmesi amacı ile geliştirilmektedir. Duyusal girdi (üst ekstremite hedef için sınav rehberliğinde), tBKT içerir merkezi işlem (hedef uzaysal konumunu hatırlıyorum) ve (rehberlik kaldırıldıktan sonra hedef konumlandırmaya çalışırken), bir motor çıkış düşündüm bir ölçüsü gerekli olmak Genel olarak amac performans. 17 VDT ve tBKT ölçümleri düşük ve daha yüksek seviyelere, sırasıyla, somatosensor hiyerarşisinde,18 temsil ve böylece proprioception daha kapsamlı bir miktar daha tek başına kullanılan her iki ölçü sağlamalıdır.
İki nöral mekanizmaların en çok yüksek frekanslı titreşim tarafından neden olduğu düşük amac keskinliği ilgilidir. Birincisi, Pacinian yuvarları Kutanöz mekanoreseptör en sık titreşim algılama ile ilişkili vardır. Büyük olasılıkla bu protokol için kullanılan sürekli titreşim Aα kısa vadeli habituation sinirsel mekanizmasının temel titreşim algılama ve Pacinian yuvarları ile ilişkili β fiber grubu reseptör ayarlama eşiği yükseltir. 19 aynı yoğunlukta ve frekans, 128 VDT testinde kullanılan Hz gibi bir titreşim için daha kısa bir süre hissedilir fizyolojik sonucudur. İkinci olarak, bu kas İğler, via Aα afferent lifler, kas uzunluğu yanlış tarafından azaltılmış doğruluğu kuvvet sunumu sırasında12 kanıtladığı gibi çarpık amac bilgilerinde kaynaklanan yüksek frekanslı titreşim aşağıdaki kod düşünülmektedir yanılsama azaltılmış kinestezi ve hareket,20,21 . 22
Protocol
Representative Results
Discussion
Bu iletişim kuralı üst ekstremite insan proprioception aşağı vurmak için bir yöntem sağlar. 20 sağlıklı katılımcılar arasında amac nakavt etkisini Aα afferent axon iletim yansıtacak şekilde bir psikofizik ölçü hassasiyeti düşündüm VDT tarafından ölçülen büyüktü. Ne zaman Aα afferent deşarj titreşim kaldırılmasını azalır sonra VDT kısa zamanda ölçüldü. 25 bu protokolü etkisi görsel tıkanıklığı (tBKT) ile bir hedefe ulaşmada hata ılımlı. Bu pr…
Divulgations
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Yazarlar bu protokol için kullanılan vibratör titreşim frekansı onaylamak için analiz yapma için Jon Nelson doktora, PT, kabul etmek istiyorum.
Materials
| Pure Enrichment-Massage Mini with Built in USB Rechargeable Battery | ebay | None | 183 Hz cordless vibrator, 7 inches total length including handle |
| Chattanooga 2.5 inch velcro strap | ebay | None | used to secure vibrator to arm |
| Tuning Fork C128 ENT Surgical Medical Instruments Exam Diagnostic Tools | ebay | None | Used in VDT |
| Handheld Digital stop watch | ebay | None | Used to time VDT |
| Universal Rubber Bands Size 33, 3 1/2 x 1/8 inch | ebay | Universal – UNV00433 | used to secure vibrator head to arm |
| Instructions to build Visual Screen were published here: https://www.jove.com/video/53178/design-fabrication-administration-hand-active-sensation-test | |||
References
- Dukelow, S. P., et al. Quantitative assessment of limb position sense following stroke. Neurorehabilitation and neural repair. 24, 178 (2010).
- Cappello, L., et al. Robot-aided assessment of wrist proprioception. Frontiers in human neuroscience. 9, (2015).
- Han, J., Waddington, G., Adams, R., Anson, J., Liu, Y. Assessing proprioception: a critical review of methods. Journal of Sport and Health Science. 5, 80-90 (2016).
- Goble, D. J. Proprioceptive acuity assessment via joint position matching: from basic science to general practice. Physical therapy. 90, 1176-1184 (2010).
- Meyer, S., Karttunen, A. H., Thijs, V., Feys, H., Verheyden, G. How do somatosensory deficits in the arm and hand relate to upper limb impairment, activity, and participation problems after stroke? A systematic Review. Physical Therapy. 94, (2014).
- Elangovan, N., Herrmann, A., Konczak, J. Assessing proprioceptive function: evaluating joint position matching methods against psychophysical thresholds. Physical therapy. 94, 553 (2014).
- Aman, J. E., Elangovan, N., Yeh, I. L., Konczak, J. The effectiveness of proprioceptive training for improving motor function: a systematic review. Frontiers in human neuroscience. 8, (2014).
- Thiemann, U., et al. Cortical post-movement and sensory processing disentangled by temporary deafferentation. Neuroimage. 59, 1582-1593 (2012).
- Furmanek, M. P., Słomka, K., Juras, G. The effects of cryotherapy on proprioception system. BioMed research international. 2014, (2014).
- Costello, J. T., Donnelly, A. E. Cryotherapy and joint position sense in healthy participants: a systematic review. Journal of athletic training. 45, 306-316 (2010).
- Weerakkody, N., Mahns, D., Taylor, J., Gandevia, S. Impairment of human proprioception by high-frequency cutaneous vibration. The Journal of physiology. 581, 971-980 (2007).
- Boucher, J. A., Normand, M. C., Boisseau, &. #. 2. 0. 1. ;., Descarreaux, M. Sensorimotor control during peripheral muscle vibration: An experimental study. Journal of manipulative and physiological therapeutics. 38, 35-43 (2015).
- Rolke, R., et al. Quantitative sensory testing: a comprehensive protocol for clinical trials. European Journal of Pain. 10, 77-77 (2006).
- Ayres, A. J. Sensory integration and praxis test (SIPT). Los Angeles, Western Psychological Services. , (1989).
- Dunn, W., et al. Somatosensation assessment using the NIH Toolbox. Neurology. 80, S41-S44 (2013).
- Dunn, W., et al. Measuring Change in Somatosensation Across the Lifespan. American Journal of Occupational Therapy. 69, 6903290020p6903290021-6903290020p6903290029 (2015).
- Witchalls, J., Blanch, P., Waddington, G., Adams, R. Intrinsic functional deficits associated with increased risk of ankle injuries: a systematic review with meta-analysis. Br J Sports Med. 46, 515-523 (2012).
- Borstad, A. L., Nichols-Larson, D. Assessing and treating Higher-level Somatosensory Impairments Post Stroke. Topics in Stroke Rehabilitation. 21, 290-295 (2014).
- Kandel, E. R., Schwartz, J. H., Jessell, T. M., Siegelbaum, S. A., Hudspeth, A. J. . Principles of neural science. 4, (2000).
- Goodwin, G. M., Mccloskey, D. I., Matthews, P. The contribution of muscle afferents to keslesthesia shown by vibration induced illusionsof movement and by the effects of paralysing joint afferents. Brain. 95, 705-748 (1972).
- Burke, D., Hagbarth, K. E., Löfstedt, L., Wallin, B. G. The responses of human muscle spindle endings to vibration of non-contracting muscles. The Journal of physiology. 261, 673-693 (1976).
- Roll, J., Vedel, J. Kinaesthetic role of muscle afferents in man, studied by tendon vibration and microneurography. Experimental Brain Research. 47, 177-190 (1982).
- Wigley, F. M. Raynaud’s phenomenon. New England Journal of Medicine. 347, 1001-1008 (2002).
- Oldfield, R. C. The assessment and analysis of handedness: the Edinburgh inventory. Neuropsychologia. 9, 97-113 (1971).
- Kito, T., Hashimoto, T., Yoneda, T., Katamoto, S., Naito, E. Sensory processing during kinesthetic aftereffect following illusory hand movement elicited by tendon vibration. Brain research. 1114, 75-84 (2006).
- Carey, L. M., Oke, L. E., Matyas, T. A. Impaired limb position sense after stroke: a quantitative test for clinical use. Arch.Phys.Med.Rehabil. 77, 1271-1278 (1996).
- Roll, J., Vedel, J., Ribot, E. Alteration of proprioceptive messages induced by tendon vibration in man: a microneurographic study. Experimental brain research. 76, 213-222 (1989).
- Calvin-Figuière, S., Romaiguère, P., Roll, J. -. P. Relations between the directions of vibration-induced kinesthetic illusions and the pattern of activation of antagonist muscles. Brain research. 881, 128-138 (2000).
- Fallon, J. B., Macefield, V. G. Vibration sensitivity of human muscle spindles and Golgi tendon organs. Muscle & nerve. 36, 21-29 (2007).
- Seizova-Cajic, T., Smith, J. L., Taylor, J. L., Gandevia, S. C. Proprioceptive movement illusions due to prolonged stimulation: reversals and aftereffects. PloS one. 2, e1037 (2007).
