अस्थि संक्रमण के एक बेहतर खरगोश मॉडल में vancomycin लोड कैल्शियम सल्फेट और autogenous हड्डी के साथ उपचार
Summary
यह अध्ययन अस्थि मज्जा में बैक्टीरिया की एक ही राशि को अवरुद्ध द्वारा स्टेफिलोकोकस ऑरियस से संक्रमित एक बेहतर खरगोश मॉडल प्रस्तुत करता है । vancomycin लोड कैल्शियम सल्फेट और स्वगत हड्डी एंटीबायोटिक और अस्थि की मरंमत के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है । प्रोटोकॉल अस्थि संक्रमण और उत्थान के अध्ययन के लिए सहायक हो सकता है ।
Abstract
बैक्टीरियल आक्रमण से अस्थि संक्रमण का परिणाम है, जो नैदानिक, आर्थोपेडिक, और दर्दनाक सर्जरी में इलाज के लिए बेहद मुश्किल है । अस्थि संक्रमण निरंतर सूजन, अस्थिमज्जा का प्रदाह, और अंततः अस्थि गैर संघ में परिणाम हो सकता है । एक व्यवहार्य, पुनरुद्मनीय पशु मॉडल की स्थापना अस्थि संक्रमण अनुसंधान और एंटीबायोटिक उपचार के लिए महत्वपूर्ण है । vivo मॉडल में एक के रूप में, खरगोश मॉडल व्यापक रूप से अस्थि संक्रमण अनुसंधान में प्रयोग किया जाता है । हालांकि, खरगोश अस्थि संक्रमण मॉडल पर पिछले अध्ययनों से पता चला है कि संक्रमण की स्थिति असंगत था, के रूप में बैक्टीरिया की मात्रा चर गया था । यह अध्ययन अस्थि मज्जा में बैक्टीरिया को अवरुद्ध करके, एक खरगोश पर हड्डी संक्रमण उत्प्रेरण के लिए एक बेहतर शल्य चिकित्सा पद्धति प्रस्तुत करता है । फिर, मॉडलिंग विधि सत्यापित करने के लिए बहु-स्तरीय मूल्यांकन किए जा सकते हैं ।
सामान्य तौर पर, नेकनेटिक ऊतक और वैन्कोमाइसिन-लोडेड कैल्शियम सल्फेट (vcs) के प्रत्यारोपण के लिए एंटीबायोटिक उपचार में प्रमुख हैं । हालांकि vcs में कैल्शियम सल्फेट osteocyte रेंगने और नए अस्थि विकास, बड़े पैमाने पर अस्थि दोष debriding के बाद होते हैं । autogenous हड्डी (एबी) परिगलन हड्डी debriding के बाद बड़े पैमाने पर अस्थि दोषों के उपचार के लिए अस्थि दोषों को दूर करने के लिए एक अपील की रणनीति है ।
इस अध्ययन में, हम अस्थि दोष में प्रत्यारोपित एक स्वगत हड्डी के रूप में पूंछ की हड्डी का इस्तेमाल किया । अस्थि मरम्मत पशु बलि के बाद माइक्रो-कम्प्यूटेड-टोमोग्राफी (माइक्रो-सीटी) और हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण का उपयोग कर मापा गया था । नतीजतन, vcs समूह में, अस्थि गैर संघ लगातार प्राप्त किया गया था । इसके विपरीत, vcs-AB समूह में अस्थि दोष क्षेत्रों में काफी कमी आई । वर्तमान मॉडलिंग विधि एक अस्थि संक्रमण मॉडल तैयार करने के लिए एक पुनरुद्भासी, व्यवहार्य, स्थिर विधि का वर्णन किया । vcs-एबी उपचार एंटीबायोटिक उपचार के बाद कम अस्थि गैर संघ दरों में हुई । सुधार अस्थि संक्रमण मॉडल और vcs और स्वगत हड्डी के संयोजन उपचार traumatology आर्थोपेडिक अनुप्रयोगों के लिए उचित अस्थि संक्रमण और अस्थि पुनर्जनन में अंतर्निहित तंत्र का अध्ययन करने में सहायक हो सकता है ।
Introduction
अस्थि संक्रमण आमतौर पर आघात, अस्थि भंग, या अन्य अस्थि रोगों के बाद बैक्टीरिया या अन्य सूक्ष्मजीव आक्रमण से परिणाम1. अस्थि संक्रमण सूजन और अस्थि ऊतक विनाश के एक उच्च स्तर को प्रेरित कर सकते हैं । क्लिनिक में, स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एस. ऑरियस) अस्थि संक्रमण2,3के प्रमुख कारक एजेंट है । हड्डी संक्रमण दर्दनाक, दुर्बल है, और अक्सर एक पुरानी पाठ्यक्रम है कि अत्यंत4इलाज के लिए मुश्किल है लेता है । वर्तमान में, परिगलन ऊतक और vancomycin-लोड कैल्शियम (vcs) मोती के प्रत्यारोपण के लिए स्थानीय संक्रमण5,6को नियंत्रित करने के लिए एक कुशल रणनीति के रूप में पुष्टि की गई है । हालांकि, 10% से 15% रोगियों के एक लंबे समय तक हड्डी की मरंमत की प्रक्रिया का अनुभव, देरी संघ, या गैर संघ विरोधी संक्रमण उपचार के बाद7। हड्डी दोष के बड़े वर्ग आर्थोपेडिक सर्जन के लिए सबसे कठिन मुद्दा है । एक ऑटोलॉजिकल बोन ग्राफ्ट अस्थि गैर-संघ उपचार8,9में इष्टतम अस्थि प्रतिस्थापन माना जाता है ।
तिथि करने के लिए, अस्थि संक्रमण और ऑटोलॉगस अस्थि आरोपण पर अध्ययन के अधिकांश इस तरह के चूहों, खरगोश, कुत्तों, सूअर और भेड़10,11के रूप में पशु मॉडल, के विभिन्न प्रकार में आयोजित किया गया है । खरगोश मॉडल सबसे अधिक अस्थि संक्रमण अध्ययन के लिए उपयोग किया जाता है, के रूप में पहली १९७०12,13में norden और कैनेडी द्वारा किया जाता है । हमारे पिछले अध्ययन में, हम norden विधि निम्नलिखित खरगोश मॉडल का इस्तेमाल किया, और हमने पाया कि एस ऑरियस अस्थि मज्जा में इंजेक्शन की मात्रा सही रूप से मात्रा निर्धारित नहीं किया जा सकता है, के रूप में रक्त अस्थि मज्जा से बाहर लीक बैक्टीरिया समाधान ओवरफ्लो करने के लिए नेतृत्व.
यह लेख खरगोशों पर अस्थि संक्रमण उत्प्रेरण के लिए एक बेहतर शल्य चिकित्सा पद्धति प्रस्तुत करता है । प्रक्रिया के अंत में, एक रक्त जैव रसायन परीक्षण, एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा, और एक हिस्टोथोलॉजिक परीक्षा अस्थि संक्रमण मॉडल को सत्यापित करने के लिए प्रदर्शन किया गया । फिर, vcs संक्रमण को बाधित करने के लिए प्रत्यारोपित किया गया था, और अस्थि उत्थान को बढ़ावा देने के लिए स्वगत हड्डी प्रत्यारोपित किया गया था ।
Protocol
Representative Results
Discussion
पिछले अध्ययनों में, दोनों तीव्र और जीर्ण अस्थि संक्रमण का अध्ययन करने के लिए पशु मॉडलों के विभिन्न प्रकार का निर्माण किया गया; हालांकि, आदर्श मॉडल के लिए खोज अभी भी17,18बनी हुई है । इ?…
Divulgations
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
यह काम चीन के राष्ट्रीय प्राकृतिक विज्ञान फाउंडेशन (८१८०३८०८, ८१८७३०६२), झेजियांग प्रांतीय चिकित्सा और स्वास्थ्य विज्ञान और प्रौद्योगिकी कोष (2017ky271) और zhejiang प्रांत (2017c37181) के विज्ञान और प्रौद्योगिकी परियोजना द्वारा समर्थित किया गया था ।
Materials
| absorbable surgical suture | Jinghuan | 18S0604A | |
| asepsis injector | Jinglong | 20170501 | |
| bone wax | ETHICON | JH5CQLM | |
| CCD camera | Olympus | DP72 | |
| EDTA-K2 anticoagulant blood vessel | XINGE | 20170802 | |
| Electric bone drill unit | Bao Kang | BKZ-1 | |
| Electric shaver | Codos | 3800 | |
| flexible silica gel mold | WRIGHT | 1527745 | |
| Hematoxylin and Eosin Staining Kit | Beyotime | 20170523 | |
| Luria-Bertani culture medium | Baisi Biothchnology | 20170306 | |
| Medical-grade calcium sulphate | WRIGHT | 1527745 | |
| microcomputed tomography (micro-CT) | Bruker | SkyScan 1172 | |
| Microscope | Olympus | CX41 | |
| New Zealand white rabbits | Zhejiang Experimental Animal Center | SCXK 2014-0047 | |
| No. 11 scalpel | Yuanlikang | 20170604 | |
| normal saline | Mingsheng | 20170903 | |
| PBS | TBD(Jingyi) | 20170703-0592 | |
| pentobarbital sodium | Merk | 2070124 | |
| povidone-iodinesolution | Lierkang | 20170114 | |
| S. aureus freeze drying powder | China General Microbiological Culture Collection Center | ATCC 6538 | |
| sheep blood agar | HuanKai Microbial | 3103210 | |
| tryptic soy agar plates | HuanKai Microbial | 3105697 | |
| tryptic soy broth tubes | HuanKai Microbial | 3104260 | |
| Vancomycin | Lilly | C599180 |
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