Summary

To-dimensionale X-Ray angiografi at undersøge Fine vaskulære struktur ved hjælp af et silikone gummi injektion sammensatte

Published: January 07, 2019
doi:

Summary

Denne undersøgelse udgør en simpel to-dimensionelle Angiografisk metode til at undersøge fine vaskulære strukturer ved hjælp af et silikone gummi injektion sammensatte og bløde væv X-ray system.

Abstract

Angiografi er et vigtigt redskab for studiet af vaskulære strukturer i forskellige forskningsområder. Formålet med denne undersøgelse er at indføre en simpel Angiografisk metode til at undersøge den fine vaskulære struktur ikke optagne, frisk væv ved hjælp af et silikone gummi injektion sammensatte og bløde væv X-ray system. Denne undersøgelse fokuserer især på flappen territorier benyttet i rekonstruktiv kirurgi. Denne undersøgelse beskæftiger angiografi med en silikone gummi injektion sammensatte i forskellige eksperimentelle betingelser ved hjælp af Sprague-Dawley rotter. Første, blandes 15 mL af MV sammensatte og 15 mL fortyndingsvæske. Derefter 1,5 mL af det hærder er forberedt, og en 24G kateter er kanylerede i den fælles halspulsåren af rotten. En tre-vejs stophane forbindes derefter til et kateter, og røntgenfast agenten, efter at blive blandet med den forberedte hærder, injiceres straks uden spild. Endelig, som agenten størkner, modellen er høstet, og et Angiografisk billede er opnået ved hjælp af en blød væv X-ray system. Denne metode angiver, at høj kvalitet angiografi viser fine vaskulære strukturer kan nemt og enkelt inden opnås i en kort periode.

Introduction

Undersøge vaskulære strukturer såsom arterier og vener er et vigtigt område af interesse, især i rekonstruktiv kirurgi. Flap kirurgi udføres bredt i dette felt. Derfor, Angiografisk imaging bruges aktivt til at studere flap område, angiosome og vaskulær forsyning af frisk væv1. Specifikt, har der været løbende bestræbelser på at observere den fine Vaskulaturen, herunder fine fartøjer såsom hæftemaskiner (fartøjer fra dyb fartøjer at nå huden), og choker fartøjer (forbinder fartøjer mellem tilstødende angiosomes)2 . Disse to typer af fartøjer, der er vigtige i feltet perforator flap genopbygning og er det vigtigste fokus i forskning3,4.

Forskellige materialer der bruges i angiografi. Det første er der tusch, som er nyttige i at observere brutto anatomi af blodkar. Det er imidlertid radiolucent, så Angiografisk billeder ikke kan opnås. Mere almindeligt anvendt røntgenfast materialer er blyoxid og barium. Dog toksicitet er en afgørende ulempe af blyoxid, og det er besværligt at bruge, når blandet med vand på grund af dets pulverform. Barium er gratis fra toksicitet; Det er imidlertid ikke meget muligt, som det bør anvendes efter fortynding. Begge disse røntgenfast materiale kan ikke passere kapillærerne; Hvis en hel vaskulære struktur må analyseres, er det derfor nødvendigt at tilføre arterie og vene separat5. Derudover forårsage de to materialer farvestof lækage under anatomiske dissektion, så de bør kombineres med gelatine. Bly oxid-gelatine og barium-gelatine blandinger tager mindst en dag at størkne1,6,7.

Computertomografi (CT) angiografi er en anden udbredt metode og kan støtte i at se tre-dimensionelle (3D) strukturer8. Men venerne kan ikke være visualiseret effektivt5. I denne modalitet er klart visualisering af fine Vaskulaturen som choker vener vanskeligt, undtagen når ved hjælp af specifikke udstyr. Behov for dyrere udstyr kan være en ulempe, så CT angiografi ikke kan udnyttes i alle laboratorier. Derimod bløddele X-ray system er relativt billige og kan operere mere let. Dette system er optimal til visning af blødt væv og kan give højere kvalitet blødt væv billeder end det simple system, X-ray. Selvom bløddele X-ray systemet i sig selv ikke kan vise 3D-billeder, kan det hjælpe, visualisere fine vaskulære strukturer mere klart end CT angiografi. Derfor har vi brugt det bløde væv X-ray system i mange eksperimenter, især i forskellige klap modeller og grundlæggende anatomi2,9.

Endelig har brugen af silikone gummi injektion sammensatte angiografi mange fordele. Fordi forskellige farve agenter er forberedt, det kan sprøjtes og vise at skelne farver såsom tusch. Det er derfor muligt at samtidig studerer brutto anatomi og angiografi. Det kan både passerer gennem kapillærerne og tillade vener til visualiseres, muliggjort undersøgelser af fine vaskulære strukturer. I modsætning til gelatine blanding størkner silikone gummi injektion sammensatte inden for en kort periode, cirka 15 minutter, uden nogen yderligere procedurer. Hele processen er opsummeret i skematisk billedet i figur 1.

Protocol

Alle procedurer, herunder animalske emner, er blevet godkendt af institutionelle Animal Care og brug udvalg af Seoul National University Hospital (IACUC No. 10-0184). Denne protokol er optimeret til forskning på flappen Vaskulaturen. I dette eksempel er baseret på en fire-område klap model i vores tidligere rapporter. 1. oprettelse af en Flap tilstand Bemærk: Det er vigtigt at generere en vaskulære forandringer i en rotte klap model 4 til 5 dage før synlige skø…

Representative Results

Gennem efter denne protokol, blev klap vaskularisering af Sprague-Dawley rotte undersøgt. En omkredsen hud flap fra underlivet på bagsiden, som måles 4 x 12 cm var mærket baseret på vores tidligere betænkninger. Hver prøve var i en anden vaskulær tilstand. Alle klapperne var forhøjet baseret på dyb cirkumfleks iliaca arterie (DCIA) og vene og derefter trykladning med arterier fra forskellige steder. Gruppe 1 blev kontr…

Discussion

Silikone gummi injektion sammensatte angiografi kan udføres nemt, kræver ikke dyrt udstyr, og giver mange fordele. I modsætning til de præoperative og intraoperativ evalueringer af patienter, kan eksperimenter med dyr og kadavere give detaljer om specifikke betingelser, muliggør mere varieret og dybdegående undersøgelser. Klap model ved hjælp af rotter er særligt værdifulde for klinikere, fordi ændringer i forskellige sammenhænge kan observeres før kliniske applikationer6,<…

Divulgations

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Dette arbejde (2017R1A2B1006403) blev støttet af programmet midt-karriere forsker gennem Grundforskningsfond tilskud finansieres af den koreanske regering (Ministeriet for videnskab og IKT).

Materials

MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-112 White color agent
MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-117 Orange color agent
MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-120 Blue color agent
MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-122 Yellow color agent
MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-130 Red color agent
MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-132 Clear agent
MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-Diluent Diluent
MICROFIL CP-101 For Cast Corrosion Preparations Flow Tech Inc. CP-101 Curing agent
SOFTEX X-ray film photographing inspection equipment SOFTEX CMB-2 Soft tissue x-ray system
Film  Fujifilm Industrial X-ray Film (FR 12×16.5cm)
Automatic Development Machine Fujifilm FPM 2800
Rat  Sprague-Dawley rat weighing 200-250 g
Three-way stopcock
24-guage catheter
Image J National Institutes of Health  https://imagej.nih.gov/ij/

References

  1. Taylor, G. I., Minabe, T. The Angiosomes of the Mammals and Other Vertebrates. Plastic and Reconstructive Surgery. 89 (2), 181-215 (1992).
  2. Taylor, G. I., Palmer, J. H. The vascular territories (angiosomes) of the body: experimental study and clinical applications. British Journal of Plastic Surgery. 40 (2), 113-141 (1987).
  3. Geddes, C. R., Morris, S. F., Neligan, P. C. Perforator flaps: evolution, classification, and applications. Annals of Plastic Surgery. 50 (1), 90-99 (2003).
  4. Saint-Cyr, M., Schaverien, M. V., Rohrich, R. J. Perforator Flaps: History, Controversies, Physiology, Anatomy, and Use in Reconstruction. Plastic and Reconstructive Surgery. 123 (4), 132-145 (2009).
  5. Lie, K. H., Taylor, G. I., Ashton, M. W. Hydrogen peroxide priming of the venous architecture: a new technique that reveals the underlying anatomical basis for venous complications of DIEP, TRAM, and other abdominal flaps. Plastic and Reconstructive Surgery. 133 (6), 790-804 (2014).
  6. Chang, H., Nobuaki, I., Minabe, T., Nakajima, H. Comparison of Three Different Supercharging Procedures in a Rat Skin Flap Model. Plastic and Reconstructive Surgery. 113 (1), 277-283 (2004).
  7. Chang, H., Minn, K. W., Imanishi, N., Minabe, T., Nakajima, H. Effect of Venous Superdrainage on a Four-Territory Skin Flap Survival in Rats. Plastic and Reconstructive Surgery. 119 (7), 2046-2051 (2007).
  8. Rozen, W. M., Stella, D. L., Ashton, M. W., Phillips, T. J., Taylor, G. I. Three-dimensional CT angiography: a new technique for imaging microvascular anatomy. Clinical Anatomy. 20 (8), 1001-1003 (2007).
  9. Taylor, G. I., Chubb, D. P., Ashton, M. W. True and “choke” anastomoses between perforator angiosomes: part i. anatomical location. Plastic and Reconstructive Surgery. 132 (6), 1447-1456 (2013).
  10. Feng, J., Fitz, Y., et al. Catheterization of the carotid artery and jugular vein to perform hemodynamic measures, infusions and blood sampling in a conscious rat model. Journal of Visualized Experiments. (95), e51881 (2015).
  11. Park, S. O., Cho, J., Imanishi, N., Chang, H. Effect of distal venous drainage on the survival of four-territory flaps with no pedicle vein: Results from a rat model. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 71 (3), 410-415 (2018).
  12. Park, S. O., Chang, H., Imanishi, N. The free serratus anterior artery perforator flap-A case report and anatomic study. Microsurgery. 36 (4), 339-344 (2016).
  13. Imanishi, N., Nakajima, H., Minabe, T., Chang, H., Aiso, S. Anatomical relationship between arteries and veins in the paraumbilical region. British Journal of Plastic Surgery. 56 (6), 552-556 (2003).
  14. Schaverien, M., Saint-Cyr, M., Arbique, G., Rohrich, R. J. Three- and four-dimensional arterial and venous anatomies of the thoracodorsal artery perforator flap. Plastic and Reconstructive Surgery. 121 (5), 1578-1587 (2008).
  15. Schaverien, M., Saint-Cyr, M., Arbique, G., Hatef, D., Brown, S. A., Rohrich, R. J. Three- and Four-Dimensional Computed Tomographic Angiography and Venography of the Anterolateral Thigh Perforator Flap. Plastic and Reconstructive Surgery. 121 (5), 1685-1696 (2008).
check_url/fr/57732?article_type=t

Play Video

Citer Cet Article
Chang, H., Ha, J. H., Park, S. O. Two-Dimensional X-Ray Angiography to Examine Fine Vascular Structure Using a Silicone Rubber Injection Compound. J. Vis. Exp. (143), e57732, doi:10.3791/57732 (2019).

View Video