רנטגן מימדי מסתמים לבחון בסדר מבנה כלי הדם באמצעות תרכובת הזרקת סיליקון גומי
Summary
מחקר זה מציג שיטה פשוטה angiographic דו-ממדית לבחון בסדר מבנים כלי הדם באמצעות סיליקון גומי הזרקת תרכובת ורך רקמה מערכת צילום רנטגן.
Abstract
אוגרי נתונים הוא כלי חיוני עבור המחקר של כלי הדם מבנים בתחומי מחקר שונים. מטרת מחקר זה היא להציג שיטה פשוטה angiographic לבחינת מבנה כלי הדם בסדר מבולבל, טריים רקמה באמצעות סיליקון גומי הזרקת תרכובת ורך רקמה מערכת צילום רנטגן. מחקר זה מתמקדת בעיקר בשטחים דש בשימוש בנשק. מחקר זה מעסיקה מסתמים עם זריקה גומי סיליקון מורכבים בתנאים ניסיוני שונים באמצעות חולדות ספראג-Dawley. ראשון, 15 מ”ל של תרכובת MV ו-15 מיליליטר diluent הוא מעורב. לאחר מכן, 1.5 מ של הסוכן ריפוי מוכן, קטטר 24G הוא לצינוריות בעורק נפוצות של העכברוש. צימוד-כיוונית ואז מחובר צנתר, הסוכן ריתוך, לאחר להיות מעורב עם הסוכן ריפוי מוכן, מוזרק באופן מיידי ללא זליגת. לבסוף, כפי הסוכן מתמצק, הדגימה האיסוף, תמונה angiographic מתקבל באמצעות רקמה רכה מערכת צילום רנטגן. שיטה זו מציינת כי מסתמים באיכות גבוהה מציג מבנים כלי הדם בסדר ניתן בקלות ובפשטות לקבל בתוך בתקופה קצרה של זמן.
Introduction
בדיקת מבנים כלי דם כגון העורקים והוורידים הוא אזור חשוב של עניין, במיוחד בניתוח שיקון. בתחום זה, דש ניתוח מבוצע באופן נרחב. לכן, הדמיה angiographic נמצא בשימוש פעיל ללמוד את השטח דש angiosome, אספקת הדם של רקמות טרי1. באופן ספציפי, היו מאמצים מתמשכים להתבונן להערכת בסדר, כולל כלי משובחים כגון מנקבי (כלי המתעוררים מכלי עמוק להגיע העור), ולחנוק כלי (או מתחבר ספינות בין angiosomes סמוכים)2 . אלו שני סוגים של כלי שיט חשובים בתחום שיקום העור מנקב והם המוקד העיקרי של המחקר3,4.
חומרים שונים משמשים מסתמים. ראשית, ישנו דיו הודו, אשר עוזרת התבוננות על האנטומיה של כלי הדם. עם זאת, זה radiolucent, אז אין אפשרות להשיג תמונות angiographic. חומרי ריתוך הנפוצות יותר הן תחמוצת עופרת בריום. עם זאת, רעילות חיסרון קריטי של תחמוצת עופרת, זה לא נוח לשימוש, כאשר מעורבב עם מים בגלל צורתו אבקת. בריום הוא נטול רעילות; עם זאת, זה לא ריאלי מאוד, כמו זה אמור לשמש לאחר דילול. שניהם חומרים אלה בלייזר אסור לחצות נימים. לכן, אם יש לנתח מבנה כל כלי הדם, יש צורך להזריק אותם לתוך העורק ואת הווריד בנפרד5. בנוסף, שני החומרים גורמת זליגת צבע במהלך ניתוח אנטומי, כך הם צריכים להיות משולב עם ג’לטין. תערובות עופרת תחמוצת-הג’לטין ואת בריום-ג’לטין לקחת לפחות יום אחד שבמהלכו6,1,7.
מסתמים טומוגרפיה (CT) היא שיטה נוספת בשימוש נרחב, יוכלו לסייע לך צפייה תלת-מימדי (3D) מבנים8. עם זאת, לא יכול להיות ורידים דמיינו ביעילות5. מודאליות הזה, ברור החזיית להערכת משובחים כגון חנק ורידים היא קשה, למעט בעת שימוש בציוד מסוים. הצורך ציוד יקר יותר יכול להיות חיסרון, אז לא יכול להיות מנוצל CT angiography כל המעבדות. לעומת זאת, הרקמות הרכות רנטגן המערכת הוא זול יחסית, יכול לפעול ביתר קלות. מערכת זו אופטימאלית במלונות. רקמות רכות, יכול לספק תמונות רקמות רכות באיכות גבוהה יותר מאשר מערכת צילום רנטגן פשוט. למרות הרקמות הרכות רנטגן המערכת עצמה לא יכולה להראות תמונות 3D, זה יכול לעזור להמחיש מבנים כלי הדם בסדר בבהירות רבה יותר מאשר צילום CT אנגיוגרפיה. לכן, השתמשנו הרקמות הרכות רנטגן מערכת בניסויים רבים, במיוחד ב דש מודלים שונים ו אנטומיה בסיסית2,9.
לבסוף, השימוש של סיליקון גומי הזרקת תרכובת מסתמים יש יתרונות רבים. כי הסוכנים צבע שונים מוכנים, זה יכול להיות מוזרק ולהציג צבעים ניתן להבחנה כגון אינדיה אינק. לכן, במקביל ללמוד אנטומיה של מסתמים אפשרי. זה יכול לעבור דרך נימי הדם והן לאפשר ורידי ניתן לאבחן, הפיכת בדיקות של מבנים כלי הדם בסדר אפשרי. בניגוד תערובת הג’לטין, גומי סיליקון הזרקת תרכובת עפור בתוך פרק זמן קצר, כ-15 דקות, ללא כל הליכים נוספים. התהליך כולו מסוכם בתמונה סכמטית באיור1.
Protocol
Representative Results
Discussion
גומי סיליקון הזרקת תרכובת מסתמים ניתן לבצע בקלות, לא דורשת ציוד יקר, מציע יתרונות רבים. בניגוד הערכות לפני הניתוח, פוסט ניתוחית של חולים, ניסויים באמצעות בעלי חיים וגופות יכול לספק פרטים על תנאים מסוימים, המאפשר לימודי מעמיק ויסודי יותר. המודל הכנף באמצעות חולדות הוא יקר במיוחד כדי קלינאים…
Divulgations
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
עבודה זו (2017R1A2B1006403) נתמכה על-ידי התוכנית חוקרת אמצע הקריירה באמצעות מענק הקרן הלאומית של מחקר שמומן על ידי ממשלת קוריאה (משרד המדע ו- ICT).
Materials
| MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds | Flow Tech Inc. | MV-112 | White color agent |
| MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds | Flow Tech Inc. | MV-117 | Orange color agent |
| MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds | Flow Tech Inc. | MV-120 | Blue color agent |
| MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds | Flow Tech Inc. | MV-122 | Yellow color agent |
| MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds | Flow Tech Inc. | MV-130 | Red color agent |
| MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds | Flow Tech Inc. | MV-132 | Clear agent |
| MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds | Flow Tech Inc. | MV-Diluent | Diluent |
| MICROFIL CP-101 For Cast Corrosion Preparations | Flow Tech Inc. | CP-101 | Curing agent |
| SOFTEX X-ray film photographing inspection equipment | SOFTEX | CMB-2 | Soft tissue x-ray system |
| Film | Fujifilm | Industrial X-ray Film (FR 12×16.5cm) | |
| Automatic Development Machine | Fujifilm | FPM 2800 | |
| Rat | Sprague-Dawley rat weighing 200-250 g | ||
| Three-way stopcock | |||
| 24-guage catheter | |||
| Image J | National Institutes of Health | https://imagej.nih.gov/ij/ |
References
- Taylor, G. I., Minabe, T. The Angiosomes of the Mammals and Other Vertebrates. Plastic and Reconstructive Surgery. 89 (2), 181-215 (1992).
- Taylor, G. I., Palmer, J. H. The vascular territories (angiosomes) of the body: experimental study and clinical applications. British Journal of Plastic Surgery. 40 (2), 113-141 (1987).
- Geddes, C. R., Morris, S. F., Neligan, P. C. Perforator flaps: evolution, classification, and applications. Annals of Plastic Surgery. 50 (1), 90-99 (2003).
- Saint-Cyr, M., Schaverien, M. V., Rohrich, R. J. Perforator Flaps: History, Controversies, Physiology, Anatomy, and Use in Reconstruction. Plastic and Reconstructive Surgery. 123 (4), 132-145 (2009).
- Lie, K. H., Taylor, G. I., Ashton, M. W. Hydrogen peroxide priming of the venous architecture: a new technique that reveals the underlying anatomical basis for venous complications of DIEP, TRAM, and other abdominal flaps. Plastic and Reconstructive Surgery. 133 (6), 790-804 (2014).
- Chang, H., Nobuaki, I., Minabe, T., Nakajima, H. Comparison of Three Different Supercharging Procedures in a Rat Skin Flap Model. Plastic and Reconstructive Surgery. 113 (1), 277-283 (2004).
- Chang, H., Minn, K. W., Imanishi, N., Minabe, T., Nakajima, H. Effect of Venous Superdrainage on a Four-Territory Skin Flap Survival in Rats. Plastic and Reconstructive Surgery. 119 (7), 2046-2051 (2007).
- Rozen, W. M., Stella, D. L., Ashton, M. W., Phillips, T. J., Taylor, G. I. Three-dimensional CT angiography: a new technique for imaging microvascular anatomy. Clinical Anatomy. 20 (8), 1001-1003 (2007).
- Taylor, G. I., Chubb, D. P., Ashton, M. W. True and “choke” anastomoses between perforator angiosomes: part i. anatomical location. Plastic and Reconstructive Surgery. 132 (6), 1447-1456 (2013).
- Feng, J., Fitz, Y., et al. Catheterization of the carotid artery and jugular vein to perform hemodynamic measures, infusions and blood sampling in a conscious rat model. Journal of Visualized Experiments. (95), e51881 (2015).
- Park, S. O., Cho, J., Imanishi, N., Chang, H. Effect of distal venous drainage on the survival of four-territory flaps with no pedicle vein: Results from a rat model. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 71 (3), 410-415 (2018).
- Park, S. O., Chang, H., Imanishi, N. The free serratus anterior artery perforator flap-A case report and anatomic study. Microsurgery. 36 (4), 339-344 (2016).
- Imanishi, N., Nakajima, H., Minabe, T., Chang, H., Aiso, S. Anatomical relationship between arteries and veins in the paraumbilical region. British Journal of Plastic Surgery. 56 (6), 552-556 (2003).
- Schaverien, M., Saint-Cyr, M., Arbique, G., Rohrich, R. J. Three- and four-dimensional arterial and venous anatomies of the thoracodorsal artery perforator flap. Plastic and Reconstructive Surgery. 121 (5), 1578-1587 (2008).
- Schaverien, M., Saint-Cyr, M., Arbique, G., Hatef, D., Brown, S. A., Rohrich, R. J. Three- and Four-Dimensional Computed Tomographic Angiography and Venography of the Anterolateral Thigh Perforator Flap. Plastic and Reconstructive Surgery. 121 (5), 1685-1696 (2008).
