Summary

Angiografia bidimensional raio-x para examinar bem estrutura Vascular utilizando um composto de injeção de borracha de Silicone

Published: January 07, 2019
doi:

Summary

Este estudo apresenta um método angiográfico bidimensional simples para examinar bem estruturas vasculares usando do silicone borracha injeção composto macio tecido e sistema de raio x.

Abstract

Angiografia é uma ferramenta essencial para o estudo das estruturas vasculares em vários campos de pesquisa. O objetivo deste estudo é apresentar um método simples e angiográfico para examinar a estrutura vascular fina de tecido fresco, não fixada usando do silicone borracha injeção composto macio tecido e sistema de raio x. Este estudo é especialmente focado em territórios de flap, utilizados em cirurgia reconstrutiva. Este estudo emprega angiografia com uma injeção de borracha silicone composta em várias condições experimentais utilizando ratos Sprague-Dawley. Primeiro, é misturada a 15 mL de MV composto e 15 mL de diluente. Em seguida, 1,5 mL do agente de cura está preparado, e um cateter 24G é canulado na artéria carótida comum do rato. Uma torneira de três vias é conectada a um cateter, e o agente radiopaco, após ser misturado com o agente de cura preparado, é injetado imediatamente sem derramamento. Finalmente, como o agente se solidifica, a amostra é colhida, e uma imagem angiográfica é obtida usando um tecido macio, sistema de raio x. Esse método indica essa qualidade angiografia mostrando bem estruturas vasculares pode ser simplesmente e facilmente obtida dentro em um curto período de tempo.

Introduction

Análise de estruturas vasculares, tais como as artérias e veias é uma importante área de interesse, particularmente em cirurgia reconstrutiva. Neste campo, flap cirurgia é amplamente realizada. Portanto, imagem angiográfica é ativamente usada para estudar o território de flap, angiosome e suprimento vascular do tecido fresco1. Especificamente, tem havido esforços contínuos para observar a vasculatura bem, incluindo vasos bem como perfuradores (vasos emergentes dos vasos profundos, atingindo a pele) e sufocar os navios (navios entre angiosomes adjacentes de conexão)2 . Estes dois tipos de navios são importantes no campo de reconstrução perforator flap e são o foco principal da pesquisa3,4.

Vários materiais são usados na angiografia. Primeiro, há tinta da Índia, que é útil para observar a anatomia dos vasos sanguíneos. No entanto, é radiotransparente, então não é possível obter imagens angiográficas. Os materiais radiopacos mais comumente usados são o óxido de chumbo e bário. No entanto, a toxicidade é uma desvantagem crucial do óxido de chumbo, e é inconveniente para usar quando misturado com água, por causa de sua forma em pó. Bário é isento de toxicidade; no entanto, não é muito viável, como ele deve ser usado após a diluição. Ambos estes materiais radiopacos não podem atravessar os capilares; Portanto, se uma estrutura toda vascular deve ser analisada, é necessário injetar-lhes na artéria e veia separadamente5. Além disso, os dois materiais causam a fuga de tintura durante a dissecção anatómica, então eles devem ser combinados com gelatina. Misturas de óxido-gelatina e gelatina de bário chumbo leve pelo menos um dia para solidificar a1,6,7.

Angiografia computadorizada (TC) é outro método utilizado e pode auxiliar na visualização de estruturas tridimensionais (3D)8. No entanto, as veias não podem ser visualizado, efetivamente,5. Nesta modalidade, clara visualização da vasculatura bem como veias de estrangulamento é difícil, exceto quando usando equipamentos específicos. A necessidade de equipamento mais caro pode ser uma desvantagem, então angiografia CT não pode ser utilizada em todos os laboratórios. Por outro lado, o sistema de raio x de tecidos moles é relativamente barato e podem operar-se mais facilmente. Este sistema é ideal para a visualização de tecidos moles e pode fornecer imagens de alta qualidade de tecido mole do que o sistema de raio-x simples. Embora o tecido mole sistema de raio x em si não pode mostrar imagens em 3D, pode ajudar a visualizar estruturas vasculares bem mais clara que a angiografia CT. Portanto, nós usamos o sistema de raio x de tecidos moles em muitas experiências, particularmente em vários modelos de retalho e Anatomia básica2,9.

Finalmente, o uso de silicone de borracha injeção composto angiografia tem inúmeras vantagens. Porque são preparados vários agentes de cor, ele pode ser injetado e exibir cores distinguíveis como tinta nanquim. Portanto, ao mesmo tempo a estudar a anatomia e a angiografia é possível. Que pode passar por capilares e permitir que as veias ser visualizado, possibilitando exames das estruturas vasculares bem. Ao contrário a mistura de gelatina, a injeção de borracha silicone composta solidifica dentro de um curto período de tempo, aproximadamente 15 minutos, sem quaisquer procedimentos adicionais. Todo o processo é resumido na imagem esquemática na Figura 1.

Protocol

Todos os procedimentos, incluindo assuntos animais, foram aprovados pelo cuidado institucional do Animal e uso comités de Seoul National Hospital Universitário (IACUC n º 10-0184). Este protocolo é otimizado para pesquisa na vasculatura do flap. Este exemplo é baseado em um modelo de quatro-território flap em nossos relatórios anteriores. 1. estabelecer uma condição de Flap Nota: É importante gerar uma mudança vascular em um modelo do rato flap 4 a 5 dias a…

Representative Results

Através deste protocolo a seguir, analisou-se a vascularização do retalho do rato Sprague-Dawley. Um retalho de pele circunferencial da parte inferior do abdome, na parte de trás que mede 4 x 12 cm foi marcado com base em nossos relatórios anteriores. Cada amostra foi em uma condição vascular diferente. Todas as abas eram elevadas baseiam a veia e artéria ilíaca circunflexa profunda (DCIA) e em seguida supercarregado co…

Discussion

Injeção de borracha silicone composta angiografia pode ser realizada facilmente, não requer equipamento caro e oferece muitas vantagens. Em contraste com as avaliações pré-operatórias e intra-operatório de pacientes, experimentos com animais e cadáveres podem fornecer detalhes sobre condições específicas, permitindo estudos mais diversificados e em profundidade. O modelo de retalho usando ratos é particularmente valioso para os médicos porque alterações em diversos contextos podem ser observadas antes das…

Divulgations

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Este trabalho (2017R1A2B1006403) foi apoiado pelo programa de pesquisador de meio de carreira, através de uma concessão da Fundação Nacional de pesquisa financiada pelo governo coreano (Ministério da ciência e das TIC).

Materials

MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-112 White color agent
MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-117 Orange color agent
MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-120 Blue color agent
MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-122 Yellow color agent
MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-130 Red color agent
MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-132 Clear agent
MICROFIL Silicone Rubber Injection Compounds Flow Tech Inc. MV-Diluent Diluent
MICROFIL CP-101 For Cast Corrosion Preparations Flow Tech Inc. CP-101 Curing agent
SOFTEX X-ray film photographing inspection equipment SOFTEX CMB-2 Soft tissue x-ray system
Film  Fujifilm Industrial X-ray Film (FR 12×16.5cm)
Automatic Development Machine Fujifilm FPM 2800
Rat  Sprague-Dawley rat weighing 200-250 g
Three-way stopcock
24-guage catheter
Image J National Institutes of Health  https://imagej.nih.gov/ij/

References

  1. Taylor, G. I., Minabe, T. The Angiosomes of the Mammals and Other Vertebrates. Plastic and Reconstructive Surgery. 89 (2), 181-215 (1992).
  2. Taylor, G. I., Palmer, J. H. The vascular territories (angiosomes) of the body: experimental study and clinical applications. British Journal of Plastic Surgery. 40 (2), 113-141 (1987).
  3. Geddes, C. R., Morris, S. F., Neligan, P. C. Perforator flaps: evolution, classification, and applications. Annals of Plastic Surgery. 50 (1), 90-99 (2003).
  4. Saint-Cyr, M., Schaverien, M. V., Rohrich, R. J. Perforator Flaps: History, Controversies, Physiology, Anatomy, and Use in Reconstruction. Plastic and Reconstructive Surgery. 123 (4), 132-145 (2009).
  5. Lie, K. H., Taylor, G. I., Ashton, M. W. Hydrogen peroxide priming of the venous architecture: a new technique that reveals the underlying anatomical basis for venous complications of DIEP, TRAM, and other abdominal flaps. Plastic and Reconstructive Surgery. 133 (6), 790-804 (2014).
  6. Chang, H., Nobuaki, I., Minabe, T., Nakajima, H. Comparison of Three Different Supercharging Procedures in a Rat Skin Flap Model. Plastic and Reconstructive Surgery. 113 (1), 277-283 (2004).
  7. Chang, H., Minn, K. W., Imanishi, N., Minabe, T., Nakajima, H. Effect of Venous Superdrainage on a Four-Territory Skin Flap Survival in Rats. Plastic and Reconstructive Surgery. 119 (7), 2046-2051 (2007).
  8. Rozen, W. M., Stella, D. L., Ashton, M. W., Phillips, T. J., Taylor, G. I. Three-dimensional CT angiography: a new technique for imaging microvascular anatomy. Clinical Anatomy. 20 (8), 1001-1003 (2007).
  9. Taylor, G. I., Chubb, D. P., Ashton, M. W. True and “choke” anastomoses between perforator angiosomes: part i. anatomical location. Plastic and Reconstructive Surgery. 132 (6), 1447-1456 (2013).
  10. Feng, J., Fitz, Y., et al. Catheterization of the carotid artery and jugular vein to perform hemodynamic measures, infusions and blood sampling in a conscious rat model. Journal of Visualized Experiments. (95), e51881 (2015).
  11. Park, S. O., Cho, J., Imanishi, N., Chang, H. Effect of distal venous drainage on the survival of four-territory flaps with no pedicle vein: Results from a rat model. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 71 (3), 410-415 (2018).
  12. Park, S. O., Chang, H., Imanishi, N. The free serratus anterior artery perforator flap-A case report and anatomic study. Microsurgery. 36 (4), 339-344 (2016).
  13. Imanishi, N., Nakajima, H., Minabe, T., Chang, H., Aiso, S. Anatomical relationship between arteries and veins in the paraumbilical region. British Journal of Plastic Surgery. 56 (6), 552-556 (2003).
  14. Schaverien, M., Saint-Cyr, M., Arbique, G., Rohrich, R. J. Three- and four-dimensional arterial and venous anatomies of the thoracodorsal artery perforator flap. Plastic and Reconstructive Surgery. 121 (5), 1578-1587 (2008).
  15. Schaverien, M., Saint-Cyr, M., Arbique, G., Hatef, D., Brown, S. A., Rohrich, R. J. Three- and Four-Dimensional Computed Tomographic Angiography and Venography of the Anterolateral Thigh Perforator Flap. Plastic and Reconstructive Surgery. 121 (5), 1685-1696 (2008).
check_url/fr/57732?article_type=t

Play Video

Citer Cet Article
Chang, H., Ha, J. H., Park, S. O. Two-Dimensional X-Ray Angiography to Examine Fine Vascular Structure Using a Silicone Rubber Injection Compound. J. Vis. Exp. (143), e57732, doi:10.3791/57732 (2019).

View Video