Summary

Concepção CAD/CAM guias cirúrgicos para reconstrução maxilar usando uma abordagem In-house

Published: August 24, 2018
doi:

Summary

Métodos para a concepção de um computer aided design/computer aided manufacturing (CAD/CAM) guia cirúrgica são mostrados. Planos de corte são separados, Unidos e engrossados para visualizar facilmente a transferência de osso necessário. Estes projetos podem ser tridimensionais, impresso e verificados quanto à precisão.

Abstract

Fabricação de projeto/computadorizada auxiliada por computador (CAD/CAM) agora está sendo avaliada como uma técnica preparativa para cirurgia maxilo-facial. Porque esta técnica é caro e está disponível em apenas zonas limitadas do mundo, nós desenvolvemos um romance guia cirúrgica CAD/CAM, usando uma abordagem in-house. Usando o software de CAD, a área de ressecção maxilar e planos de corte e o corte fibular aviões e ângulos são determinados. Uma vez que a área de ressecção é decidida, os rostos necessários são extraídos usando um modificador de Boolean. Estes rostos superficiais estão Unidos para caber na superfície dos ossos e engrossado para estabilizar os sólidos. Não só o corte orienta-se para a fíbula e maxilar mas também a disposição de localização dos segmentos ósseos transferidos é definida pelo espessamento as faces superficiais. O desenho do CAD é registrado como arquivos. STL e tridimensional (3D) impresso como guias cirúrgicos reais. Para verificar a exactidão dos guias, é realizada a cirurgia de modelo usando modelos 3-D-impresso do faciais e fibulares. Esses métodos podem ser usados para auxiliar os cirurgiões onde guias comerciais não estão disponíveis.

Introduction

O uso de técnicas de CAD/CAM tem recentemente aumento na dental e trabalho da dentadura. Acompanhando esta evolução do CAD/CAM, osteocutaneous flap transferências usando CAD/CAM agora são usadas no campo da reconstrução mandibular após uma ressecção ampla oncológica de tumores malignos1,2,3. Várias empresas em países ocidentais começaram a fornecer e vender um guia de corte de CAD/CAM para a região da mandíbula. Uma reconstrução de CAD/CAM da mandíbula é considerada para ter uma vantagem em termos de precisão4,5,6,7,8,9,10 ,11. No entanto, uma desvantagem é que esta técnica está disponível em áreas limitadas em todo o mundo e é muito caro,12. Assim, reconstrução de CAD/CAM para lesões maxilares não ainda se tornou popular. O número de casos de reconstrução maxilar é menor do que para a mandíbula, e guias comerciais não são comuns.

Porque guias comerciais de CAD/CAM maxilares não são vendidos no Japão, nós desenvolvemos guias cirúrgicos CAD/CAM, usando uma abordagem in-house. A eficácia clínica dos guias de CAD/CAM já foi relatado13,14,15,16,17,18,19, mas não há nenhuma relatório de como projetá-los. O objetivo do presente relato é apresentar o método de projeto do CAD/CAM usando uma abordagem de baixo custo em casa.

Protocol

Este estudo foi aprovado pelo Conselho de revisão institucional dos autores, e formulários de consentimento escrito foram completados por todos os pacientes. 1. preparação de materiais Use um computador pessoal, dados de (CT) tomográficos computados de osso facial e fíbula e software de conversão como o InVesalius20tridimensional (3D) software de CAD (e.g., liquidificador,21).Nota: Recomenda-se uma espessura máxima …

Representative Results

Usando o procedimento aqui apresentado, a área de ressecção determinou-se primeiro. Usando o software de CAD, a área de ressecção foi completamente circunscrita por rostos. Esta área foi subtraída do osso facial por uma operação booleana. A imagem da fíbula foi colocada sobre o defeito e fibular corte rostos foram colocados nos pontos adequados reconstruídos. Corte tudo fibular rostos estavam ligados à fíbula em um pai de configuração. Esses caras foram feitas menores e se…

Discussion

Reconstrução de CAD/CAM é considerada para contribuir para a realização de uma osteotomia exato comprimento, largura e ângulo em ossos de corte durante o uso de corte guias4,5,6,7,8 ,9,10,11,12,<sup class…

Divulgations

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Este trabalho foi parcialmente suportado pelo JSPS KAKENHI Grant número JP17K11914.

Materials

Information Technology Center, Renato Archer, Campinas, Brazil InVesalius Free software https://www.cti.gov.br/en/invesalius
The Blender Foundation, Amsterdam, Netherlands Blender Free software https://www.blender.org/
TurboSquid, Inc. 935 Gravier St., Suite 1600, New Orleans, LA. Free 3D skeletal data file Free3D https://free3d.com/3d-models/human
MakerBot Industries, LLC One MetroTech Center, 21st Fl, Brooklyn, NY. MakerBot Replicator+ https://www.makerbot.com/replicator/
YouTube (Google, Inc.), 901 Cherry Ave. San Bruno, CA video sharing website. https://www.youtube.com/results?search_query=invesalius+dicom+to+stl
Artec 3D, 2, rue Jean Engling, Luxembourg Artec Eva Lite https://www.artec3d.com/portable-3d-scanners/artec-eva-lite
CloudCompare CloudCompare http://www.danielgm.net/cc/

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Citer Cet Article
Numajiri, T., Morita, D., Nakamura, H., Yamochi, R., Tsujiko, S., Sowa, Y. Designing CAD/CAM Surgical Guides for Maxillary Reconstruction Using an In-house Approach. J. Vis. Exp. (138), e58015, doi:10.3791/58015 (2018).

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