Summary

Определение анти Аквапорин-4 иммуноглобулина G сыворотку крови человека по Cell-based Assay

Published: April 05, 2019
doi:

Summary

На основе клеток пробирного является широко используемым методом для обнаружения сыворотка анти Аквапорин-4 иммуноглобулина G. Этот метод может применяться для клинической диагностики и научных исследований нейромиелит оптического спектра расстройств.

Abstract

Анти Аквапорин-4 (AQP4) иммуноглобулина G (IgG) является основной диагностики biomarker для нейромиелит optica спектра расстройств (NMOSD). На основе клеток пробирного (ЦБА) является широко используемым методом для обнаружения анти AQP4 IgG в сыворотке крови человека с высокой чувствительностью и специфичностью. Вкратце, сыворотка анти AQP4 IgG захвачен AQP4-transfected клеток, что является фиксированной на биочип затем определяется флуоресцеин, меченного вторичное антитело. Микроскопии флуоресцирования используется для визуализации флюоресценция, и интенсивность флуоресценции оценивается по крайней мере два опытных клиницистов. Окончательный диагноз NMOSD может производиться на основе на комбинации результаты обнаружения анти AQP4 IgG, клинические проявления и перенёс выводов. По данным предыдущих исследований ЦБА чувствительными, чем другие методы обнаружения анти AQP4 IgG, и оно может применяться для клинической диагностики и исследования NMOSD. Этот метод имеет ограничения; например в международном масштабе по оценке сыворотке крови анти AQP4 IgG титры по-прежнему отсутствует. Здесь описан подробный протокол для сыворотки крови человека анти AQP4 IgG обнаружения с помощью ЦБА.

Introduction

Сыворотка AQP4 IgG-это основные диагностические biomarker для нейромиелит optica спектра расстройств (NMOSD)1. Пробирного ячейки на основе (ЦБА) является широко используемым анти AQP4 метод обнаружения IgG с высокой чувствительностью и специфичностью. Здесь представлен подробный протокол для АЗВ.

AQP4, белок канала воды, имеет шесть единиц, охватывающих мембраны и два винтовых доменов, вокруг один водный поры2. Анти-AQP4 IgG участвует в патогенезе NMOSD через привязку к ее целевому объекту AQP4, который расположен главным образом на endfeet астроциты3. Было показано, что анти AQP4 IgG положительный примерно две трети пациентов NMOSD4. В самых последних международных диагностические критерии для NMOSD считается, что основные диагностические биомаркер5анти AQP4 IgG. В этой связи крайне важно создать надежный протокол обнаружить сыворотке человека анти AQP4 IgG и облегчения клинический диагноз NMOSD.

В настоящее время доступны различные методы обнаружения анти AQP4 IgG, такие как ЦБА, на основе ткани пробирного, энзим соединенный assay иммуносорбента и потока цитометрии6,7. ЦБ Азербайджана занято EU90 клетки, которые являются transfected с человеческой AQP4, чтобы захватить анти AQP4 IgG. Захваченные анти AQP4 IgG обнаружены флуоресцентные вторичные антитела и впоследствии визуализированное микроскопии. Накопление доказательств показал, что АЗВ является более чувствительной, чем другие анти AQP4 IgG определение методов6,7. По словам мета анализ чувствительность и специфичность ЦБА было показано, что 76% и 99%, которые были выше, чем на основе ткани и иммуноферментного assays6. Кроме того многоцентровое Сравнение диагностических анализов анти AQP4 IgG был проведены7. В общей сложности 193 исследования, предметы из 15 европейских диагностических центров были зачислены7. Четыре различные методы были использованы для выявления сыворотка анти AQP4 IgG7. Было продемонстрировано, что куб был чувствительными, чем другие методы7. Как AQP4 выражается в виде двух основных изоформ (AQP4-M1 и AQP4-M23), анти AQP4 IgG захват клеток является transfected с AQP4-M1 или AQP4-M23. Однако какой тип захвата клеток — лучше остается спорным. Одно расследование поддерживает AQP4-M1 на базе ЦБ8, в то время как другие указали, что AQP4-M23 основе АЗВ является более7,9,10. Однако на основе AQP4-M23 ЦБА может дать ложные положительные результаты благодаря неспецифических IgG привязки8. Jarius и др.. 11 сообщили, что не было никаких существенных различий в показатели выявления IgG анти AQP4 AQP4-M1 и на основе AQP4-M23 КТД.

В резюме, сыворотка анти AQP4 IgG-это ядро biomarker для NMOSD. КУБ имеет выше специфичность и чувствительность, чем другие методы обнаружения анти AQP4 IgG. Она остается спорным ли AQP4-M1 – или AQP4-M23-на основе ЦБА лучше. В этой статье описан подробный протокол для АЗВ, основанные на AQP4-M1, которые можно применить к клинической диагностики и исследования NMOSD.

Protocol

Эта процедура была утверждена Комитетом этики первой больнице Цзилинь университета и была исполнена на примерно 1500 темы. 1. пациент подачи и забора образца крови Примените Лаборатория обнаружения сыворотки, анти AQP4 IgG к клинике пациентов с главным жалобы и симптомы,…

Representative Results

Используя процедуру, описанную здесь, конкретных анти AQP4 IgG в сыворотке крови является обнаруживаемой. Во время процедуры, предварительно разбавленного образцов, положительный контроль и отрицательный контроль были добавлены к реакции полям, которые содержат transfected ?…

Discussion

Мы описали широко доступный метод для обнаружения анти AQP4 IgG в сыворотке крови человека. Анти-AQP4 IgG тесно связана с NMOSD, и создание надежных анти AQP4 метод обнаружения IgG имеет решающее значение для клинической диагностики NMOSD. Во-первых анти AQP4 IgG специфичен для NMOSD. Рассеянный склероз явля?…

Divulgations

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Авторы признательны за поддержку от субсидий из национального фонда науки Китая (№ 31600820), здравоохранения и планирования семьи Комиссии провинции Цзилинь (нет 2016Q036) и наука и технология планирования проекта из провинции Цзилинь (No. 20180520110JH).

Materials

Anti-aquaporin-4 IIFT Euroimmun FA 1128-2005-50 Contains biochip slides coated with AQP4-M1 transfected and untransfected EU 90 cells, fluorescein-labelled anti-human IgG, anti-AQP4 antibody as positive control, antibody negative sample, salt for PBS pH 7.2, Tween 20 and embedding medium. 
CellSens Dimension OLYMPUS N/A photograph software
Gel & clot activator tube Improve medical 623040202 From a local Chinese company

References

  1. Zekeridou, A., Lennon, V. A. Aquaporin-4 autoimmunity. Neurology Neuroimmunology & Neuroinflammation. 2 (4), 110 (2015).
  2. Ho, J. D., et al. Crystal structure of human aquaporin 4 at 1.8 A and its mechanism of conductance. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 106 (18), 7437-7442 (2009).
  3. Takeshita, Y., et al. Effects of neuromyelitis optica-IgG at the blood-brain barrier in vitro. in vitro.Neurology Neuroimmunology & Neuroinflammation. 4 (1), 311 (2016).
  4. Sato, D. K., et al. Distinction between MOG antibody-positive and AQP4 antibody-positive NMO spectrum disorders. Neurology. 82 (6), 474-481 (2014).
  5. Wingerchuk, D. M., et al. International consensus diagnostic criteria for neuromyelitis optica spectrum disorders. Neurology. 85 (2), 177-189 (2015).
  6. Ruiz-Gaviria, R., et al. Specificity and sensitivity of aquaporin 4 antibody detection tests in patients with neuromyelitis optica: A meta-analysis. Multiple Sclerosis and Related Disorders. 4 (4), 345-349 (2015).
  7. Waters, P., et al. Multicentre comparison of a diagnostic assay: aquaporin-4 antibodies in neuromyelitis optica. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 87 (9), 1005-1015 (2016).
  8. Fryer, J. P., et al. AQP4 autoantibody assay performance in clinical laboratory service. Neurology Neuroimmunology & Neuroinflammation. 1 (1), 11 (2014).
  9. Long, Y., et al. Aquaporin-4 antibody in neuromyelitis optica: re-testing study in a large population from China. The International Journal of Neuroscience. 127 (9), 790-799 (2017).
  10. Pisani, F., et al. Aquaporin-4 autoantibodies in Neuromyelitis Optica: AQP4 isoform-dependent sensitivity and specificity. PloS One. 8 (11), 79185 (2013).
  11. Jarius, S., et al. Aquaporin-4 antibody testing: direct comparison of M1-AQP4-DNA-transfected cells with leaky scanning versus M23-AQP4-DNA-transfected cells as antigenic substrate. Journal of Neuroinflammation. 11, 129 (2014).
  12. Juryńczyk, M., Craner, M., Palace, J. Overlapping CNS inflammatory diseases: differentiating features of NMO and MS. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 86 (1), 20-25 (2015).
  13. Chen, H., et al. Clinical Features of Patients with Multiple Sclerosis and Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders. Chinese Medical Journal. 129 (17), 2079-2084 (2016).
  14. Majed, M., Fryer, J. P., McKeon, A., Lennon, V. A., Pittock, S. J. Clinical utility of testing AQP4-IgG in CSF: Guidance for physicians. Neurology Neuroimmunology & Neuroinflammation. 3 (3), 231 (2016).
  15. Jarius, S., et al. Cerebrospinal fluid antibodies to aquaporin-4 in neuromyelitis optica and related disorders: frequency, origin, and diagnostic relevance. Journal of Neuroinflammation. 7, 52 (2010).
  16. Asgari, N., et al. Disruption of the leptomeningeal blood barrier in neuromyelitis optica spectrum disorder. Neurology Neuroimmunology & Neuroinflammation. 4 (4), 343 (2017).
  17. Kim, H. J., et al. MRI characteristics of neuromyelitis optica spectrum disorder: an international update. Neurology. 84 (11), 1165-1173 (2015).
  18. Jarius, S., et al. MOG encephalomyelitis: international recommendations on diagnosis and antibody testing. Journal of Neuroinflammation. 15 (1), 134 (2018).
  19. Narayan, R., et al. MOG antibody disease: A review of MOG antibody seropositive neuromyelitis optica spectrum disorder. Multiple Sclerosis and Related Disorders. 25, 66-72 (2018).
  20. Ogawa, R., et al. MOG antibody-positive, benign, unilateral, cerebral cortical encephalitis with epilepsy. Neurology Neuroimmunology & Neuroinflammation. 4 (2), 322 (2017).
  21. Valentino, P., Marnetto, F., Granieri, L., Capobianco, M., Bertolotto, A. Aquaporin-4 antibody titration in NMO patients treated with rituximab: A retrospective study. Neurology Neuroimmunology & Neuroinflammation. 4 (2), 317 (2016).
  22. Kessler, R. A., et al. Anti-aquaporin-4 titer is not predictive of disease course in neuromyelitis optica spectrum disorder: A multicenter cohort study. Multiple Sclerosis and Related Disorders. 17, 198-201 (2017).
  23. Mealy, M. A., et al. Aquaporin-4 serostatus does not predict response to immunotherapy in neuromyelitis optica spectrum disorders. Multiple Sclerosis. , (2017).
  24. Yang, Y., et al. The role of aquaporin-4 antibodies in Chinese patients with neuromyelitis optica. Journal of Clinical Neuroscience. 20 (1), 94-98 (2013).
  25. Kitley, J., et al. Prognostic factors and disease course in aquaporin-4 antibody-positive patients with neuromyelitis optica spectrum disorder from the United Kingdom and Japan. Brain. 135 (6), 1834-1849 (2012).
check_url/fr/59014?article_type=t

Play Video

Citer Cet Article
Liu, C., Zhu, M., Wang, Y. Human Serum Anti-aquaporin-4 Immunoglobulin G Detection by Cell-based Assay. J. Vis. Exp. (146), e59014, doi:10.3791/59014 (2019).

View Video