O exercício de treinamento de código com os olhos vendados, que olhos vendados o líder da equipe em uma simulação de reanimação do código, é uma técnica de ensino avançado para melhorar a comunicação de loop fechado, habilidades organizacionais e pensamento crítico.
Falta de comunicação é a causa mais comum de dano paciente evitável na medicina. Atualmente, não há conhecimento limitado de técnicas inovadoras para melhorar a comunicação do médico residente e estratégias de liderança em situações de alta acuidade. O exercício de treinamento de olhos vendados código remove estímulos visuais do líder da equipe, forçando o líder da equipe de efetivamente utilizar comunicação de loop fechado. O simples ato de vendar o líder da equipe cria um ambiente de aprendizagem onde o líder deve utilizar um quadro conceitual e estratégias de pensamento crítico para organizar a equipe e gerenciar a ressuscitação. Uma vantagem a esta técnica de ensino é que não exige qualquer equipamento especial da simulação, tornando-se uma abordagem de baixo custo. O exercício de treinamento de código com os olhos vendados pode ser aplicado à gestão de qualquer paciente criticamente doente, onde o objetivo principal é se concentrar no desenvolvimento de habilidades de comunicação em ressuscitações agudas. O propósito da descrição do exercício de treino código com os olhos vendados é fornecer orientações sobre como realizar esta técnica de ensino inovadora para forçar a comunicação eficaz de loop fechado.
O exercício de treinamento de código com os olhos vendados foi desenvolvido para melhorar a comunicação do circuito fechado, a utilização de um quadro conceptual para organizar a gestão de uma reanimação e habilidades de pensamento crítico. Estudiosos anteriores relataram que a clareza do papel, comunicação e trabalho em equipe foram reforçados por vendar os médicos durante ressuscitações simulado1. Médicos residentes, especialmente nas especialidades de cuidados críticos, são frequentemente colocados em situações de alta acuidade. A fim de gerir adequadamente esses casos de alto risco, médicos residentes exigem formação em ambas estratégias de liderança e comunicação em ambientes de alto risco2,3. Simulação é comumente usada e é eficaz no ensino de princípios de gestão de recursos de crise e de habilidades de comunicação4.
Atualmente, não há conhecimento limitado de técnicas inovadoras para melhorar a comunicação do médico residente e estratégias de liderança em situações de alta acuidade. A comunicação ineficaz pode continuar apesar da correta gestão e liderança observados no laboratório de simulação. Um estudo anterior destaca que o treinamento de olhos vendados código exercer, quando comparado ao treinamento código típico, é mais desafiador e obriga os alunos a usar as habilidades de pensamento crítico e comunicação de loop fechado. Os aprendentes sentiram o exercício solidificou as habilidades de liderança e desafiou-os a manter a organização mental sem dicas visuais5.
Em preparação para o exercício de treinamento de código com os olhos vendados, a faculdade fornece uma demonstração explicando como este avançado abordagem é realizado, para diminuir a intimidação de aprendiz pelo exercício. Finalizada a demonstração, o líder da equipe é com os olhos vendado. O líder da equipe deve usar a comunicação de loop fechado e dar ordens explícitas para a equipe de ressuscitação com um pedido para que todos os pedidos repetidos volta. A equipe independente não é possível iniciar qualquer procedimento ou gestão sem uma direção clara do líder da equipe. Membros da equipe podem somente executar ordens do líder da equipe que são explicitamente dirigido a eles pelo nome. Se o líder da equipe não identificar uma pessoa específica para executar a ação, não é realizada. Por exemplo, se o líder da equipe afirma, “Iniciar compressões” sem dirigi-la para um membro da equipe específica, a ordem não é concluída. Todos os membros da equipe ficar imóveis. Se um membro da equipe é dada uma ordem pelo líder, mas não é solicitado a repetir a ordem como confirmação, a ordem pode ser executada, mas o líder da equipe não é dado o feedback verbal na conclusão da ordem. Este deve pedir o líder da equipe para pedir que as ordens subsequentes são para ser repetido, como o líder não tem estímulos visuais para confirmar a conclusão da ordem.
Se o líder da equipe pede que membros da equipe repetir as ordens de volta, membros da equipe devem responder ao chefe de equipe, usando a comunicação de loop fechado. Este alerta o líder da equipe quando a ordem é recebida e concluída. Por exemplo, se o líder da equipe Dr. Jones pede John para “Dar 1 mg de epinefrina por via intravenosa”, John responderá “recebo 1 mg de epinefrina. Dr. Jones, 1 mg de epinefrina tem sido administrada por via intravenosa”. O líder da equipe pode fazer perguntas sobre o monitor. No entanto, os membros da equipe só podem descrever a aparência do ritmo cardíaco em termos leigos (tabela 1). Por exemplo, taquicardia ventricular seria descrita como um amplo complexo ritmo regular à taxa exibida no monitor. Membros da equipe não podem usar termos médicos quando descrevendo o monitor cardíaco, tais como taquicardia ventricular ou atividade elétrica sem pulso. Por último, faculdade verbalmente esclarecerá todos os achados de exame físico, se o líder da equipe código direciona um membro da equipe para realizar um exame físico.
Removendo a estímulos visuais, o código de olhos vendado formação exercício forças o líder da equipe para manter a organização mental e usar a comunicação de loop fechado para gerir eficazmente uma reanimação. O objetivo da descrição do exercício treinamento com os olhos vendados código é fornecer orientações sobre como realizar esta técnica de ensino inovadora para forçar a comunicação do circuito fechado.
O exercício de olhos vendados código consiste em várias etapas críticas. Em primeiro lugar, o exercício exige uma demonstração inicial da faculdade para diminuir os aprendentes intimidação e ansiedade para realizar uma reanimação de olhos vendada. Também serve para dar um exemplo de um desempenho bem sucedido da reanimação de olhos vendado-aprendentes. Enfrentar o líder da equipe código longe da equipe de ressuscitação garante que o líder é incapaz de visualizar o cenário e os obriga a dar ordens cla…
The authors have nothing to disclose.
Os autores têm sem confirmações.
Bag valve mask | |||
Blindfold | |||
Blood pressure cuff | |||
Cardiac monitor | |||
Chair | |||
Code Cart | ACLS medications | ||
Defibrillator with pads | |||
Emergency department bed | |||
End-tidal carbon dioxde monitor | |||
Human-patient simulator | |||
Intubation Kit | endotracheal tube, laryngoscope, stylet, 10 mL syringe, endotracheal tube holder | ||
IV fluids | 1 L normal saline or lactated ringer's | ||
IV start kit | tourniquet, tape, tegaderm, IV catheter | ||
Nasal cannula | |||
Non-rebreather mask | |||
Pulse oximeter | |||
Step stool | |||
Stethoscope |