Kurulum ve yürütme Blindfolded kod eğitim egzersiz
Summary
Takım lideri bir kod resüsitasyon simülasyon gözlerimiz, blindfolded kod eğitim egzersiz kapalı çevrim iletişim, organizasyon becerileri ve eleştirel düşünme geliştirmek için bir gelişmiş öğretim tekniğidir.
Abstract
İletişim bozukluğu önlenebilir hasta zarar tıpta en yaygın nedeni. Şu anda, ikamet doktor iletişim ve yüksek-keskinliği durumlarda liderlik stratejileri geliştirmek için yenilikçi teknikler sınırlı bilgi yoktur. Blindfolded kod eğitim egzersiz etkili kapalı çevrim iletişim kullanmak için takım lideri zorlama takım lideri, görsel uyaranlara kaldırır. Takım lideri tiebreaker basit hareket nerede lider bir kavramsal çerçeve ve takım düzenlemek ve resüsitasyon yönetmek için eleştirel düşünme stratejileri kullanmak gerekir bir öğrenme ortamı oluşturur. Bu bir düşük maliyetli yaklaşım yapma herhangi bir özel simülasyon donanım gerektirmez Bu öğretim teknik bir avantaj sağlamaktır. Blindfolded kod eğitim egzersiz herhangi bir kritik hasta hasta akut resuscitations iletişim becerilerini geliştirmeye odaklanmak için birincil amaç olduğu yönetim uygulanır. Blindfolded kod eğitim egzersiz açıklaması amacı etkili kapalı çevrim iletişime zorlayacak biçimde bu yenilikçi öğretim teknik gerçekleştirme konusunda rehberlik etmektir.
Introduction
Blindfolded kod eğitim egzersiz kapalı çevrim iletişimi, bir canlandırma ve eleştirel düşünme becerilerini yönetimi düzenlemek için kavramsal bir çerçeve kullanımını geliştirmek için geliştirilmiştir. Önceki bilim adamları iletişim, rol netlik ve ekip çalışması simüle resuscitations1sırasında hekimler tiebreaker tarafından gelişmiş olduğunu bildirdi. İkamet doktorları, özellikle de yoğun bakım spesiyaliteleri, sık sık yüksek-keskinliği durumlarda yerleştirilir. Uygun bir şekilde bu yüksek riskli durumları yönetmek için ikamet hekimlerin eğitim hem liderlik stratejileri ve yüksek riskli ortamlarda2,3iletişim gerektirir. Simülasyon yaygın olarak kullanılan ve kriz kaynak yönetimi ilkeleri ve iletişim becerileri4öğretim etkilidir.
Şu anda, ikamet doktor iletişim ve yüksek-keskinliği durumlarda liderlik stratejileri geliştirmek için yenilikçi teknikler sınırlı bilgi yoktur. Etkisiz iletişim doğru yönetim ve liderlik simülasyon laboratuarda gözlenen rağmen devam edebilir. Blindfolded kod eğitim egzersiz olduğunu ne zaman tipik kod eğitim için karşılaştırıldığında, daha zorlu ve öğrencilerin eleştirel düşünme becerileri ve kapalı çevrim iletişim kullanmak için zorlar bir önceki çalışmada vurgulamaktadır. Öğrenenler egzersiz liderlik becerileri katılaşmış ve onları görsel ipuçları5olmadan zihinsel kuruluş korumak için meydan hissettim.
Blindfolded kod çalışması için hazırlık olarak, fakülte nasıl bu yaklaşım gelişmiş, egzersiz ile öğrenci sindirme azaltmak için gerçekleştirildiğini açıklayan bir örnek sağlar. Gösteri bittikten sonra takım lideri gözleri. Takım lideri kapalı çevrim iletişimi kullanan ve resüsitasyon ekibi geri tekrar tüm siparişler için bir isteği ile açık siparişler vermek gerekir. Takım bağımsız olarak herhangi bir yordam veya yönetim takım lideri net yön olmadan başlatamazsınız. Ekip üyelerinin yalnızca açıkça onlara adıyla yönlendirilir takım lideri emir yürütebilirsiniz. Takım lideri eylemi gerçekleştirmek için belirli bir kişi tanımlamıyorsa, gerçekleştirilmez. Örneğin, Eğer takım lideri, “belirli takım üyesi için yönetmenlik olmadan Başlat sıkıştırma” sipariş tamamlanmamış. Tüm ekip üyeleri hareketsiz dur. Takım üyesi, bir sipariş lideri tarafından verilen ancak siparişi teyidi olarak yinelemek için talep siparişi yapılabilecek ama takım lideri sözlü geribildirim sipariş bitiminde verilen değil. Bu sonraki siparişler lideri sipariş tamamlama onaylamak için görsel uyaranlara yok gibi geri, tekrar edilebilir olduğunu sormak için takım lideri istemi gerekir.
Takım lideri ekip üyelerinin siparişleri geri tekrar sorarsa, ekip üyelerinin kapalı çevrim iletişim kullanarak takım lideri yanıt gerekir. Sırayı aldı ve tamamlandı zaman bu takım lideri uyarır. Örneğin, takım lideri Dr John için sorar “intravenöz 1 mg epinefrin verin”, John cevap verecektir “Ben 1 mg epinefrin alacak. Dr Jones, 1 mg epinefrin intravenöz idare edilmiştir”. Takım lideri İzleyicisi hakkında sorular sorabilirsiniz. Ancak, ekip üyeleri yalnızca rahip olmayan kimse ‘s açısından (Tablo 1) kardiyak ritim görünümünü tarif edebilirim. Örneğin, ventriküler taşikardi monitörde görüntülenen hızda geniş karmaşık bir düzenli ritim olarak tarif edilebilir. Ekip üyeleri tıbbi terimleri kullanamaz ne zaman açıklayan kalp monitörü, ventriküler taşikardi veya nabız yok elektriksel aktivite gibi. Son olarak, kod takım lideri fiziksel muayenesi için takım üyesi yönlendirirse fakülte sözlü tüm fizik muayene bulguları açıklığa kavuşacaktır.
Görsel uyaranlara, zihinsel kuruluş korumak ve kapalı çevrim iletişim bir resüsitasyon etkin biçimde yönetmek üzere kullanmak için takım lideri egzersiz Kuvvetleri eğitim blindfolded kodu kaldırarak. Blindfolded kod eğitim egzersiz açıklaması amacı kapalı çevrim iletişime zorlayacak biçimde bu yenilikçi öğretim teknik gerçekleştirme konusunda rehberlik etmektir.
Protocol
Representative Results
Discussion
Blindfolded kod egzersiz birkaç önemli adımlardan oluşur. Birincisi, egzersiz öğrenenler sindirme ve doğru gözü kapalı bir resüsitasyon performans anksiyete azaltmak için bir ilk öğretim gösteri gerektirir. Ayrıca öğrenciler başarılı bir performans blindfolded resüsitasyon bir örnek vermek için hizmet vermektedir. Kod takım lideri resüsitasyon ekibi uzak bakan lideri senaryo görselleştirmek değiştiremiyor ve yüksek sesle, açık siparişler (şekil 1) vermek i?…
Divulgations
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Yazarlar hiçbir ilgili kaynaklar var.
Materials
| Bag valve mask | |||
| Blindfold | |||
| Blood pressure cuff | |||
| Cardiac monitor | |||
| Chair | |||
| Code Cart | ACLS medications | ||
| Defibrillator with pads | |||
| Emergency department bed | |||
| End-tidal carbon dioxde monitor | |||
| Human-patient simulator | |||
| Intubation Kit | endotracheal tube, laryngoscope, stylet, 10 mL syringe, endotracheal tube holder | ||
| IV fluids | 1 L normal saline or lactated ringer's | ||
| IV start kit | tourniquet, tape, tegaderm, IV catheter | ||
| Nasal cannula | |||
| Non-rebreather mask | |||
| Pulse oximeter | |||
| Step stool | |||
| Stethoscope |
References
- Brindley, P. G., Hudson, D., Lord, J. A. The blindfolded learner – a simple intervention to improve crisis resource management skills. Journal of Critical Care. 23 (2), 253-254 (2008).
- Accreditation Council for Graduate Medical Education. . ACGME Program Requirements for Graduate Medical Education in Pulmonary Disease and Critical Care Medicine (Internal Medicine). , (2017).
- Accreditation Council for Graduate Medical Education and American Board of Emergency Medicine. . The Emergency Medicine Milestone Project. , (2015).
- Murphy, M., Curtis, K., McCloughen, A. What is the impact of multidisciplinary team simulation training on team performance and efficiency of patient care? An integrative review. Australasian Emergency Nursing Journal. 19 (1), 44-53 (2016).
- Ahmed, R., Hughes, K., Hughes, P. The blindfolded code training exercise. The Clinical Teacher. 15 (2), 120-125 (2018).
- Ryoo, E. N., Ha, E. H. The Importance of Debriefing in Simulation-Based Learning: Comparison Between Debriefing and No Debriefing. Computers, Informatics, Nursing. 33 (12), 538-545 (2015).
- Shinnick, M. A., Woo, M., Horwich, T. B., Steadman, R. Debriefing: The Most Important Component in Simulation?. Clinical Simulation in Nursing. 7 (3), e105-e111 (2011).
- Bergs, E. A., Rutten, F. L., Tadros, T., Krijnen, P., Schipper, I. B. Communication during trauma resuscitation: do we know what is happening?. Injury. 36 (8), 905-911 (2005).
- Carter, E. A., Waterhouse, L. J., Kovler, M. L., Fritzeen, J., Burd, R. S. Adherence to ATLS primary and secondary surveys during pediatric trauma resuscitation. Resuscitation. 84 (1), 66-71 (2013).
- Spanjersberg, W. R., Bergs, E. A., Mushkudiani, N., Klimek, M., Schipper, I. B. Protocol compliance and time management in blunt trauma resuscitation. Emergency Medicine Journal. 26 (1), 23-27 (2009).
- Fitzgerald, M., et al. Using video audit to improve trauma resuscitation—time for a new approach. Canadian Journal of Surgery. 49 (3), 208-211 (2006).
- Hughes, P. G., Ahmed, R. A. The Blindfolded Trauma Team Resuscitation: a strategy for improved leadership and communication. BMJ Simulation & Technology Enhanced Learning. , (2017).
