新生児ウサギにおける盲目の気管内挿管
Summary
胃管を用いた食道カテーテル後の新生児ウサギにおける気管内挿管の技術について述べている。
Abstract
新生児ウサギは、様々な病理や手順に有用な動物モデルです。ウサギの気道管理は、その解剖学的特性のために複雑であり、新生児の場合はさらに複雑である。高度な気道管理の異なる方法のうち、気管内挿管は気管切開術よりも積極的ではなく、そのような小さなサイズの中隔デバイスの欠如を考えると、上陸性管理よりも実現可能である。このサイズの動物では直接グロティスの可視化が非常に困難であるため、このブラインド挿管モデルは、特に長期麻酔を必要とする実験に対して効果的な代替手段として提示される。この方法を使用して、90%の成功率でブラインド挿管を行いました。
Introduction
ウサギの呼吸器系の独特の解剖学は、気管内挿管を複雑にする。口腔は口口の開口部の限られた範囲および比較的大きい舌と深く狭く、喉頭鏡1,2を用いても喉頭の直接可視化を困難にする。さらに、新生児ウサギの挿管は、成人より10〜20倍小さいが、さらに困難な処置である。これらの解剖学的特徴に加えて、ウサギは気道の操作に二次的に喉頭痙攣を起こしやすい。
いくつかの挿管技術は、喉頭鏡気管挿管、ブラインド挿管、耳鼻管挿管、逆行挿管、内視鏡挿管、気管切開および中頭蓋装置換気3、4、5、6、7、8、9などの文献に記載されている。これらの技術はすべて、成虫ウサギで成功して行われています。しかし、新生児ウサギ10の高度な気道管理に関する出版物はほとんどありません。ある研究では、呼吸力学と肺量を評価するためにこの年齢の動物に気管切開を行うことを記述していますが、これは積極的で不可逆的な技術である11です。気管内挿管のためのこの方法は、新生児ウサギの気道管理の効果的かつ低コストの方法であることが証明されています。
Protocol
Representative Results
Discussion
ウサギは、その可用性、短い世代間時間での高い再生速度、および容易な取り扱い2のために動物実験に広く使用されています。私たちのセンターでは、5-7日齢のニュージーランドウサギ(Oryctolagus cuniculus)を新生児モデルとして使用し、発達中の脳の体外手術の神経学的影響を研究しています。その結果、深い麻酔を必要とし、1時間までの期間、気管内挿管を使用しな…
Divulgations
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
この作品は、ソシエダ・エスパニョーラ・デ・クイダドス・インテンシボス・ペディアトリコスとヴァンダービルト医社プログラムの「PFIS2017-0224」、ソシエダ・エスパニョーラの「ベカ・ルザ」からの助成金によって支えられました。
スポンサーはデータの収集、分析、または解釈に関与していなかった。
動物研究所内で提供されたイザベル・サラス氏、サン・ジョアン・デ・デウ病院のオーディオビジュアルテキンカルチームのカルレス・ファブレガ氏とジェンマ・フェルナンデス・アセンシオ氏のビデオ録画と制作に関する技術サポートに感謝します。
Materials
| 2 mm diameter Polyvinyl Chloride (PVC) endotracheal tube | Vygon | 520.20 | |
| 6 French polyurethane feeding tube | Vygon | 310.06 | |
| Anesthesia (Ketamine and Xylazine) | |||
| Multiparameter monitor Intellivue MP5 | Phillips | ||
| Plain and wide tip dissection forceps | LensforVision | AK005 | |
| Sterile lubricant (Silkospray) | Rush | ||
| Ventilator Servo 900c | Maquet |
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