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Article de méthode

Évaluation de la contribution capillaire et d’autres vaisseaux à la densité de perfusion maculaire mesurée par angiographie par tomographie par cohérence optique

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DOI :

10.3791/63033

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18 février 2022

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Dans cet article

Résumé

Nous décrivons l’évaluation d’un coefficient de détermination entre la densité du vaisseau et de la perfusion du plexus capillaire superficiel parafvéal afin d’identifier la contribution des vaisseaux plus grands que les capillaires à la densité de perfusion.

Résumé

La circulation parafovéale du plexus capillaire rétinien superficiel est généralement mesurée avec la densité des vaisseaux, qui détermine la longueur des capillaires avec circulation, et la densité de perfusion, qui calcule le pourcentage de la zone évaluée qui a une circulation. La densité de perfusion tient également compte de la circulation des vaisseaux plus grands que les capillaires, bien que la contribution de ces vaisseaux au premier ne soit généralement pas évaluée. Comme les deux mesures sont générées automatiquement par des dispositifs d’angiographie par tomographie par cohérence optique, cet article propose une méthode pour estimer la contribution des vaisseaux plus grands que les capillaires en utilisant un coefficient de détermination entre les densités des vaisseaux et de perfusion. Cette méthode peut révéler un changement dans la proportion de densité de perfusion des vaisseaux plus grands que les capillaires, même lorsque les valeurs moyennes ne diffèrent pas. Ce changement pourrait refléter la vasodilatation artérielle compensatoire en réponse à l’abandon capillaire dans les premiers stades des maladies vasculaires rétiniennes avant l’apparition de la rétinopathie clinique. La méthode proposée permettrait d’estimer les changements dans la composition de la densité de perfusion sans avoir besoin d’autres dispositifs.

Introduction

La circulation rétinienne est la combinaison d’un écoulement artériolaire, capillaire et veinulaire, dont la contribution peut varier pour répondre aux besoins en oxygène des différentes couches rétiniennes. Cette circulation ne dépend pas de la régulation autonome du système nerveux et a été traditionnellement évaluée avec l’angiographie à la fluorescéine, une méthode invasive qui utilise le contraste intraveineux pour délimiter les vaisseaux rétiniens. Les photographies séquentielles permettent d’évaluer la circulation artérielle, artériolaire, veinulienne et veineuse, ainsi que les sites de lésions capillaires dans les maladies vasculaires rétinie....

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Protocole

Ce protocole a été approuvé par le comité d’éthique de la recherche humaine de Sala Uno. Voir la vidéo 1 pour les sections 1 et 2 et la Table des matériaux pour plus de détails sur l’équipement utilisé dans cette étude.

1. Analyse rétinienne dans le dispositif OCTA

  1. Sélectionnez le menu pour l’analyse rétinienne dans le périphérique OCTA.
  2. Sélectionnez une carte rétinienne de 3 x 3 mm; sélectionnez superficiel si le dispositif OCTA mesure différents plexus capillaires.
  3. Sélectionnez la densité de longueur du vaisseau (ou son équivalent, par exempl....

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Résultats

Il y avait 45 sujets dans le groupe 1, 18 dans le groupe 2 et 36 dans le groupe 3. Le tableau 1 montre la répartition de l’âge et des densités par groupe; seules les densités des vaisseaux et de perfusion dans le groupe 1 étaient inférieures à celles du groupe 2. Les coefficients de détermination des densités des vaisseaux centraux et de perfusion sont illustrés à la figure 5. Il n’y avait pas de différence significative entre les groupes.

Le coef.......

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Discussion

La contribution des vaisseaux plus gros que les capillaires aux changements de densité de perfusion dans les maladies vasculaires rétiniennes avant le développement de la rétinopathie. Il a diminué dans la région interne des patients atteints d’hypertension artérielle et a varié d’un domaine à l’autre chez les patients diabétiques. Il existe des méthodes directes pour mesurer la réactivité vasculaire dans la rétine, qui dépendent de l’exposition à un stimulus14,15

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Déclarations de divulgation

Les auteurs déclarent qu’ils n’ont aucun conflit d’intérêts à divulguer.

Remerciements

Les auteurs tiennent à remercier Zeiss Mexico pour le soutien sans restriction apporté à l’utilisation du Cirrus 6000 avec l’équipement AngioPlex.

....

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Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article
NomEntrepriseNuméro de catalogueCommentaires
Cirrus 6000 avec AngioplexCarl Zeiss Meditec Inc., Dublin CAN/A3 x 3 cartes de densité des vaisseaux et de la perfusion
ExcelMicrosoftN/ATableur
Ordinateur personnel GénériqueN/Apour exécuter les calculs sur la feuille de calcul

Références

  1. Ong, J. X., Fawzi, A. A. Perspectives on diabetic retinopathy from advanced retinal vascular imaging. Eye. , (2022).
  2. Tan, A. C. S., et al. An overview of the clinical applications of optical coherence tomography angiography. Eye. 32 (2), 262-286 (2018).<....

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Réimpressions et autorisations

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