Summary

Objetivación del diagnóstico de la lengua en medicina tradicional, análisis de datos y aplicación de estudios

Published: April 14, 2023
doi:

Summary

El presente estudio empleó U-Net y otros algoritmos de aprendizaje profundo para segmentar una imagen de lengua y comparó los resultados de segmentación para investigar la objetivación del diagnóstico de lengua.

Abstract

El diagnóstico de la lengua es una técnica esencial del diagnóstico de la medicina tradicional china (MTC), y la necesidad de objetivar las imágenes de la lengua a través de la tecnología de procesamiento de imágenes está creciendo. El presente estudio proporciona una visión general del progreso realizado en la objetivación de la lengua durante la última década y compara los modelos de segmentación. Se construyen varios modelos de aprendizaje profundo para verificar y comparar algoritmos utilizando conjuntos de imágenes de lengua reales. Se analizan las fortalezas y debilidades de cada modelo. Los hallazgos indican que el algoritmo U-Net supera a otros modelos con respecto a la precisión de precisión (PA), el recuerdo y la intersección media sobre las métricas de unión (MIoU). Sin embargo, a pesar del progreso significativo en la adquisición y procesamiento de imágenes de la lengua, aún no se ha establecido un estándar uniforme para objetivar el diagnóstico de la lengua. Para facilitar la aplicación generalizada de imágenes de lengua capturadas utilizando dispositivos móviles en la objetivación del diagnóstico de lengua, la investigación adicional podría abordar los desafíos planteados por las imágenes de lengua capturadas en entornos complejos.

Introduction

La observación de la lengua es una técnica ampliamente utilizada en la medicina étnica tradicional china (MTC). El color y la forma de la lengua pueden reflejar la condición física y diversas propiedades de la enfermedad, severidades y pronósticos. Por ejemplo, en la medicina tradicional hmong, el color de la lengua se utiliza para identificar la temperatura corporal, por ejemplo, una lengua roja o púrpura indica factores patológicos relacionados con el calor. En la medicina tibetana, una condición se juzga observando la lengua de un paciente, prestando atención al color, la forma y la humedad del moco. Por ejemplo, las lenguas de los pacientes con enfermedad de Heyi se vuelven rojas y ásperas o negras y secas1; los pacientes con enfermedad de Xieri2 tienen la lengua amarilla y seca; mientras tanto, los pacientes con enfermedad de Badakan3 tienen una lengua blanca, húmeda y suave4. Estas observaciones revelan la estrecha relación entre las características de la lengua y la fisiología y la patología. En general, el estado de la lengua juega un papel vital en el diagnóstico, la identificación de la enfermedad y la evaluación del efecto del tratamiento.

Al mismo tiempo, debido a las diversas condiciones de vida y prácticas dietéticas entre los diferentes grupos étnicos, las variaciones en las imágenes de la lengua son evidentes. El modelo Lab, establecido sobre la base de un estándar internacional para la determinación del color, fue formulado por la Commission International Eclairage (CIE) en 1931. En 1976, un patrón de color fue modificado y nombrado. El modelo de color Lab se compone de tres elementos: L corresponde al brillo, mientras que a y b son dos canales de color. a incluye colores de verde oscuro (valor de brillo bajo) a gris (valor de brillo medio) a rosa brillante (valor de brillo alto); b va de azul brillante (valor de brillo bajo) a gris (valor de brillo medio) a amarillo (valor de brillo alto). Al comparar los valores L x a x b del color de la lengua de cinco grupos étnicos, Yang et al.5 encontraron que las características de las imágenes de la lengua de los grupos Hmong, Hui, Zhuang, Han y Mongol eran significativamente distintas entre sí. Por ejemplo, los mongoles tienen lenguas oscuras con una capa de lengua amarilla, mientras que los hmong tienen lenguas claras con una capa de lengua blanca, lo que sugiere que las características de la lengua pueden usarse como un indicador de diagnóstico para evaluar el estado de salud de una población. Además, las imágenes de la lengua pueden funcionar como un índice de evaluación para la medicina basada en la evidencia en la investigación clínica de la medicina étnica. He et al.6 emplearon imágenes de la lengua como base para el diagnóstico de la MTC y evaluaron sistemáticamente la seguridad y eficacia de los gránulos de Chou-Ling-Dan (gránulos de EPC utilizados para tratar enfermedades inflamatorias y febriles, incluida la gripe estacional en la MTC) combinados con la medicina china y occidental. Los resultados establecieron la validez científica de las imágenes de la lengua como índice de evaluación para estudios clínicos. Sin embargo, los médicos tradicionales generalmente confían en la subjetividad para observar las características de la lengua y evaluar las condiciones fisiológicas y patológicas de los pacientes, lo que requiere indicadores más precisos.

La aparición de Internet y la tecnología de inteligencia artificial ha allanado el camino para digitalizar y objetivar el diagnóstico de la lengua. Este proceso implica el uso de modelos matemáticos para proporcionar una descripción cualitativa y objetiva de las imágenes de la lengua7, reflejando el contenido de la imagen de la lengua. El proceso incluye varios pasos: adquisición de imágenes, compensación óptica, corrección de color y transformación geométrica. Las imágenes preprocesadas se introducen en un modelo algorítmico para el posicionamiento y segmentación de imágenes, extracción de características, reconocimiento de patrones, etc. El resultado de este proceso es un diagnóstico altamente eficiente y preciso de los datos de imágenes de la lengua, logrando así el objetivo de objetivación, cuantificación e informatización del diagnóstico de la lengua8. Por lo tanto, se logra el propósito de una alta eficiencia y un procesamiento de alta precisión de los datos de diagnóstico de la lengua. Basado en el conocimiento del diagnóstico de la lengua y la tecnología de aprendizaje profundo, este estudio separó automáticamente el cuerpo de la lengua y el recubrimiento de la lengua de las imágenes de la lengua utilizando un algoritmo informático, con el fin de extraer las características cuantitativas de las lenguas para los médicos, mejorar la confiabilidad y consistencia del diagnóstico y proporcionar métodos para la posterior investigación de objetivación del diagnóstico de la lengua9.

Protocol

Este estudio ha sido aprobado por el proyecto de la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China, Constructing Dynamic Change rules of TCM Facial image Based on Association Analysis. El número de aprobación ética es 2021KL-027, y el comité de ética ha aprobado que el estudio clínico se lleve a cabo de acuerdo con los documentos aprobados que incluyen el protocolo de investigación clínica (2021.04.12, V2.0), consentimiento informado (2021.04.12, V2.0), materiales de reclutamiento de sujetos (2021.04.12, V2.0…

Representative Results

Para obtener los resultados de la comparación, consulte la Figura 12, la Figura 13 y la Tabla 1, donde el entorno construido por este estudio utiliza las mismas muestras para entrenar y probar el modelo de algoritmo. Indicador MIoU: U-Net > Seg-Net > PSPNet > DeeplabV3; Indicador MPA: U-Net > Seg-Net > PSPNet > DeeplabV3; indicador de precisión: U-Net > Seg-Net > DeeplabV3 > PSPNet; Recordemos: U-Net > Seg-Net > PSPNet > DeeplabV3. Cuanto may…

Discussion

Sobre la base de los resultados de comparación presentados anteriormente, es evidente que las características de los cuatro algoritmos considerados son variadas, y sus distintas ventajas y desventajas se describen a continuación. La estructura U-Net, basada en la modificación y expansión de una red de convolución completa, puede obtener información contextual y posicionamiento preciso a través de una ruta de contratación y una ruta de expansión simétrica. Al clasificar cada punto de píxel, este algoritmo logr…

Divulgations

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Este trabajo fue apoyado por la Fundación Nacional de la Naturaleza de China (subvención no.82004504), el Programa Nacional de Investigación y Desarrollo Clave del Ministerio de Ciencia y Tecnología de China (subvención no.2018YFC1707606), la Administración de Medicina China de la Provincia de Sichuan (subvención no.2021MS199) y la Fundación Nacional de la Naturaleza de China (subvención no.82174236).

Materials

CPU Intel(R) Core(TM) i7-9700K
GPU  NVIDIA GeForce RTX 3070 Ti (8192MB)
Operating systems Microsoft Windows 10 Professional Edition (64-bit)
Programming language Python
RAM 16G

References

  1. Jiu, G., et al. Effects of herbal therapy on intestinal microbiota and serum metabolomics in different rat models of Mongolian medicine. Evidence-Based Complementary and Alternative. 2022, 7255780 (2022).
  2. Xi, J., Xin, Y., Teregle, Study on the correlation between the animal model of Mongolian medicine 34;Xieri disease" and serum ALT and AST. Electronic Journal of Cardiovascular Diseases in Combination of Traditional Chinese. 4 (33), 134-135 (2016).
  3. Yin, L., et al. Study on the mechanism of serum differential protein changes in bronchial asthma based on proteomics. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine. 47 (22), 6227-6234 (2022).
  4. Wang, X. H., Bao, L. Band Seed. The origin and development of tongue diagnosis in Mongolian medicine. Chinese Ethnic Folk Medicine. (1), 64-65 (2008).
  5. Yang, S., et al. A comparative study on the feature parameters of tongue diagnosis images in five nationalities. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine. 36 (11), 6428-6430 (2021).
  6. He, J. Y., et al. Efficacy and safety of Chou-Ling-Dan granules in the treatment of seasonal influenza via combining Western and traditional Chinese medicine, protocol for a multicentre, randomised controlled clinical trial. BMJ Open. 9 (4), e024800 (2019).
  7. Wang, D. J., et al. Scientific knowledge mapping and visualization analysis in the field of Chinese medicine tongue feature objectification research. World Science and Technology – Modernization of Chinese Medicine. 23 (9), 3032-3040 (2021).
  8. Yuan, S. M., Qian, P., Li, F. F. Research progress of color correction methods for tongue and face diagnosis in traditional Chinese Medicine. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine. 34 (9), 4183-4185 (2019).
  9. Kanawong, R., et al. Tongue image analysis and its mobile app development for health diagnosis. Advances in Experimental Medicine and Biology. 1005, 99-121 (2017).
  10. Yu, Y., et al. Semantic segmentation evaluation index and evaluation method. Computer Engineering and Application. , (2023).
  11. Sehyung, L., Negishi, M., Urakubo, H., Kasai, H., Ishii, S. Mu-net: Multi-scale U-net for two-photon microscopy image denoising and restoration. Neural Networks. 125, 92-103 (2020).
  12. Huang, X. M., et al. A review on the application of U-Net and its variants in medical image segmentation. Chinese Journal of Biomedical Engineering. 41 (5), 567-576 (2022).
  13. Lu, J. H., Xu, Y. F., Wang, Y. Q., Hao, Y. M. Research overview of tongue objectification in traditional Chinese medicine based on computer image technology. World Science and Technology – Modernization of Traditional Chinese Medicine. 24 (11), 4568-4573 (2022).
  14. Mansour, R. F., Althobaiti, M. M., Ashour, A. A. Internet of things and synergic deep learning based biomedical tongue color image analysis for disease diagnosis and classification. IEEE Access. 9, 94769-94779 (2021).
  15. Cai, Y. H., Hu, S. B., Guan, J., Zhang, X. F. Analysis of the development and application of tongue diagnosis objectification techniques in Chinese medicine. World Science and Technology – Modernization of Chinese Medicine. 23 (7), 2447-2453 (2021).
  16. Ghosh, S., Das, N., Nasipuri, M. Reshaping inputs for convolutional neural network: some common and uncommon methods. Pattern Recognition. 93, 79-94 (2019).
  17. Shang, Z. M., et al. Research progress of digital acquisition and characterization of tongue diagnosis information. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine. 36 (10), 6010-6013 (2021).
  18. Ning, J., Zhang, D., Wu, C., Yue, F. Automatic tongue image segmentation based on gradient vector flow and region merging. Neural Computing and Applications. 21, 1819-1826 (2012).
  19. Zheng, F., Huang, X. Y., Wang, B. L., Wang, Y. H. A method for tongue detection based on image segmentation. Journal of Xiamen University. 55 (6), 895-900 (2016).
  20. Li, Y. T., Luo, Y. S., Zhu, Z. M. Deep learning-based tongue feature analysis. Computer Science. 47 (11), 148-158 (2020).
  21. Wang, Y. D., Sun, C. H., Cui, J. L., Wu, X. R., Qin, Y. X. Research on deep learning-based tongue fissure segmentation algorithm. World Science and Technology – Modernization of Chinese Medicine. 23 (9), 3065-3073 (2021).
  22. Wang, X. M., Wang, R. Y., Guo, D., Lu, S. Z., Zhou, P. Research on the identification method of tongue punctures based on auxiliary light source. Journal of Sensing Technology. 29 (10), 1553-1559 (2016).
  23. Yang, J. D., Zhang, P. A fully connected neural network based on migration learning for tongue image classification. Journal of the Second Military Medical University. 39 (8), 897-902 (2018).
  24. Song, C., Wang, B., Xu, J. T. Research on tongue feature classification method based on deep migration learning. Computer Engineering and Science. 43 (8), 1488-1496 (2021).
  25. Ding, H. J., He, J. C. Study on modern techniques and methods of tongue diagnosis. Shi Zhen Chinese Medicine. 21 (5), 1230-1232 (2010).
  26. Zhai, P. B., et al. A multi-stage tongue image classification algorithm incorporating attention mechanism. Computer Engineering and Design. 42 (6), 1606-1613 (2021).
  27. Hou, Y. S. A new clustering analysis algorithm based on deep learning. Journal of Xinxiang University. 35 (12), 4 (2018).
  28. Shi, Y. L., et al. A decision tree algorithm for classification of non-small cell lung cancer evidence based on tongue and pulse data. World Science and Technology – Modernization of Chinese Medicine. 24 (7), 2766-2775 (2022).
  29. Li, J., Hu, X. J., Zhou, C. L., Xu, J. T. Study on the feature analysis and diagnosis model of diabetic tongue based on random forest algorithm. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine. 37 (3), 1639-1643 (2022).
  30. Chen, C. H., et al. The characteristics of the combination of the four diagnostic methods of traditional Chinese medicine from the perspective of the differences between Chinese and Western medical diagnosis methods. Journal of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine. 28 (3), 332-334 (2011).
  31. Chen, R., et al. Correlation analysis of tongue image and western medicine typing in 382 patients with novel coronavirus pneumonia based on Lab colour model and imaging histology. Chinese Journal of Traditional Chinese Medicine. 36 (12), 7010-7014 (2021).
  32. Ju, J. W., Jung, H., Lee, Y. J., Mun, S. W., Lee, J. H. Semantic segmentation dataset for AI-based quantification of clean mucosa in capsule endoscopy. Medicina. 58 (3), 397 (2022).
  33. Wu, X., et al. A review of research on deep learning in tongue image classification. Computer Science and Exploration. , 1-23 (2022).
check_url/fr/65140?article_type=t

Play Video

Citer Cet Article
Feng, L., Xiao, W., Wen, C., Deng, Q., Guo, J., Song, H. Objectification of Tongue Diagnosis in Traditional Medicine, Data Analysis, and Study Application. J. Vis. Exp. (194), e65140, doi:10.3791/65140 (2023).

View Video