Øregipsterapi som en sikker og effektiv behandling af svangerskabsopkastning
Summary
Den præsenterede protokol beskriver en traditionel kinesisk medicinbehandlingsprocedure kendt for sin sikkerhed og effektivitet til styring af svangerskabsopkastning.
Abstract
Kvalme og opkastning under graviditet (NVP) er almindelige symptomer, der ofte komplicerer tidlig graviditet for mange kvinder. Mens kliniske behandlinger såsom faste, væskeinfusion og ernæringsmæssig støtte traditionelt anvendes til at styre NVP, varierer deres effektivitet. Imidlertid tilbyder traditionel ørepudsbehandling et lovende alternativ, der effektivt lindrer symptomer og ikke udgør nogen kendt risiko for udviklingen af embryoner eller fostre. Denne terapi er kendt for sin brugervenlighed, omkostningseffektivitet og gunstige resultater. Tidligere undersøgelser har vist effekten af at kombinere øreplasterbehandling med konventionelle behandlinger til lindring af symptomer på kvalme og opkastning hos gravide kvinder, hvilket overgår resultaterne opnået med konventionel behandling alene. Protokollen præsenteret heri beskriver en metode til at lindre NVP ved hjælp af runde, glatte og hårde cowherb frø anvendt på specifikke ørepunkter. Disse frø gnides forsigtigt på overfladen af øret ved hjælp af akupressurprincipperne. Ved at stimulere de udpegede ørepunkter har denne procedure til formål at regulere kroppens energistrøm og genoprette balancen og derved reducere sværhedsgraden og hyppigheden af NVP. Anvendelse af cowherb frø på specifikke ørepunkter er en ligetil teknik, som sundhedspersonale nemt kan implementere eller selvadministreret af gravide kvinder under passende vejledning. Samlet set præsenterer øregipsterapi en sikker, effektiv og økonomisk tilgang til styring af svangerskabsopkastning, hvilket giver kvinder en potentiel løsning til at lindre deres ubehag under graviditeten.
Introduction
Kvalme og opkastning under graviditet (NVP) er almindelige og påvirker ca. 50% -80% af gravide kvinder i varierende grad1. Når NVP skrider frem til moderate eller svære niveauer, øger det risikoen for negative graviditetsresultater for både moderen og fosteret. Derfor kan tidlig intervention for NVP være gavnlig for at forhindre udviklingen af hyperemesis gravidarum2. Den nøjagtige årsag til NVP er ikke godt forstået i moderne biomedicin, men det menes at være forbundet med faktorer som ændringer i serumniveauet af humant choriongonadotropin under graviditet og mangel på visse vitaminer3. Nuværende behandlinger for NVP inkluderer faste, væskeinfusion og korrektion af elektrolytubalancer, men ingen af disse tilgange betragtes som pålidelige4. Derfor er det en betydelig klinisk udfordring at finde en effektiv behandling, der ikke påvirker udviklingen af embryoet eller fosteret.
Øregipsterapi er en traditionel kinesisk medicinbehandlingsmetode, der involverer brug af små, afrundede genstande, typisk frø af cowherb, for at stimulere specifikke punkter på øret til sygdomsforebyggelse og behandling5. De tørrede og modne frø af Vaccaria hispanica, også kendt som cowherb, anvendes i denne terapi, da de menes at regulere blod og kanaler, forbedre blodcirkulationen og fremme amning. Auricleen (ydre del af øret) er rig på nerver, der indeholder talrige akupunktur og følsomme punkter6. Ved at stimulere disse punkter kan ørets bløde væv producere lokaliseret aseptisk inflammation, som igen kan regulere det neuroendokrine system, herunder hypofysen-binyrebarken og sympatiske binyrebarkkirtler. Derudover kan denne terapi potentielt styrke kroppens ikke-specifikke immunrespons, hvilket fører til terapeutiske virkninger7. Øregipsterapi behandler effektivt NVP ved at målrette mod specifikke punkter på øret, der primært regulerer autonom dysfunktion, reducerer gastrointestinale reaktioner og lindrer følelsen af opkastning. Det kan også øge niveauet af Motilin, et hormon, der fremmer tarmmotilitet8, og genoprette appetitten hos gravide kvinder. Desuden tyder nogle tidligere undersøgelser på, at øregipsterapi kan have en gunstig indvirkning på NVP-relaterede humørsvingninger9, da det udviser lignende handlinger som beroligende midler til lindring af angst.
Øregipsterapi er en enkel og let administreret behandlingsmetode. Det kan bruges sammen med konventionelle behandlinger for at lindre symptomerne på NVP og samtidig minimere de potentielle risici forbundet med medicinbrug for både moderen og fosteret. Denne protokol indeholder detaljerede instruktioner om, hvordan man udfører denne terapi, og hvad man skal overveje under processen. Vi håber, at øreplasterterapi vil få øget opmærksomhed og blive fremmet og brugt i klinisk praksis.
Protocol
Representative Results
Discussion
Kvalme og opkastning under graviditet (NVP) er en almindelig tilstand, der kan udgøre risici for gravide kvinders sundhed, hvilket endda fører til komplikationer på trods af ophør af graviditeter. Kliniske lægemidler, der ofte anvendes til antiemetiske / kvalmestillende virkninger, såsom ondansetron og promethazin, bærer potentielle risici for gravide kvinder, herunder dystoni, sedation og sænkede anfaldstærskler22. Derfor kommer farmakologiske behandlinger med deres eget sæt farer. På …
Divulgations
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Denne undersøgelse blev finansieret af et tilskud fra Institut for Gynækologi, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine.
Materials
| Alcohol cotton ball | Yangzhou Longhu Medical Instrument Co., Ltd | 20172142183 | |
| Cowherb seeds | Anhui Kangyunnuo Biotechnology Co., Ltd | SC10334161107893 | |
| Disposable tweezers | Yangzhou Guilong Medical Instrument Co., Ltd | 20182010440 | |
| Glucose Injection | Jichuan Pharmaceutical Group Co., Ltd | H32024826 | |
| Omnifilm | Paul Hartmann AG | 20210605 | |
| Potassium Aspartate and Magnesium Aspartate Injection | Hangzhou Minsheng Pharmaceutical Co., Ltd | H33020038 | |
| Potassium Chloride Injection | Shandong Qidu Pharmaceutical Co., Ltd | H20153283 | |
| Scissor | BERNAL DENTAS | 20190961 | |
| Sodium Chloride Injection | Chenxin Pharmaceutical Co., Ltd | H20056758 | |
| Swab | Bicon,LLC | 20151479 | |
| Vitamin B1 Injection | Chengdu Beite Pharmaceutical Co., Ltd | H32021525 | |
| Vitamin B6 Tablets | Gansu Chengji Biopharmaceutical Co., Ltd | H62020314 | |
| Vitamin C Tablets | Xinxiang Changle Pharmaceutical Co., Ltd | H41021516 |
References
- National Guideline Alliance (UK). . Management of nausea and vomiting in pregnancy: Antenatal care: Evidence review R. , (2021).
- Weigel, R. M., Weigel, M. M. Nausea and vomiting of early pregnancy and pregnancy outcome. A meta-analytical review. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 96 (11), 1304-1311 (1989).
- Dai, W. The relationship between HCG level of pregnant women with hyperemesis gravidarum and pregnancy hyperthyroidism syndrome. Modern Practical Medicine. 27 (06), 753-754 (2015).
- Tan, P. C., et al. Promethazine compared with metoclopramide for hyperemesis gravidarum: A randomized controlled trial. Obstetrics & Gynecology. 115, 975-981 (2010).
- Liu, H. Z., Liu, Q. F., Wang, J. H. Interventional nursing of ear acupoint application for severe vomiting in early pregnancy patients. Journal of Practical Clinical Medicine. 21 (10), 184-185 (2017).
- Liu, C. F., Wei, S. B., Liu, S. F. The application of ear point pressing in gynecological clinical practice. Journal of Changchun University of Traditional Chinese Medicine. 29 (01), 183-185 .
- Zheng, S. Y., et al. An analysis of the exploration pattern of A-Yi acupoint based on phenotypic diversity and localization uncertainty[J]. Journal of Traditional Chinese Medicine. 63 (11), 1026-1031 (2022).
- Wu, X. H., Hu, L. S., Chen, X. Y., Wu, S. Z. The effect of auricular point sticking therapy on motilin level in patients with hyperemesis gravidarum. Research on Integrated Traditional and Western Medicine. 7 (02), 57-59 (2015).
- Ma, M. Y. Psychological Nursing of Hyperemesis gravidarum. World’s Latest Medical Information Abstract. 7 (02), 57-59 (2015).
- Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No.189:nausea and vomiting of pregnancy. Obstetrics & Gynecology. 131 (1), e15-e30 (2018).
- Tan, J. Y., Molassiotis, A., Suen, L. K. P., Liu, J., Wang, T., Huang, H. R. Effects of auricular acupressure on chemotherapy-induced nausea and vomiting in breast cancer patients: a preliminary randomized controlled trial. BMC Complementary Medicine and Therapies. 22 (1), 87 (2022).
- Wu, S. S., Gao, X., Shi, Z. X. Effect of pressured beans on vomiting and sleep in lung cancer patients undergoing chemotherapy. World Latest Medicine Information. 18 (24), 154-155 (2018).
- Eghbali, M., Yekaninejad, M. S., Varaei, S., Jalalinia, S. F., Samimi, M. A., Sa’Atchi, K. The effect of auricular acupressure on nausea and vomiting caused by chemotherapy among breast cancer patients. Complementary Therapies in Clinical Practice. Complementary Therapies in Clinical Practice. 24, 189-194 (2016).
- Morali, G. A., Braverman, D. Z. Abnormal liver enzymes and ketonuria in hyperemesis gravidarum. A retrospective review of 80 patients. Journal of Clinical Gastroenterology. 12 (3), 303-305 (1990).
- Quinlan, J. D., Hill, D. A. Nausea and vomiting of pregnancy. American Family Physician. 68 (1), 121-128 (2003).
- Koren, G., Cohen, R. Measuring the severity of nausea and vomiting of pregnancy; a 20-year perspective on the use of the pregnancy-unique quantification of emesis (PUQE). Journal of Obstetrics and Gynaecology. 41 (3), 335-339 (2021).
- Cowan, M. J. Hyperemesis gravidarum: implications for home care and infusion therapies. Journal of Intravenous Nursing. 19 (1), 46-58 (1996).
- American College of Obstetricians and Gynecologists: Practice Bulletin No. 153: nausea and vomiting of pregnancy. . Obstetrics & Gynecology. 126, e12-e24 (2015).
- Li, Z. X., Zhou, R. S., Cao, Z. P. Observation on the therapeutic effect of acupoint application combined with magnesium aluminate carbonate and fluid replacement on hyperemesis gravidarum. Journal of Anhui University of Traditional Chinese Medicine. 42 (01), 59-63 (2023).
- Giugale, L. E., Young, O. M., Sreltman, D. C. ltrogenic Wernicke ecepalpatly in a patient with severe hyperemesis gravidarum. Obstetrics & Gynecology. 125, 1150-1152 (2015).
- General Administration of Quality Supervision, Inspection and Quarantine of the People’s Republic of China, National Standardization Administration of China. . National Standard of the People’s Republic of China (GB/T 13734 2008): Ear acupoint names and positioning [S]. , (2008).
- Braude, D., Crandall, C. Ondansetron versus promethazine to treat acute undifferentiated nausea in the emergency department: a randomized, double-blind, noninferiority trial. Academic Emergency Medicine. 15, 209-215 (2008).
- Deruelle, P., et al. Expert consensus from the College of French Gynecologists and Obstetricians: Management of nausea and vomiting of pregnancy and hyperemesis gravidarum. French College of Obstetricians and Gynecologists. S2468-7189 (22), 00261-002666 (2022).
