Summary

Dimostrazione di Allodinia cutanea In associazione con dolore pelvico cronico

Published: June 23, 2009
doi:

Summary

Una dimostrazione del test sul comodino per<em> Allodinia cutanea</em> E le sue implicazioni cliniche.

Abstract

Dolore pelvico è una condizione comune che è associato con dismenorrea ed endometriosi. In alcune donne, gli episodi gravi di cambiamento dolore ciclico e il dolore conseguente diventa continuo e questa condizione diventa conosciuto come dolore pelvico cronico. Questo stato può essere presente anche dopo la terapia appropriata medica o chirurgica è stata istituita. Può essere associata a dolore e tenerezza nei muscoli della parete addominale e pelvica intra-muscolare porta a dispareunia severa. Ulteriori sintomi di intestino irritabile e cistite interstiziale sono comuni. Un segno comune dello sviluppo di questo stato è la comparsa di allodinia cutanea che emerge dal cosiddetto riflesso viscero-somatiche. Un test semplice posto letto per la presenza di allodinia cutanea è presentato che non richiede troppo tempo o attrezzature speciali. Questo test si basa sul precedente lavoro associata a cambiamenti nella sensibilità relative alla funzione di cistifellea ed i visceri-somatico riflesso (1, 2).

Il test è effettuata con il permesso del soggetto s dopo una spiegazione di come la prova deve essere eseguita. Allodinia si riferisce ad una condizione in cui viene interpretato uno stimolo che normalmente non è dolorosa dal soggetto come dolorosa. In questo caso il tocco leggero associati con un cotton-applicatore con la punta non dovrebbe essere doloroso. Un test positivo è però notato dalla donna come improvvisamente dolorosi o improvvisamente taglienti. I modelli di questa sensazione sono di solito in un modello discreto di un dermatomero dei nervi che innervano il bacino.

La patologia di base è ora interpretato come prova di neuroplasticità come conseguenza del forte dolore e ripetere con i cambiamenti nelle funzioni delle corna dorsali del midollo spinale che si traduce in funzione alterata dei tessuti viscerali e conseguenti sintomi somatici (3).

L'importanza di riconoscere la condizione sta nella consapevolezza che questo processo può presentare in coincidenza con la condizione di iniziare o dopo che è stata trattata. Essa consente inoltre al medico per valutare la situazione dal punto di vista che spiegazioni alternative per il dolore può essere presente, che non può richiedere un ulteriore intervento chirurgico.

Protocol

Introduzione Nella maggior parte dei casi le aree di allodinia cutanea saranno identificati nel dermatomeri dell'addome e del perineo che innervano l'intra-strutture pelviche – T11-L1 e S3, 4,5 rispettivamente. L'allodinia termine si riferisce alla presenza di una sensazione dolorosa come conseguenza di uno stimolo che normalmente non è doloroso, in questo caso un bastoncino di cotone con la punta della cultura. 1. Addome Un…

Discussion

La presenza di allodinia cutanea indica la donna ha avuto un forte dolore in passato nella misura in cui si sono verificati cambiamenti neuropatico. Anche se il problema può avere origine da dismenorrea o di endometriosi, una nuova condizione è emersa – dolore pelvico cronico. La condizione originale può essere attiva o quiescente. Il riconoscimento di questo nuovo sviluppo è importante per l'educazione del paziente e di avviare processi di cura riabilitativa. Riconoscimento dello sviluppo di questo stato può a…

Riferimenti

  1. Giamberardino, M. A., Affaitati, G., Lerza, R., Lapenna, D., Costantini, R., Vecchiet, L. Relationship between pain symptoms and referred sensory and trophic changes in patients with gallbladder pathology. Pain. 114 (1-2), 239-249 (2005).
  2. Giamberardino, M. A. Women and visceral pain: are the reproductive organs the main protagonists? Mini-review at the occasion of the &quot;European Week Against Pain in Women 2007. Eur J Pain. 12 (3), 257-260 (2008).
  3. Baranauskas, G., Nistri, A. Sensitization of pain pathways in the spinal cord: cellular mechanisms. Prog Neurobiol. 54 (3), 349-365 (1998).
check_url/it/1232?article_type=t

Play Video

Citazione di questo articolo
Jarrell, J. Demonstration of Cutaneous Allodynia in Association with Chronic Pelvic Pain. J. Vis. Exp. (28), e1232, doi:10.3791/1232 (2009).

View Video