Summary

صنع اللعب MR التصوير الطفل -- البروتوكول تصوير الأعصاب للأطفال ، والمبادئ التوجيهية والإجراءات

Published: July 30, 2009
doi:

Summary

على الرغم من الزيادة في استخدام الهيكلية والوظيفية التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) في البشر ، ودراسة السكان الأطفال الصغار لا تزال تشكل تحديا. نقدم التدريب العملي على وبروتوكول الفيديو خطوة بخطوة بما في ذلك مبادئ توجيهية للأطباء والباحثين الراغبين في أداء (و) التصوير بالرنين المغناطيسي في الأطفال الصغار.

Abstract

في غضون العقد الماضي كان هناك زيادة في استخدام الهيكلية والوظيفية التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) للتحقيق في الأساس العصبي البشري الادراك والتصور والسلوك<sup> 1 ، 2</sup>. وعلاوة على ذلك ، نما هذا الأسلوب التصوير غير الغازية إلى أداة للأطباء والباحثين على استكشاف نموذجية وغير نموذجية نمو المخ. على الرغم من التقدم في مجال تصوير الأعصاب أدوات وتقنيات واضحة ، (و) التصوير بالرنين المغناطيسي في أعداد الأطفال الصغار لا تزال نادرة نسبيا<sup> 2</sup>. العملية فضلا عن التحديات التقنية عند الأطفال التصوير الحالي الأطباء والفرق البحثية مع مجموعة فريدة من المشاكل<sup> 3 ، 2</sup>. على سبيل المثال لا الحصر ، يتم الطعن في الأطفال المشاركين من خلال الحاجة إلى اليقظة ، والتحفيز والتعاون. قد يكون القلق عاملا إضافيا لمعالجتها. الأطباء الباحثين أو الحاجة إلى النظر في ضيق الوقت ، وتقييد الحركة ، والماسحة الضوئية ضجيج الخلفية وعدم الاعتياد على البيئة الماسح MR<sup> 2،4-10</sup>. إن استخدام التدريجي للتصوير الأعصاب الوظيفية والهيكلية في الفئات العمرية الأصغر سنا ، ومع ذلك ، يمكن إضافة مزيد من فهمنا للنمو المخ. كمثال على ذلك ، هناك عدة مجموعات بحثية تعمل حاليا من أجل الاكتشاف المبكر للاضطرابات النمو ، وحتى الأطفال قبل يحتمل الحالية الخصائص السلوكية المرتبطة بها<sup> eg11</sup>. وقد تم الإبلاغ عن مختلف الاستراتيجيات والتقنيات كوسيلة لضمان الراحة والتعاون من الأطفال الصغار أثناء جلسات تصوير الأعصاب. يلعب العلاج<sup> 12</sup> والنهج السلوكي<sup> 13 ، 14،15 ، 16-18</sup> والمحاكاة<sup> 19</sup> ، واستخدام الماسح الضوئي للمناطق وهمية<sup> 20،21</sup> ، والاسترخاء الأساسية<sup> 22</sup> ومزيج من هذه التقنيات<sup> 23</sup> كانت جميعها أظهرت لتحسين الامتثال للمشارك والتصوير بالرنين المغناطيسي وبالتالي جودة البيانات. بل الأهم من ذلك ، وقد أثبتت هذه الاستراتيجيات لزيادة الراحة للأسر والأطفال المشاركين<sup> 12</sup>. واحد من السلف الرئيسي لمثل هذه التقنيات لممارسة السريرية هي إمكانية تجنب التخدير أو التخدير العام (GA) باعتباره وسيلة لإدارة الامتثال الأطفال خلال جلسات التصوير بالرنين المغناطيسي<sup> 19،20</sup>. في تقرير الفيديو الحالي ، فإننا نقدم للأطفال بروتوكول تصوير الأعصاب مع المبادئ التوجيهية والإجراءات التي أثبتت أنها ناجحة حتى الآن في الأطفال الصغار.

Protocol

أدخلنا مبادئ توجيهية عامة الاختبار التجريبي ، وكذلك مناهج محددة التصوير بالرنين المغناطيسي في بروتوكول واحد 12-23 تصوير الأعصاب كاملة بهدف توجيه الباحثين والأطباء أثناء تصوير الأعصاب جلسات عمل مع الأطفال مستيقظا لا تتجاوز أعمارهن أربع سنوات من العمر. أولا ، نح?…

Discussion

وقد يسرت ظهور التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي والهيكلية لدراسة الدماغ البشري دراسة إمكانيات النموذجية فضلا عن بنية الدماغ ووظائفه وشاذة ذلك تحمل وعودا كبيرة لكلا أغراض البحوث السريرية و6. ومع ذلك ، ودراسات التصوير بالرنين المغناطيسي في الفئات ال?…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

نشكر المشاركين الأطفال والأسر ، وجميع الموظفين في مستشفى بوسطن للأطفال (CHB) مع تقدير خاص لفنيي التصوير بالرنين المغناطيسي ، الذي بدونه لا يمكن أن تجرى دراسات لدينا. ونحن ممتنون بشكل خاص لسانسسير أرنولد للمشاركة والمساعدة خلال تبادل لاطلاق النار لدينا شريط فيديو وديفين عملية باتريشيا مدير في والثام CHB. بفضل البحوث والموظفين التقنيين في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا Athinoula ألف مركز التصوير مارتينوس لتبادل الخبرات في الحصول على الصور والتحليل MR.

وقد تم تمويل هذا البحث من قبل مؤسسة تشارلز هود ه ، طفولة التجريبية منح مستشفى بوسطن ومؤسسة الوطني السويسري (NMR)

Riferimenti

  1. Boecker, H. Current stage of fMRI applications in newborns and children during the first year of life. Rofo. 180 (8), 707-714 (2008).
  2. Bookheimer, S. Y. Methodological issues in pediatric neuroimaging. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 6 (3), 161-165 (2000).
  3. Souweidane, M. M. Brain mapping in sedated infants and young children with passive-functional magnetic resonance imaging. Pediatr Neurosurg. 30 (2), 86-92 (1999).
  4. Poldrack, R. A., Pare-Blagoev, E. J., Grant, P. E. Pediatric functional magnetic resonance imaging: progress and challenges. Top Magn Reson Imaging. 13 (1), 61-70 (2002).
  5. Macmaster, F. P., Rosenberg, D. R. Preparing children for MRI. Pediatr Radiol. 38 (3), 270-270 (2008).
  6. Wilke, M., Holland, S. K., Myseros, J. S., Schmithorst, V. J., Ball, W. S. Functional magnetic resonance imaging in pediatrics. Neuropediatrics. 34 (5), 225-233 (2003).
  7. Davidson, M. C., Thomas, K. M., Casey, B. J., J, B. Imaging the developing brain with fMRI. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 9 (3), 161-167 (2003).
  8. Sury, M. R., Harker, H., Begent, J., Chong, W. K. The management of infants and children for painless imaging. Clin Radiol. 60 (7), 731-741 (2005).
  9. Hunt, R. H., Thomas, K. M. Magnetic resonance imaging methods in developmental science: a primer. Dev Psychopathol. 20 (4), 1029-1051 (2008).
  10. O’Shaughnessy, E. S., Berl, M. M., Moore, E. N., Gaillard, W. D., D, W. Pediatric functional magnetic resonance imaging (fMRI): issues and applications. J Child Neurol. 23 (7), 791-801 (2008).
  11. Raschle, N. M., Chang, M., Lee, M., Buechler, R., Gaab, N. Examining Behavioral and Neural Pre-Markers of Developmental Dyslexia in Children Prior to Reading Onset. , (1985).
  12. Pressdee, D., May, L., Eastman, E., Grier, D. The use of play therapy in the preparation of children undergoing MR imaging. Clin Radiol. 52 (12), 945-947 (1997).
  13. Slifer, K. J., Cataldo, M. F., Cataldo, M. D., Llorente, A. M., Gerson, A. C. Behavior analysis of motion control for pediatric neuroimaging. J Appl Behav Anal. 26 (4), 469-470 (1993).
  14. Slifer, K. J., Bucholtz, J. D., Cataldo, M. D. Behavioral training of motion control in young children undergoing radiation treatment without sedation. J Pediatr Oncol Nurs. 11 (2), 55-63 (1994).
  15. Slifer, K. J. A video system to help children cooperate with motion control for radiation treatment without sedation. J Pediatr Oncol Nurs. 13 (2), 91-97 (1996).
  16. Tyc, V. L., Fairclough, D., Fletcher, B., Leigh, L., Mulhern, R. K., K, R. Children’s distress during magnetic resonance imaging procedures. Child Health Care. 24 (1), 5-19 (1995).
  17. Slifer, K. J., Koontz, K. L., Cataldo, M. F. Operant-contingency-based preparation of children for functional magnetic resonance imaging. J Appl Behav Anal. 35 (2), 191-194 (2002).
  18. Byars, A. W. Practical aspects of conducting large-scale functional magnetic resonance imaging studies in children. J Child Neurol. 17 (12), 885-890 (2002).
  19. Rosenberg, D. R. Magnetic resonance imaging of children without sedation: preparation with simulation. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 36 (6), 853-859 (1997).
  20. de Amorim e Silva, C. J., Mackenzie, A., Hallowell, L. M., Stewart, S. E., Ditchfield, M. R. Practice MRI: reducing the need for sedation and general anaesthesia in children undergoing MRI. Australas Radiol. 50 (4), 319-323 (2006).
  21. Epstein, J. N. Assessment and prevention of head motion during imaging of patients with attention deficit hyperactivity disorder. Psychiatry Res. 155 (1), 75-82 (2007).
  22. Lukins, R., Davan, I. G., Drummond, P. D. A cognitive behavioural approach to preventing anxiety during magnetic resonance imaging. J Behav Ther Exp Psychiatry. 28 (2), 97-104 (1997).
  23. Hallowell, L. M., Stewart, S. E., Amorim, E. S. C. T. d. e., Ditchfield, M. R. Reviewing the process of preparing children for MRI. Pediatr Radiol. 38 (3), 271-279 (2008).
  24. Preston, P. . Testing children : a practitioner’s guide to the assessment of mental development in infants and young children. , (2005).
  25. Kotsoni, E., Byrd, D., Casey, B. J. Special considerations for functional magnetic resonance imaging of pediatric populations. J Magn Reson Imaging. 23 (6), 877-886 (2006).
  26. Armstrong, T. S., Aitken, H. L. The developing role of play preparation in paediatric anaesthesia. Paediatr Anaesth. 10 (1), 1-4 (2000).
  27. Garcia-Palacios, A., Hoffman, H. G., Richards, T. R., Seibel, E. J., Sharar, S. R. Use of virtual reality distraction to reduce claustrophobia symptoms during a mock magnetic resonance imaging brain scan: a case report. Cyberpsychol Behav. 10 (3), 485-488 (2007).
  28. Cho, Z. H. Analysis of acoustic noise in MRI. Magn Reson Imaging. 15 (7), 815-822 (1997).
  29. Gaab, N., Gabrieli, J. D., Glover, G. H. Assessing the influence of scanner background noise on auditory processing. I. An fMRI study comparing three experimental designs with varying degrees of scanner noise. Hum Brain Mapp. 28 (8), 703-720 (2007).
  30. Gaab, N., Gabrieli, J. D., Glover, G. H. Assessing the influence of scanner background noise on auditory processing. II. An fMRI study comparing auditory processing in the absence and presence of recorded scanner noise using a sparse design. Hum Brain Mapp. 28 (8), 721-732 (2007).
  31. Bilecen, D., Radu, E. W., Scheffler, K. The MR tomograph as a sound generator: fMRI tool for the investigation of the auditory cortex. Magn Reson Med. 40 (6), 934-937 (1998).
  32. Eden, G. F., Joseph, J. E., Brown, H. E., Brown, C. P., Zeffiro, T. A. Utilizing hemodynamic delay and dispersion to detect fMRI signal change without auditory interference: the behavior interleaved gradients technique. Magn Reson Med. 41 (1), 13-20 (1999).
  33. Belin, P., Zatorre, R. J., Hoge, R., Evans, A. C., Pike, B. Event-related fMRI of the auditory cortex. Neuroimage. 10 (4), 417-429 (1999).
  34. Gaab, N., Gaser, C., Zaehle, T., Jancke, L., Schlaug, G., G, . Functional anatomy of pitch memory–an fMRI study with sparse temporal sampling. Neuroimage. 19 (4), 1417-1426 (2003).
  35. Hall, D. A. “Sparse” temporal sampling in auditory fMRI. Hum Brain Mapp. 7 (3), 213-223 (1999).
  36. Gaab, N., Gabrieli, J. D., Glover, G. H. Resting in peace or noise: scanner background noise suppresses default-mode network. Hum Brain Mapp. 29 (7), 858-867 (2008).
check_url/it/1309?article_type=t

Play Video

Citazione di questo articolo
Raschle, N. M., Lee, M., Buechler, R., Christodoulou, J. A., Chang, M., Vakil, M., Stering, P. L., Gaab, N. Making MR Imaging Child’s Play – Pediatric Neuroimaging Protocol, Guidelines and Procedure. J. Vis. Exp. (29), e1309, doi:10.3791/1309 (2009).

View Video