Non-invasiv Imaging af akut afstødelse efter Rat Renal Transplantation Brug<sup> 18</sup> F-FDG PET
Summary
Vi heri præsenterer en rotte nyretransplantation model til ikke-invasivt at vurdere akut afstødelse hjælp positronemissionstomografi med 18F-fluorodeoxyglukose.
Abstract
Antallet af patienter med terminal nyresygdom, og antallet af transplanteret nyre modtagere løbende stiger. Episoder af akut cellulær allograftafstødning (AR) er en negativ prognostisk faktor for langsigtet allotransplantatoverlevelse, og dens rettidig diagnose er afgørende for allograft-funktion 1. På nuværende tidspunkt kan AR kun definitivt diagnosticeres ved kerne-nål biopsi, der som en invasiv metode, blotter betydelig risiko for graft skade eller endda tab. Desuden biopsier ikke er muligt hos patienter, der antikoagulerende medicin og den begrænsede sampling webstedet af denne teknik kan resultere i falsk negative resultater, hvis AR er omdrejningspunkt eller fragmentarisk. Som følge heraf gav dette anledning til en igangværende søgning efter nye AR påvisningsmetoder som ofte der skal gøres i dyr, herunder brugen af forskellige transplantation modeller.
Siden begyndelsen af 60'erne rotte nyretransplantation er en veletableret eksperimentel metode til examinning og analyse af AR 2. Vi heri stede foruden små dyr positronemissionstomografi (PET) under anvendelse af 18F-fluordeoxyglucose (FDG) at vurdere AR i en allogen uninephrectomized rotte nyretransplantation model og foreslå graft FDG-PET-billeddannelse som en ny mulighed for en ikke-invasiv, specifik og tidlig diagnosticering af AR også for den menneskelige situation, 3.. Endvidere kan denne metode anvendes til opfølgning for at forbedre overvågningen af afstødning 4..
Protocol
Representative Results
Discussion
FDG-PET imaging er en ny mulighed for diagnostik af akut afstødning. På grund af sin ikke-invasiv og specifikke karakter, er FDG-PET fordele i forhold til klassiske diagnose ved kerne nål biopsi. I modsætning til den begrænsede prøvestørrelse af en biopsi, FDG-PET analyse hele graft. Desuden kan man anvende det til patienter i antikoagulationsbehandling, og man kan udføre PET foranstaltninger gentagne f.eks at overvåge behandlingen virkningsgrad 4. Derudover har vi allerede vist, at to store…
Divulgazioni
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Dette arbejde blev støttet af Deutsche Forschungsgemeinschaft (SFB 656, Münster, Tyskland, projekter C7 & C6) og IZKF Münster (Core unit SMAP). Forfatterne er taknemmelige for Truc Van Le, Anne Kanzog, Ute Neugebauer, Wiebke Gottschlich og romerske Priebe for fremragende teknisk bistand og at Daniel Burkert og Sven Fatum til fremstilling af radioaktive sporstoffer.
Materials
| Equipment | |||
| Mathieu Needle Holder – 14 cm | Fine Science Tools | 12010-14 | |
| Castroviejo Micro Needle Holder – 9 cm | Fine Science Tools | 12061-01 | |
| Surgical Scissors – Sharp_Blunt | Fine Science Tools | 14001-12 | |
| Iris Scissors – ToughCut Straight 11.5 cm | Fine Science Tools | 14058-11 | |
| Student Vannas Spring Scissors | Fine Science Tools | 91500-09 | |
| Vannas Spring Scissors – 3 mm Blades | Fine Science Tools | 15000-00 | |
| Student Tissue Forceps – 1×2 Teeth 12 cm | Fine Science Tools | 91121-12 | |
| Dumont SS-45 Forceps – Inox Medical | Fine Science Tools | 11203-25 | |
| Micro-Serrefine Clip Applicator with Lock | Fine Science Tools | 18056-14 | |
| Micro-Serrefine 6 mm x 1 mm | Fine Science Tools | 18055-03 | |
| Micro-Serrefine 4 mm x 0.75 mm | Fine Science Tools | 18055-04 | |
| Reagent | |||
| Isoflurane (e.g. Forene 100% v/v) | Abott | ||
| cutane antiseptic (e.g. Octeniderm) | Schülke | ||
| Povidone Iodine (e.g. Betaisodona) | Mundipharma | ||
| ophthalmic ointment (e.g. Bepanthen) | Bayer | ||
| Buprenorphin (e.g. Temgesic) | RB Pharmaceuticals | ||
| HTK perfusion solution (e.g. CUSTODIOL HTK) | Dr. Franz Köhler Chemie | ||
| surgical thread Mersilene 0 | Ethicon | EH6665E | |
| surgical thread Mersilene 4-0 | Ethicon | EH6732H | |
| surgical thread Prolene 6-0 | Ethicon | 8697H | |
| surgical thread Ethilon 9-0 | Ethicon | 2809G | |
| surgical silk 5-0 | Vömel | 14739 | |
| Canula (e.g. Microlance 3, 27G ¾) | BD | 302200 |
Riferimenti
- Wu, O., Levy, A. R., Briggs, A., Lewis, G., Jardine, A. Acute rejection and chronic nephropathy: a systematic review of the literature. Transplantation. 87, 1330-1339 (2009).
- Miller, B. F., Gonzales, E., Wilchins, L. J., Nathan, P. Kidney transplantation in the rat. Nature. 194, 309-310 (1962).
- Reuter, S., Schnöckel, U., Schröter, R., Schober, O., Pavenstädt, H., Schäfers, M., Gabriëls, G., Schlatter, E. Non-invasive imaging of acute renal allograft rejection in rats using small animal F-FDG-PET. PLoS. One. 4, e5296 (2009).
- Reuter, S., Schnöckel, U., Edemir, B., Schröter, R., Kentrup, D., Pavenstädt, H., Schober, O., Schlatter, E., Gabriëls, G., Schäfers, M. Potential of noninvasive serial assessment of acute renal allograft rejection by 18F-FDG PET to monitor treatment efficiency. J. Nucl. Med. 51, 1644-1652 (2010).
- Schnöckel, U., Reuter, S., Stegger, L., Schlatter, E., Schäfers, K. P., Hermann, S., Schober, O., Gabriëls, G., Schäfers, M. Dynamic 18F-fluoride small animal PET to noninvasively assess renal function in rats. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 35, 2267-2274 (2008).
- Grabner, A., Schnöckel, U., Kentrup, D., Schäfers, M., Reuter, S. Strategies for Non-Invasive Molecular Imaging of Acute Allograft Rejection by Gamma Scintigraphy and Positron Emission Tomography. Curr. Radiopharm. 4, 10-23 (2011).
- Racusen, L. C., Solez, K., Colvin, R. B., Bonsib, S. M., Castro, M. C., Cavallo, T., Croker, B. P., Demetris, A. J., Drachenberg, C. B., Fogo, A. B., et al. The Banff 97 working classification of renal allograft pathology. Kidney Int. 55, 713-723 (1999).
- Edemir, B., Reuter, S., Borgulya, R., Schröter, R., Neugebauer, U., Gabriëls, G., Schlatter, E. Acute rejection modulates gene expression in the collecting duct. J. Am. Soc. Nephrol. 19, 538-546 (2008).
- Velic, A., Gabriëls, G., Hirsch, J. R., Schröter, R., Edemir, B., Paasche, S., Schlatter, E. Acute rejection after rat renal transplantation leads to downregulation of Na+ and water channels in the collecting duct. Am. J. Transplant. 5, 1276-1285 (2005).
- Reuter, S., Velic, A., Edemir, B., Schröter, R., Pavenstädt, H., Gabriëls, G., Bleich, M., Schlatter, E. Protective role of NHE-3 inhibition in rat renal transplantation undergoing acute rejection. Pflugers Arch. 456, 1075-1084 (2008).
