लक्ष्य सरल और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य है कि एक arteriovenous नालव्रण का उत्पादन होता है. इस विधि टांके या गोंद चिपकने का उपयोग नहीं करता. इसलिए नमूनों के विश्लेषण के लिए विदेशी माल की कम से कम राशि के साथ प्रयोग किया जा सकता है.
माउस में एक arteriovenous नालव्रण बनाने के तकनीकी पहलुओं पर विचार विमर्श कर रहे हैं. सामान्य संज्ञाहरण के तहत, एक पेट चीरा किया जाता है, और महाधमनी और अवर रग Cava (IVC) सामने आ रहे हैं. समीपस्थ अधोमूत्र पिंडीय महाधमनी और बाहर का महाधमनी क्रमशः दबाना प्लेसमेंट और सुई पंचर के लिए विच्छेदित कर रहे हैं. विशेष ध्यान महाधमनी और IVC के बीच विच्छेदन से बचने के लिए भुगतान किया जाता है. महाधमनी clamping के बाद, एक 25 जी सुई IVC में पंचर महाधमनी के दोनों दीवारों के लिए प्रयोग किया जाता है. आसपास के संयोजी ऊतक hemostatic संपीड़न के लिए प्रयोग किया जाता है. AVF के सफल निर्माण IVC में स्फुरणशील धमनियों से रक्त प्रवाह दिखाएगा. सफल AVF के आगे की पुष्टि के बाद सहकारी डॉपलर अल्ट्रासाउंड के द्वारा प्राप्त किया जा सकता है.
अंत मंच वृक्क रोग के साथ रोगियों में गुर्दे रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए चुना सबसे आम विकल्प हीमोडायलिसिस है. हीमोडायलिसिस के लिए पहुँच धमनी नालव्रण (AVF), धमनी भ्रष्टाचार, या अस्थायी कैथेटर नियुक्ति के द्वारा किया जाता है. AVF उपयोग का पसंदीदा तरीका हैं, AVF सही से अभी भी दूर हैं. एक साल प्राथमिक AVF प्रत्यक्षता दरों neointimal hyperplasia के कारण कई विफलताओं के साथ, केवल 60-65% है. सामान्य AVF गठन और maladaptive गठन की आणविक जीव विज्ञान और शरीर विज्ञान खराब होती रहती है. जैसे, ज्यादा नालव्रण गठन के विनियमन की समझ में साथ लाभ के साथ AVF परिणामों में सुधार लाने में प्राप्त किया जाना है. 1-3
नस grafts और AVF इसी तरह एक धमनी में पर्यावरण के लिए एक नस बेनकाब हालांकि धमनी प्रवाह के लिए एक नस के एक्सपोजर सामान्यतः सर्जिकल बाईपास के प्रत्यक्ष मॉडल हैं कि नस grafts. 4, 5 के संदर्भ में अध्ययन किया है, कई महत्वपूर्ण डी कर रहे हैंउन दोनों के बीच fferences. नस भ्रष्टाचार AVF में वृद्धि हुई रक्त प्रवाह और कतरनी तनाव में जिसके परिणामस्वरूप, अक्सर रोगग्रस्त बाहर का छोटे धमनियों को नालियों जबकि AVF सही आलिंद के लिए नालियों के रूप में पहले, बाहर का अपवाह बिस्तर का प्रतिरोध, AVF में काफी कम है. दूसरा, AVF की शिरापरक अंग में रक्त शिराओं और नस भ्रष्टाचार में विशुद्ध रूप से धमनियों की सामग्री की तुलना में कम ऑक्सीजन के लिए अग्रणी धमनियों से रक्त का मिश्रण हो सकता है. तीसरा, AVF में नस धमनी बिस्तर में नस भ्रष्टाचार की पूरी स्थानांतरण की तुलना में इसकी vaso venorum और तंत्रिका innervations के संरक्षण के लिए अग्रणी, अपने बिस्तर से नहीं हटाया जाता है. एक AVF आम तौर पर केवल एक ही है जबकि अन्त में, anastomoses की संख्या आमतौर पर नस grafts में दो है. इस अध्ययन में, हम AVF के अध्ययन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है कि aortocaval फिस्टुला के एक माउस मॉडल का परिचय.
ऊरु AVF, 6, AVF 8 और aorto-caval AVF कंठ से 7 मन्या सहित चूहों में AVF वर्णन किया है कि कई रिपोर्टों, कर रहे हैं. 9, 10 चूहे की तुलना में चूहे में आसान सर्जरी की अनुमति, माउस की तुलना में कई गुना बड़ा है माउस. फिर भ?…
The authors have nothing to disclose.
यह काम राष्ट्रीय स्वास्थ्य अनुदान R01-HL095498 संस्थान, साथ ही संसाधनों और VA कनेक्टिकट स्वास्थ्य प्रणाली, पश्चिम Haven, सीटी में सुविधाओं के उपयोग के साथ के हिस्से में समर्थन किया था.
Name of equipment | Company | Catalog number | Comments (optional) |
Vevo 770 ultrasound machine | Visualsonics | 20-60 Mhz scan head; RMV-704 | |
Vascular clamp | Roboz Surgical Instrument Co. | RS-5424 | |
Clamp applying forceps | Roboz Surgical Instrument Co. | RS-5410 | |
25 Gauge Needle | Becton Dickinson | BD PrecisionGlide Needle 25 G x 7/8 #305124 |