Summary

Eine standardisierte Hindernisparcours für die Bewertung der visuellen Funktion in Ultra Low Vision and Artificial Vision-

Published: February 11, 2014
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Summary

Wir beschreiben einen Innen, portable, standardisierte Kurs, der verwendet werden kann, Hindernisvermeidung bei Personen, die ultra Vision zu bewerten. Der Kurs ist relativ kostengünstig, einfach zu verwalten und hat sich gezeigt, zuverlässig und reproduzierbar sein.

Abstract

Wir beschreiben einen Innen, portable, standardisierte Kurs, der verwendet werden kann, Hindernisvermeidung bei Personen, die ultra Vision zu bewerten. Sechs gesichtet Kontrollen und 36 vollständig blind, aber ansonsten gesunden erwachsenen männlichen (n = 29) und weiblichen (n = 13) der Patienten (im Alter von 19 bis 85 Jahre) wurden in einer von drei Studien, die Prüfung des Brainport sensorischen Substitution Gerät eingeschrieben. Die Probanden wurden aufgefordert, den Kurs vor zu navigieren, und nach, Brainport Training. Sie absolvierte insgesamt 837 Kurs läuft in zwei verschiedenen Orten. Mittelwerte und Standardabweichungen wurden über Steuerarten, Kurse, Lichter, und Besuche berechnet. Wir verwendeten eine lineare gemischte Effects-Modell zu verschiedenen Kategorien in den PPWS (Prozent bevorzugten Schrittgeschwindigkeit) und Fehler-Prozent-Daten zu vergleichen, um zu zeigen, dass die Kurs Iterationen wurden richtig ausgelegt. Der Kurs ist relativ kostengünstig, einfach zu verwalten und hat sich gezeigt, dass ein gangbarer Weg, um die Mobilität Funktion zu testen. Datenanalyse DEMONSdaß es für das Ergebnis der prozentuale Fehler sowie Prozent bevorzugt Gehgeschwindigkeit, dass jede der drei Reihen anders ist, und dass innerhalb jeder Ebene, wobei jeder der drei Iterationen gleich. Dies ermöglicht für die Randomisierung der Kurse während der Verabreichung.

Abkürzungen:
bevorzugt Schrittgeschwindigkeit (PWS)
Natürlich Geschwindigkeit (CS)
Prozent bevorzugt Schrittgeschwindigkeit (PPWS)

Introduction

Low Vision Rehabilitation Assessments muss bestimmen, ob ein Eingriff zu einer Verbesserung in der Funktion. Performance-Metriken typischerweise computerbasierten Lese oder Funktionsprüfungen 1-9 sowie der Lebensqualität Fragebögen 10-15. Die Möglichkeit, auch die Fähigkeit der Low-Vision-Patienten, um Hindernisse zu navigieren beurteilen könnten auch Hinweise auf funktionale Verbesserungen 18 insbesondere im Fall der künstlichen Sichtgeräte. Geruschat et al. Jüngst veröffentlichten Ergebnisse mit einem Navigations Retina-Implantat-Chip, die die Notwendigkeit für eine Standard-Metrik in diesem Bereich 17. Derzeit gibt es keine allgemein akzeptierte, objektive, validiert und umfassende Standards für die Bestimmung Kapazität für Hindernisvermeidung.

Entwicklung eines Funktionstests, die Navigationsleistung für Personen mit Sehschwäche oder "Ultra-Low-Vision", wie p korrelieren würdedurch künstliche Vision roduced wäre wünschenswert, ist aber ein schwer zu erreichendes Ziel geblieben. Die aufstrebenden Gebiet der künstlichen Sichtgeräte wie Netzhautimplantat Chips 18-24 oder sensorische Substitution Geräten wie dem Brainport 25 und 26 der Stimme, erfordert eine Prüfung der Hindernisvermeidung, die korrelieren könnten Navigationsfähigkeiten von diesen Geräten übertragenen erhöht. Eine solche Bewertung würde nicht nur Themen, ihre eigenen Grenzen zu verstehen, wie sie ihre Umgebung zu durchqueren, könnte aber ein Mittel zum Messen Verbesserung mit Orientierungs-und Mobilitätstraining oder zwischen Iterationen der Sichtverbesserung Prototyp-Geräte bieten. Idealerweise könnte es eine Möglichkeit, das individuelle Risiko für den Herbst 27 Unfälle zu beurteilen.

Unser Ziel war es, einen Hindernisparcours, die nützlich für die Auswertung von Navigationsfähigkeit bei Patienten mit künstlichen Sichtgeräte und übertragbar auf dem Gebiet der l schaffen würdeow Vision im Allgemeinen. Eine Überprüfung der veröffentlichten Literatur über Hindernisparcours und Sehbehinderung wurde mit der PubMed-Datenbank vorgenommen. Es hat auf die Schaffung standardisierter Parcours 16,17,28-31,34 zahlreiche Versuche. Die meisten davon sind nicht tragbar in dem Sinne, dass es schwierig wäre, die Einstellung genau zu reproduzieren, insbesondere für den Außenplätzen. Maguire et al. Beschreiben Hindernis-Parcours, der verwendet wird, um die Mobilität Leistung bei Patienten mit Leber kongenitale Amaurose zu zeigen. Dieser Kurs hat den Vorteil, dass tragbare und klein, aber es ist nicht klar, ob verschiedene Iterationen zur Verfügung gestellt wurden, um das Auswendiglernen Effekte zu verhindern gemacht, noch gibt es irgendwelche Bestimmungen für Hindernisse, die nicht auf dem Boden sind, Textur ändert oder Zustellungen. Leat bietet eine prägnante Beschreibung der möglichen Fallstricke bei der Gestaltung einen Kurs und treibt eine Beschreibung eines Outdoor-Kurs, würde leider nicht in der Lage, genau in einer altern wiedergegeben werden kannAtive Stelle 30. Velikay-Parel et al. Beschrieben eine Mobilitätstest für die Verwendung mit Retina-Implantat-Chips. Dieser Entwurf hat den Vorteil, tragbar und einfach auszuführen. Während dies könnte natürlich an einem anderen Ort wiedergegeben werden, werden keine spezifischen Details auf Kurs Bau zur Verfügung gestellt. Darüber hinaus, und mehr über sie zeigten, war, dass der Lerneffekt erreicht asymptotisch Spiegel aufgrund der Vertrautheit natürlich daher in der Lage, den Kurs zu Auswendiglernen ganz zu verhindern könnte die Sorge um Verlust der Lerneffekt im Laufe der Zeit 18 zu beseitigen. Keine der bisher beschriebenen Kurse sind weit von den Low-Vision-oder Rehabilitations Gemeinden angenommen.

Die anschließend mit einem Team von sechs Low-Vision Ergotherapeuten und Orientierung und Mobilität Spezialisten aus dem westlichen Pennsylvania Schule für blinde Kinder (Pittsburgh, PA) und dem Blinden-und Vision Leistungen Rehabilitation von Pittsburgh (Homestead, PA) reg konsultiert AutorenArding vorgeschlagen Platz-Design. Wünschenswerte Eigenschaften eines identifizierten Funktions Hindernis-Parcours inklusive: Mobilität für die einfache Montage / Demontage und Lagerung, Flexibilität, unter beiden dunkel und hellen Lichtverhältnissen zu testen und "real life"-Situationen, indem Hindernisse, die Objekte im häuslichen Umfeld des Patienten darstellen Spiegel, sind robust genug, um wiederholte Kollision zu widerstehen, während duktilen, um Verletzungen des Patienten zu verhindern. Darüber hinaus ist es als notwendig erachtet wurde, um verschiedene Arten von Umgebungen, die so ausgelegt Weise, so dass, wenn in einer randomisierten Reihenfolge verabreicht verhindert natürlich Auswendiglernen. Darüber hinaus sollte der Kurs reproduzierbare Ergebnisse in mehreren Einstellungen zu demonstrieren, haben starke inter-und intra Reliabilität und sein ein objektives Maß für die räumliche Wahrnehmung.

Der Höhepunkt dieser Bemühungen war die Entwicklung eines Hindernis-Parcours, die vernünftigerweise erwartet werden kann, um in einem Standard-institutionellen reproduziert werdenFlur. Der Kurs wurde entwickelt, um unterschiedlichen Fähigkeiten, die alle wichtig für die Navigation zu testen. Jede Ebene des Kurses versucht, mehrere bestimmte Arten von Hindernissen im Alltag begegnet Navigations Aktivitäten konzentrieren. Der erste Gang wird die Fähigkeit, durch relativ hohe Kontrastziele, die alle auf den Boden gestellt werden navigieren, erfordert aber eine große Anzahl von Windungen. Der zweite Kurs bewertet die Fähigkeit, durch Hindernisse, die sowohl hohe als auch geringe Kontrast-, Boden-Textur Veränderungen sind, und Gegenstände in der Luft schweben zu navigieren. Der letzte Kurs bewertet die Fähigkeit, Styropor Hindernisse, die niedrigen Kontrast zu navigieren, Oberfläche blend Veränderungen auf dem Boden, die Zugabe von nonStyrofoam Hindernisse (Stoff), Bodenfliese Farbwechsel, über Hindernisse, die verstärkt werden müssen, und Hindernissen, die nicht auf das sind Boden. Kurse werden mit 1, 2 und 3 zur Vereinfachung der Kennzeichnung, aber diese Bezeichnung nicht als Erhöhung im Schwierigkeitsgrad auszulegen. Innerhalb jeder Ebene gibt es three Versionen der Kurs, der randomisierten kann natürlich Auswendiglernen zu verhindern.

Protocol

1. Kurs Bau Installieren Sie natürlich Boden. Platz Abmessungen sind 40 Fuß lang und 7 m breit, bestehend aus 280 1 ft 2 tragbare Bodenfliesen (beige Veranstaltung Bodenfliesen). Zeigen mit schwarzer Ordnung nur um Umkreis (Abbildung 1). Malen Sie die angrenzenden Wände, die Bodenfliesen Schaffung einer etwas monochromen Umfeld entsprechen. Farben, die wir mit Graustufenwerten verwendet, bereitgestellt werden (Tabelle 5). Wenn die bestimmte Farben nich…

Representative Results

Themen Sechs Sehende mit verbundenen Augen, gesichtet und 36 vollständig blind, aber ansonsten gesunden Erwachsenen (im Alter von 19 bis 85 Jahre), männlich (n = 29) und weiblichen (n = 13) der Patienten wurden in eine von drei Studien, die Prüfung der sensorischen Brainport eingeschrieben Substitutionsgerät (Wicab, Madison WI). Alle Studien wurden von der Universität Pittsburgh IRB genehmigt und alle Probanden unterzeichneten ein Dokument genehmigt informierte Zustimmung. Alle Studien war…

Discussion

Wir beschreiben einen Innen, tragbar, leicht reproduzierbar und relativ kostengünstig Kurs, der verwendet werden kann, Hindernisvermeidung bei Personen, die blind sind oder sehbehindert zu bewerten. Die meisten aktuellen Parcours Entwürfe und Tests (dh TUGS) sind schwierig, über Standorte und Beobachter zu vergleichen, oder sind dauerhaft Instillationen die nicht ohne weiteres auf alternative Speicherorte 16,17,30 durchgeführt werden können. Unser Ziel war, einen Kurs, der für den Einsatz an ve…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

DCED Bundesstaat Pennsylvania

Materials

Event Floor Tiles, beige Snaplock Industries, Salt Lake City UT Beige
Event Floor Tiles, black trim Snaplock Industries, Salt Lake City UT Male loop
Event Floor Tiles, black trim Snaplock Industries, Salt Lake City UT Female loop
Event Floor Tiles, Edging Snaplock Industries, Salt Lake City UT Black
Wall Paint: Satin Premium Plus Internal Satin Enamel Custom Color Match Behr, Inc Santa Ana CA custom Greyscale value = 45
Obstacle paint Valspar Paints, Wheeling, IL DuJour (#70002-6) DuJour Greyscale value = 15
Obstacle paint Valspar Paints, Wheeling, IL Fired Earth (#6011-1) Fired Earth Greyscale value = 95
Styrofoam obstacles Universal Foam Products, Orlando CA custom
Con-Tact Brand Contact Paper Lowe's Home Improvement 639982 Solid Black
Con-Tact Brand Contact Paper Lowe's Home Improvement 615542 Stainless Steel
Con-Tact Brand Contact Paper Lowe's Home Improvement 614416 Solid White
3 ft x 6 ft Standard tuff Olefin Floor Mat Commercial Mats and Rubber A Division of Georgia Mills Direct Saratoga Springs, NY Charcoal
3 ft x 6 ft Standard tuff Olefin Floor Mat Commercial Mats and Rubber A Division of Georgia Mills Direct Saratoga Springs, NY Smoke
Fisher Scientific Traceable Dual Range Light Meter Fisher Scientific 06-662-63 International Light, Newburyport MA, USA
5 1/2 in clamp light Lowe's Home Improvement 203198
GE 65-Watt indoor incandescent flood light bulb Lowe's Home Improvement 163209

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Citazione di questo articolo
Nau, A. C., Pintar, C., Fisher, C., Jeong, J., Jeong, K. A Standardized Obstacle Course for Assessment of Visual Function in Ultra Low Vision and Artificial Vision. J. Vis. Exp. (84), e51205, doi:10.3791/51205 (2014).

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