Summary

Precisión en Medicina Dental, Una nueva forma de medir veracidad y precisión

Published: April 29, 2014
doi:

Summary

La precisión es una demanda importante en la medicina dental. Para verificar la precisión, se necesitan escáneres de referencia. En este artículo se presenta un nuevo escáner de referencia con un método de exploración ajustado para adquirir una amplia variedad de morfologías dentales con alta veracidad y precisión.

Abstract

Escáneres de referencia se utilizan en la medicina dental para verificar una gran cantidad de procedimientos. El interés principal es verificar los métodos de impresión, ya que sirven como base para las restauraciones dentales. La limitación actual de muchos escáneres de referencia es la falta de precisión de escaneo de grandes objetos como arcos dentales completos, o la posibilidad limitada para evaluar las superficies detalladas de los dientes. Un nuevo escáner de referencia, basado en la técnica de escaneo de variación de enfoque, se evaluó con respecto a la más alta precisión local y general. Un protocolo de exploración específica se ensayó para escanear la superficie del diente original a partir de impresiones dentales. Además, se verificaron diferentes materiales modelo. Los resultados mostraron una alta precisión de exploración del escáner de referencia con una desviación media de 5,3 ± 1,1 m para veracidad y 1,6 ± 0,6 micras para la precisión en caso de arco barridos completos. Los métodos actuales de impresión dental mostraron mucho más alto desviaciones (veracidad: 20,4 ± 2,2 micras, de precisión: 12,5 ± 2,5 micras) THan la precisión de escaneo interno del escáner de referencia. Los objetos más pequeños, como la superficie de un solo diente pueden ser escaneados con una precisión aún mayor, lo que permite el sistema para evaluar la erosión y la pérdida de superficie dental abrasivo. El escáner de referencia se puede utilizar para medir las diferencias de una gran cantidad de campos de investigación dental. Los diferentes niveles de ampliación combinada con una alta precisión local y general se pueden utilizar para evaluar los cambios de los dientes individuales o restauraciones hasta arco cambios completos.

Introduction

La precisión es de un gran interés en muchos campos de la medicina dental. Sustitución de tejido duro dental necesita una prótesis de ajuste exacto para garantizar el funcionamiento adecuado y prevenir la destrucción aún más la estructura dentaria remanente 1,2. Dentaduras parciales fijas y prótesis totales son especialmente críticos para guarnición exacta en estructuras de apoyo como los dientes o implantes 3 ​​preparadas. Esto es por qué se necesita una reproducción de alta precisión, especialmente en el campo de impresiones dentales y flujo de trabajo de laboratorio dental. Sin embargo, otros ámbitos de tratamiento dental también se benefician de un resultado métrica precisa y veraz, para verificar el éxito del tratamiento y evaluar nuevas estrategias de tratamiento, por ejemplo, el aumento de tejidos blandos y duros, la vigilancia de la erosión y la abrasión, tratamientos periodontales, y los tratamientos de ortodoncia 4,5. En muchos de estos campos, procedimientos de validación actuales son medidas lineales distancia con pinzas o microscopios 6,7. Estos methods se limitan a sólo unos puntos de medición e información limitado de tres dimensiones (3D) los cambios de la zona de pruebas. Métodos de medición más recientes incluyen la captura óptica o radiográfica de toda la superficie del objeto de prueba 8,9. Aquí, toda la superficie o el volumen se mide y se muestran como un objeto 3D en la pantalla de ordenador. Mediciones lineales son posibles, así como las superposiciones de modelos de diferentes tiempos de exploración. Con esta superposición, es posible una evaluación de los cambios en la superficie en cada punto de exploración. Esto permite la posibilidad de seguimiento de un área específica o mostrar deformaciones en los tres ejes de coordenadas. Además, los cambios volumétricos se pueden medir 10. El punto límite con estos nuevos métodos es la exactitud del escáner, que se utiliza para capturar el objeto de prueba. Ninguno de los cambios dentro de la exactitud de la referencia de escáner se puede dividir en los cambios de el objeto de prueba o errores de escaneo. Precisión de escaneo es a menudo un valor dado por el fabricantecante deriva de escaneo de objetos pequeños y calibradas 11. Este error de exploración mínima es diferente al escanear objetos grandes como un arco dental. Precisión consta de veracidad y precisión. Veracidad es la desviación del objeto escaneado desde su geometría real. La precisión es la desviación entre las exploraciones repetidas (ISO 5725-1). En este estudio, un nuevo escáner óptico de referencia, sobre la base de la técnica de exploración variación de foco, se introdujo para escanear especímenes de solo diente hasta modelos de arco completo con más alta precisión. Este escáner de referencia se utiliza como una base para varios estudios, comparando la precisión de impresión dental a partir de técnicas convencionales y digitales 12-14 y para proyectos reales relativas a la oclusión dental y la abrasión de los materiales dentales. El objetivo de este estudio es proporcionar información básica de la precisión del escáner de referencia y algunas posibilidades de utilizar este dispositivo en el campo de la investigación dental.

Protocol

1. Preparación de las muestras / Base Aplicar una base plana alrededor de la muestra. Coloque la muestra en la mesa de exploración. Orientar la superficie oclusal al plano horizontal (figura 1). 2. Análisis de Software Inicie el programa y luego el módulo de medición de laboratorio (Figura 2) Coloque la muestra en el centro de la mesa de exploración. Elija el lente de aumento correcto. Para los objetos gr…

Representative Results

La figura 16A muestra el análisis de una muestra de yeso. Para verificar los parámetros óptimos de exploración, el control de la capacidad de repetición para el material. Una sección de la muestra se analiza con diferentes ajustes de contraste y brillo y la repetibilidad se comprueba después de cada exploración para encontrar los ajustes óptimos de exploración. Las superficies metálicas muestran los mejores resultados con un menor contraste 1,0 y materiales de yeso o de resina con un mayor co…

Discussion

La precisión es una exigencia básica en la medicina dental. El escáner de referencia es capaz de escanear objetos pequeños y grandes con una alta veracidad y precisión. Con el método óptimo de exploración, incluso superficies dentales detallados morfológicas individuales pueden ser escaneados con una alta resolución y repetibilidad. Con los diferentes niveles de aumento del escáner, estructuras morfológicas macro y micro se pueden adquirir. Es posible explorar una variedad de materiales de modelo.

<p cla…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Los autores agradecen al técnico dental Nicola Lanfranconi para producir el modelo de referencia principal y la Compañía Alicona por su continuo apoyo a la mejora del software de escaneo.

Materials

Reference model individual non-precious metal model, derived from a patient impression
Araldit repair Huntsmen Advanced Material, Basel, Switzerland used for making the base of the reference model
CamBase Dentona, Dortmund, Germany Type IV dental ston for pouring conventional impressions
Identium Kettenbach, Eschenburg, Germany Vinylsiloxanether impression material for conventional impression
inEOS model holder Sirona Dental Systems, Bensheim, Germany used for fixing stone models at the reference scanner
Accutrans Coltene Whaledent, Altstätten, Switzerland used for making the base of thestone models
President putty Coltene Whaledent, Altstätten, Switzerland mix with accutrans for betterstability of the base
Alicona Infinite Focus Alicona Imaging, Graz, Austria Reference scanner 

Riferimenti

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Citazione di questo articolo
Ender, A., Mehl, A. Accuracy in Dental Medicine, A New Way to Measure Trueness and Precision. J. Vis. Exp. (86), e51374, doi:10.3791/51374 (2014).

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