Questo protocollo viene utilizzato per valutare le variabili spaziali e temporali dell'andatura di pazienti neurologici/ortopedici e di persone anziane per mezzo di un sistema di fotocellule a pavimento di recente introduzione.
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Articolo metodologico
La valutazione clinica di spazio-temporali del cammino parametri in pazienti adulti e anziani
In questo articolo
Sommario
Abstract
Caratteristiche spaziali e temporali del cammino umano sono spesso valutati per identificare eventuali perdite di valore deambulazione, principalmente in pazienti ortopedici e neurologici 1-4, ma anche in soggetti sani adulti più anziani 5,6. L'analisi quantitativa del cammino descritto in questo protocollo è eseguita con un sistema fotoelettrica recentemente introdotta (vedi tabella Materials) che ha il potenziale per essere usato in clinica perché è portatile, facile da installare (nessuna preparazione soggetto richiesto prima un test ), e non richiede manutenzione e calibrazione del sensore. Il sistema fotoelettrica consiste serie di fotocellule basati pavimento ad alta densità con diodi emettitori di luce e la luce di ricezione che sono posti paralleli tra loro per creare un corridoio, e sono orientati perpendicolarmente alla linea di progressione 7. Il sistema rileva semplicemente interruzioni nel segnale luminoso, ad esempio a causa della presenza dei piedi all'interno dell'area di registrazione. Temporaleparametri dell'andatura e 1D coordinate spaziali di fasi consecutive sono successivamente calcolate per fornire parametri dell'andatura comuni come la lunghezza del passo, il supporto singolo arto e la velocità a piedi 8, la cui validità nei confronti di un strumento di criterio è stato recentemente dimostrato 7,9. Le procedure di misurazione sono molto semplici; un singolo paziente può essere testato in meno di 5 minuti e un rapporto completo può essere generato in meno di 1 minuto.
Introduzione
Camminare è una delle più importanti attività fisica nella vita di tutti i giorni, ed è un fattore determinante principale della qualità della vita delle popolazioni anziane e pazienti, che possono presentarsi con alterazioni dell'andatura. La valutazione clinica della funzione andatura è quindi importante per rivelare potenziali alterazioni indotte dall'invecchiamento e / o patologie neurologiche / ortopediche, ma anche per dimostrare i vantaggi funzionali di un trattamento. Diversi strumenti sono stati sviluppati per la valutazione quantitativa dei parametri di andatura, ad esempio, piattaforme di forza, di analisi del movimento 3D video-based, acc....
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Protocollo
Il protocollo segue le linee guida del Comitato Etico locale umana a Zurigo (KEK Zurigo).
1. Installazione hardware (Figura 1)
- Utilizzare due 10-m gruppi di barre pavimento-based e posizionarli parallele tra loro (e alla linea di progressione) per creare un corridoio con interasse set di circa 1 m.
NOTA: Questa distanza può essere aumentata fino a 8 m. Ogni barra ha una lunghezza di 1 m ed è costituito da 96 diodi. - Effettuare una distinzione tra luce-trasmissione (T) e luce di ricezione (R) per il montaggio delle barre posizionando luce-trasmissione (T) unità sul lato destro e la spia di ricezione (R) unità a sin....
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Risultati
Uno studio recente ha dimostrato la validità del sistema fotoelettrico contro uno strumento criterio (un tappeto elettronico convalidato) per la valutazione dei parametri spazio-temporali del cammino in pazienti ortopedici e controlli sani anziani 7. Le stesse differenze tra i gruppi nelle variabili andatura sono stati rilevati dai due sistemi. Anche se validità concorrente era eccellente, con coefficienti di correlazione intraclasse compresi tra 0,933 e 0,999 (p <0,001), un errore sistematico (p <0,001.......
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Discussione
Il protocollo qui presentato può essere utilizzato per valutare i parametri dell'andatura spaziali e temporali dei pazienti (ortopedica, neurologica, cardio, ecc) e sani adulti più anziani con un sistema fotoelettrico di recente introduzione. La lunghezza e la larghezza totale del sistema può essere modulata a seconda dello spazio disponibile budget. Il costo stimato (in Europa) è di circa 2.800 dollari al metro per un sistema di 10 metri e la lunghezza minima consigliata è di 3 metri per l'analisi del cammino p.......
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Dichiarazioni
Gli autori non hanno nulla da rivelare.
Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Sistema Optogait (10 metri) | Microgate, Bolzano, Italia | www.optogait.com | |
| Software Optogait | www.optogait.com/Support/Downloads | ||
| Laptop | |||
| Il sistema Optogait contiene le seguenti apparecchiature: | |||
| 10 barre di trasmissione della luce (T) (1 come prima | |||
| 10 barre di ricezione della luce (R) (1 come primo metro) | |||
| 18 tappi per collegare le barre all'interno di un set (9 per le barre T e 9 per le barre R) e 2 tappi speciali per l'ultima barra | |||
| 1 fotocamera con il suo treppiede | |||
| 1 cavo per collegare l'Optogait al laptop | |||
| 1 Cavo per il collegamento della fotocamera al laptop | |||
| 2 Alimentatori (uno per ogni set di barre) |
Riferimenti
- Chow, J. W., Yablon, S. A., Horn, T. S., Stokic, D. S. Temporospatial characteristics of gait in patients with lower limb muscle hypertonia after traumatic brain injury. Brain. Inj. 24, 1575-1584 (2010).
- Esser, P., Dawes, H., Collett, J., Feltham, M. G., Howells, K.
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Ristampe e permessi
