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Articolo metodologico

Trabecolare Risposta Meshwork a pressione Elevation nel Living Human Eye

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DOI:

10.3791/52611

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20 giugno 2015

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In questo articolo

Sommario

Trabecolare (TM) di migrazione nello spazio canale di Schlemm può essere indotta da aumento della pressione acuta per ophthalmodynamometer, e osservato per dominio spettrale Tomografia a coerenza ottica. L'obiettivo di questo metodo è quello di quantificare la risposta morfometrica del tratto di efflusso all'elevazione pressione acuta vivono in tessuti viventi in situ.

Abstract

Le caratteristiche meccaniche del trabecolato (TM) sono legate alla resistenza al deflusso e la pressione intraoculare (IOP) regolamento. La logica dietro questa tecnica è l'osservazione diretta della risposta meccanica del TM all'elevazione IOP acuta. Prima della scansione, IOP è misurata al basale e durante l'elevazione della PIO. Il limbus è scandita da spettrale-dominio tomografia a coerenza ottica al basale e durante l'elevazione della PIO (ophthalmodynamometer (ODM) applicata a 30 g forza). Le scansioni sono trattati per migliorare la visualizzazione del percorso acquosa umorismo deflusso utilizzando ImageJ. Punti di riferimento vascolari sono utilizzati per identificare corrispondenti sedi in basale e IOP volumi di scansione di elevazione. Schlemm canale (SC) sezione trasversale (SC-CSA) e la lunghezza SC da anteriore a posteriore lungo il suo asse sono misurati a mano a 10 posizioni all'interno di un segmento 1 mm SC. Medio interno della distanza parete esterna (lunghezza dell'asse corto) è calcolato come la zona di SC diviso per la sualunghezza lungo l'asse. Per esaminare il contributo dei tessuti adiacenti l'effetto IOP elevazioni, le misurazioni si ripetono senza e con il rilassamento della muscolatura liscia con instillazione di tropicamide. Migrazione TM in SC si oppone TM rigidità, ma viene esaltata dal sostegno dei suoi attacchi al muscolatura liscia adiacente all'interno del corpo ciliare. Questa tecnica è il primo a misurare la risposta umana vivente TM all'elevazione pressione in situ in condizioni fisiologiche all'interno dell'occhio umano.

Introduzione

Il glaucoma è la seconda principale causa al mondo di cecità irreversibile 1. Pressione intraoculare (IOP) è un importante fattore di rischio causale per la presenza e la progressione del glaucoma 2-7.   IOP è regolata dalla equilibrio tra la formazione e il deflusso dell'umore acqueo 8. Le posizioni di maggiore resistenza al deflusso sono il tessuto juxtacanicular e la parete interna del canale Schlemm (SC), l'interfaccia tra SC e trabecolato (TM) 9-11. Mentre TM rigidità può contribuire alla prevenzione di SC crollo di fronte alla elevazione IOP, Overby et al. 12 ha recentemente....

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Protocollo

Etica Dichiarazione: approvazione è stata ottenuta dalla Institutional Review Board della University of Pittsburgh School of Medicine, prima soggetto reclutamento iniziato. Tutti i soggetti hanno fornito consenso informato scritto prima della partecipazione allo studio.

1. Acquisizione Dati

  1. Pressione Elevation
    1. Prendere le misure di base (IOP e ottobre misurazioni) instillando una goccia di 0,5% proparacaina nell'occhio. Attendere 3 minuti per l'efficacia.
    2. Esercitare una leggera pressione alla sclera temporale con l'ophthalmodynamometer, 30 g di coorte 1, e 5 e poi 10 g di coorte 2. Quindi prendere le (IOP e ottobre) m....

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Risultati

Usando queste tecniche di acquisizione dati e di analisi delle immagini, gli effetti di piccole e grandi variazioni di IOP sui parametri morfologici tratto di efflusso come SC sezione trasversale sono ottenuti (Figura 1). Possiamo vedere che alti livelli di aumento IOP producono un crollo osservabile di SC, come rappresentato da una grande riduzione dell'area della sezione trasversale. L'occhio sembra essere in grado di accogliere piccoli aumenti IOP, come dimostra la mancanza di cambiamento in .......

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Discussione

L'attuale tecnica sfrutta osservazione non invasiva della risposta meccanica del tessuto molle quantificare SC collasso. I lavori futuri con gli occhi cadavere dell'uomo è necessaria per calibrare deviazioni tessuto rigidità tessuto reale dopo la dissezione. Ma, tali studi subiranno gli stessi limiti dei modelli di deflusso precedenti; in particolare, che i contributi del muscolo vivere a tensione dei tessuti non saranno presenti. Ulteriori calibrazione in un modello dell'occhio dei mammiferi vivente può con.......

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Dichiarazioni

Dr. Schuman ricevuto royalties per la proprietà intellettuale in licenza da Massachusetts Institute of Technology e del Massachusetts Eye and Ear Infirmary di Zeiss, Inc.

Ringraziamenti

Supportato in parte dai contratti R01-EY13178 e P30-EY08098 del National Institute of Health (Bethesda, MD), dalla Eye and Ear Foundation (Pittsburgh, PA) e da sovvenzioni illimitate da Research to Prevent Blindness (New York, NY).

....

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Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
Dominio spettrale OCTZeissCirrus
Imaging WorkstationAppleiMac
OftalmodinamometroBaillairt Matalene Oftalmodinamometro, Strumenti chirurgici CO., Inc. Programma
rsb.info.nih.gov/ijImageJ, FIJI
di elaborazione delle immagini di New York, NY

Riferimenti

  1. Quigley, H. A., Broman, A. T. The number of people with glaucoma worldwide 2010 and 2020. The British journal of ophthalmolog. 90, 262-267 (2006).
  2. Sommer, A., et al. Relationship betwe....

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Ristampe e permessi

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