Angepasst Krafttraining verbessert die Festigkeit in acht Wochen bei Patienten mit Multipler Sklerose
Summary
Hip Schwäche ist ein häufiges Symptom beeinflussen Gehfähigkeit bei Menschen mit Multipler Sklerose. Isolierte Muskelkräftigung ist eine nützliche Methode, um spezifische Schwächen zu zielen. Dieses Protokoll beschreibt eine progressive Widerstandstrainingsprogramm mit Übungsband bis zur Hüfte Muskelkraft zu erhöhen.
Abstract
Hip Schwäche ist ein häufiges Symptom beeinflussen Gehfähigkeit bei Patienten mit Multipler Sklerose (MS). Es ist bekannt, dass der Widerstand Krafttraining (RST) kann Kraft bei Personen mit MS jedoch zu verbessern; es bleibt unklar, die Dauer der RST, die erforderlich ist, um Stärke gewinnt und wie man hip Kräftigungsübungen für Menschen unterschiedlicher Stärke nur mit Widerstand Bands anzupassen. Dieses Papier beschreibt die Methodik zur Einrichtung und Umsetzung eines geeignet Widerstand Krafttraining Programm, mit Widerstand Bands, für Personen mit MS. Anfahrtsbeschreibung für Pre- und Post-Festigkeitsprüfungen zu bewerten Wirksamkeit der Kraft-Training-Programm enthalten sind. Sicherheits-Features und detaillierte Anweisungen zu skizzieren das Wochenprogramm Inhalt und Progression. Aktuelle Beweise vorgelegt zeigen, dass signifikante Kraftzuwächse können innerhalb von 8 Wochen bei der Gründung eines RST-Programm vorgenommen werden. Der Nachweis wird ebenfalls vorgestellt zeigen, dass Widerstand Krafttraining erfolgreich adapte seind für Menschen mit MS unterschiedlicher Stärke mit wenig Ausrüstung.
Introduction
In MS führt eingeschränkter neuronale Funktion in der Regel, um motorische Störungen, was zu Schwäche. Es ist bekannt, dass Muskelschwäche trägt zu reduzierten täglichen Aktivität bei Menschen mit MS und Untätigkeit weitere Kompromisse Funktionsfähigkeit 1; 2. Unser Labor hat gezeigt, dass schwache Hüftbeugemuskulatur bei Personen mit MS beeinflussen Gehgeschwindigkeit 3, insbesondere in den schwächsten Personen, 4. Die Bedeutung der schwachen proximalen Hüftmuskulatur zu Fuß in MS als auch in anderen neurodegenerativen Erkrankungen 4 gezeigt; 5. Dieser Teufelskreis trägt zu einer erhöhten Behinderung und eingeschränkter Lebensqualität 6; 7. 9, Muskelkraft 10 und Müdigkeit 8;; bei Menschen mit MS 12 11 Regelmäßige Bewegung kann die tägliche Aktivität 8, kardiovaskuläre Fitness 8 zu verbessern. Krafttraining ist bekannt, dass neuronale Anpassungen, die auf günstige funktionelle Ergebnisse in MS Teilnehmer 13-16 führen können, zu fördern. & #160; Da physische Rehabilitation ist oft die einzige Behandlung für Patienten mit MS zur Wiederherstellung der Funktion angeboten wird, ist es entscheidend, zu bestimmen, was der wirksamste Weg, um die Festigkeit zu verbessern.
Widerstand Krafttraining hat ohne klaren Konsens über die minimale Menge an Zeit benötigt, um signifikante Veränderungen in der Muskelkraft oder die besten Verfahren zur Optimierung Stärkung siehe bewertet worden. Eine aktuelle Überprüfung berichtet, dass Krafttraining Studien haben in Länge von 3 bis 26 Wochen verändert, die hauptsächlich auf die unteren Extremitäten bei Personen mit MS leiden unter niedrigen bis mäßigen Abschreibungen (mit einer Expanded Disability Status Scale von 0-6,5) 14; 17; 18 . Diese Studien verwenden in erster Linie isokinetische Geräte für das Training mit direkter Aufsicht in einem Fitnessstudio Lage. Die Verwendung von isokinetischen Geräten ist eine Möglichkeit, zu isolieren und zu stärken einzelner Muskeln, aber es die Fähigkeit einer Person, um die Übungen ohne Einsatz teurer Geräte, die vollständig ist begrenztnicht immer zugänglich. Bänder haben den Vorteil, die Steuerung der Richtung des Widerstandes sowie die Plazierung des Widerstands auf dem Glied, wodurch vermieden Beanspruchungen distalen Gelenke. Widerstand Bands bieten auch die Möglichkeit, Klasse den Widerstand in kleineren Schritten dann mit anderen Geräten, wie beispielsweise mit Manschetten Gewichte.
Ausrichtung und Bewegungsmuster werden sorgfältig in die Ausbildung der Sportler angesprochen, noch wenig Aufmerksamkeit wird auf diese Faktoren bei Patienten mit chronischer Degeneration Voraussetzungen gegeben, zum Teil, weil ihre Grenzen so komplex (zB sensorische, motorische Kontrolle, Kognition) sind. Die Notwendigkeit, um die Ausrichtung in Übungen im Alltag begegnen, als auch kritisch ist 19. Einfach, aber gut ausgewählten Übungen, die gerade in der Auflösung von Muskel-Skelett-Syndrome bei Patienten mit intakten Nervensystem 19 durchgeführt werden Hilfe. Obwohl viele generische Trainingsprogramme sind available, können sie nicht die spezifischen Beeinträchtigungen in MS, die Mobilität und die notwendigen Änderungen auswirken angehen, angesichts der fortschreitenden Natur der Krankheit. Aus diesem Programm möchten wir betonen, Körperhaltung, sowie spezifische Übungen, die in der Lage sind, die für die, wie der Muskel funktional verwendet optimalsten ist fertig.
Das Ziel dieser Studie war es, eine leicht zugängliche, kostengünstige, Widerstand Trainingsprogramm für die Hüfte Muskeln, die verallgemeinerbar, um Personen mit variablen Grad der Behinderung ist zu schaffen. Einfach, aber genau beschrieben hip Kräftigungsübungen sind hier die Betonung der Stärkung der isoliert Muskeln angepasst und Richtlinien für den Einzelnen, um die Übungen je nach ihrer aktuellen Muskelkraft weiter anzupassen ist. Empfehlungen werden so gefertigt, Einzelpersonen können mit Widerstand Bands in systematischer Weise, die leicht an den Heim und Details benötigt, um das Programm festgelegt replizieren auszuüben.
Protocol
Representative Results
Discussion
Das Protokoll beschreibt ein Krafttraining Programm mit isolierten Muskelkräftigung mit Widerstand Bands für Menschen mit MS. Dieses Protokoll hat einzigartige Eigenschaften für Menschen mit degenerativen Erkrankungen, deren Stärke Einschränkungen möglicherweise ihre Fähigkeit, ambulate und ihre Lebensqualität zu erhalten Kompromisse. Der Fokus ist auf die Verbesserung der proximalen Muskelkraft in den unteren Extremitäten, die wichtig für die Schrittgeschwindigkeit bei MS-21 ist; 4. Ein Vorteil die…
Divulgazioni
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Die Autoren bedanken sich bei Gott sei Dank zu bestätigen Rhul Marasigan und alle Teilnehmer in der Studie. Die Ausübungs Illustrationen wurden von Tziporah Thompson vorgesehen.
Materials
| microFET2 | Hoggan Scientific, LLC | Digital hand held muscle tester | |
| REP Bands (all colors) | Power Systems | 5600-011 | Resistance bands for the exercise program |
| TheraBand Latex-Free Exercise Bands (all colors) | TheraBand | 11726-11730 | Resistance bands for the exercise program |
| 8'' Cable Ties | Lowes Home Improvement | 76329 | Tied into the resistance bands to provide places for the carabiner to clip onto |
| Door Anchor | GoFit | Anchors the REP bands to doors | |
| Hollow-Braid Poly Rope | Home Depot | 140538 | Anchors REP bands to table legs/other fixtures |
| Zinc-Plated Steel Hang All | Home Depot | 550768 | Thigh straps for the hip exercises |
| Neoprene Ankle Strap | TKO | 106 BK | Ankle strap for leg exercises |
| Positron Carabiner | Black Diamond | BD2102610000ALL1 | Carabiners to link ankle/thigh strap to REP bands |
| Fitness Gear 3mm Mat | Dick's Sporting Goods | 41857546 | Yoga mat for exercises on the ground |
| 1/2 inch, 2 by 2 Exercise Tiles | FoamTiles | Gym matting for exercies on the ground | |
| Spirit LT Portable Massage Table | EarthLite | Table for hip extension and other exercises that required a raised platform | |
| Performa Treatment Table | Sammons Preston | 553736 | Heavy treatment table for testing/anchoring REP bands |
| STATA SE 11 | STATA | Software for statistical analysis | |
| STATISTICA | Dell Software | Software for statistical analysis |
Riferimenti
- Sutliff, M. H. Contribution of impaired mobility to patient burden in multiple sclerosis. Curr Med Res Opin. 26 (1), 109-119 (2010).
- Zwibel, H. L. Contribution of impaired mobility and general symptoms to the burden of multiple sclerosis. Adv Ther. 26 (12), 1043-1057 (2009).
- Fritz, N. E., Newsome, S. D., Eloyan, A., Marasigan, R. E. R., Calabresi, P. A., Zackowski, K. M. Longitudinal relationships among posturography and gait measures in multiple sclerosis. Neurology. 84 (20), 2048-2056 (2015).
- Zackowski, K. M., Wang, J. L., McGready, J., Calabresi, P. A., Newsome, S. D. Quantitative sensory and motor measures detect change over time and correlate with walking speed in individuals with multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disor.4(1):67-71. 4 (1), 67-71 (2015).
- Keller, J. L., Wang, J. I., Kang, J. Y., Hanson, J. A., Kamath, P., Swain, J. O., Raymond, G. V., Zackowski, K. M. Strength: A relevant link to functional performance in the neurodegenerative disease of adrenomyeloneuropathy. Neurorehabil Neural Repair. 26 (9), 1080-1088 (2012).
- Shahrbanian, S., Dugette, P., Kuspinar, A., Mayo, N. E. Contribution of symptom clusters to multiple sclerosis consequences. Qual Life Res. 24 (3), 617-629 (2015).
- Motl, R. W. Physical activity and irreversible disability in multiple sclerosis. Exerc Sport Sci Rev. 38 (4), 186-191 (2010).
- Mostert, S., Kesselring, J. Effects of a short-term exercise training program on aerobic fitness, fatigue, health perception and activity level of subjects with multiple sclerosis. Mult Scler. 8 (2), 161-168 (2002).
- Newman, M. A., et al. Can aerobic treadmill training reduce the effort of walking and fatigue in people with multiple sclerosis: a pilot study). Mult Scler. 13 (1), 113-119 (2007).
- Dalgas, U., et al. Muscle fiber size increases following resistance training in multiple sclerosis). Mult Scler. 16 (11), 1367-1376 (2010).
- Dalgas, U., et al. Fatigue, mood and quality of life improve in MS patients after progressive resistance training. Mult Scler. 16 (4), 480-490 (2010).
- Gutierrez, G. M., Chow, J. W., Tillman, M. D., McCoy, S. C., Castellano, V., White, L. I. Resistance training improves gait kinematics in persons with multiple sclerosis. Arch Phys Med Rehabil. 86 (9), 1824-1829 (2005).
- Kjølhede, T., Vissing, K., de Place, L., Pedersen, B. G., Ringgaard, S., Stenager, E., Petersen, T., Dalgas, U. Neuromuscular adaptations to long-term progressive resistance training translates to improved functional capacity for people with multiple sclerosis and is maintained at follow-up. Mult Scler. 21 (5), 599-611 (2015).
- Kjølhede, T., Vissing, K., Dalgas, U. Multiple sclerosis and progressive resistance training: a systematic review. Mult Scler. 18 (9), 1215-1228 (2012).
- Dalgas, U., Stenager, E., Lund, C., et al. Neural drive increases following resistance training in patients with multiple sclerosis. J Neurol. 260 (7), 1822-1832 (2013).
- Dalgas, U., Stenager, E., Jakobsen, J., Petersen, T., Hansen, H. J., Knudsen, C., Overgaard, K., Ingemann-Hansen, T. Resistance training improves muscle strength and functional capacity in multiple sclerosis. Neurology. 73 (18), 1478-1484 (2009).
- Kurtzke, J. F. A new scale for evaluating disability in multiple sclerosis. Neurology. 5 (8), 580-583 (1955).
- Kurtzke, J. F. Rating neurologic impairments in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS). Neurology. 33 (11), 1444-1452 (1983).
- Sahrmann, S. A. . Diagnosis and Treatment of Movement Impairment Syndromes. , (2002).
- Bohannon, R. W. Reference values for extremity muscle strength obtained by hand-held dynamometry from adults aged 20 to 79 years. Arch Phys Med Rehabil. 78 (1), 26-32 (1997).
- Newsome, S. D., Wang, J. Y., Kang, J. Y., Calabresi, P. A., Zackowski, K. M. Quantitative measures detect sensory and motor impairments in multiple sclerosis. J Neuro Sci. 305 (1-2), 103-111 (2011).
- Hackney, M., McKee, K. Community-based adapted tango dancing for individuals with Parkinson’s Disease and older adults. JoVE. (94), e1-e12 (2014).
