Summary

Formation Résistance adaptée améliore la résistance en huit semaines chez les individus atteints de sclérose en plaques

Published: January 29, 2016
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Summary

La faiblesse de la hanche est un symptôme fréquent qui affecte la capacité de marche chez les personnes atteintes de sclérose en plaques. Isolé renforcement musculaire est une méthode utile pour cibler les faiblesses spécifiques. Ce protocole décrit un programme d'entraînement de résistance progressive en utilisant des bandes d'exercice pour augmenter la force musculaire de la hanche.

Abstract

La faiblesse de la hanche est un symptôme fréquent qui affecte la capacité de marche chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (MS). Il est connu que la formation de la force de résistance (TVD) peut améliorer la force chez les personnes atteintes de SEP, cependant; on ne sait pas la durée de la TVD qui est nécessaire de faire des gains de force et comment adapter la hanche exercices de renforcement pour les individus de force variable en utilisant uniquement des bandes de résistance. Ce document décrit la méthodologie à mettre en place et mettre en œuvre un programme de formation de la force de résistance adaptée, en utilisant des bandes de résistance, pour les personnes atteintes de SP. Indications pour les tests de pré et post-résistance pour évaluer l'efficacité du programme de musculation sont inclus. Les dispositifs de sécurité et des instructions détaillées décrivent le contenu du programme et la progression hebdomadaire. Les données actuelles est présenté montre que des gains significatifs de résistance peuvent être faites dans les 8 semaines de commencer un programme de TVD. La preuve est également présenté montre que la formation de la force de résistance peut être avec succès ADAPTED pour les personnes atteintes de SP de force variant avec peu de matériel.

Introduction

Dans la SEP, la fonction neuronale compromise conduit généralement à un dysfonctionnement du moteur, ce qui entraîne dans la faiblesse. Il est connu que la faiblesse musculaire contribue à l'activité quotidienne réduite chez les personnes atteintes de SP et de l'inactivité de nouveaux compromis de la capacité fonctionnelle 1; 2. Notre laboratoire a montré que la faiblesse des muscles fléchisseurs de la hanche chez les personnes atteintes de SP affectent la vitesse 3 marchant, en particulier dans les individus les plus faibles 4. L'importance de la faiblesse des muscles proximaux de la hanche à la marche a été montré dans la SEP et aussi dans d'autres maladies neurodégénératives 4; 5. Ce cercle vicieux contribue à accroître invalidité et la qualité de vie réduite 6; 7. L'exercice régulier peut améliorer l'activité quotidienne 8, la santé cardiovasculaire 8; 9, la force musculaire de 10, et la fatigue 8; 11 à 12 personnes atteintes de SP. La musculation est connue pour favoriser des adaptations de neurones qui peuvent conduire à des résultats fonctionnels favorables en ms participants 13-16. & #160; Depuis réadaptation physique est souvent le seul traitement offert aux personnes atteintes de SP pour la récupération de la fonction, il est essentiel de déterminer quel est le moyen le plus efficace pour améliorer la résistance.

Entraînement de la force de résistance a été évaluée avec des pas de consensus clair sur le minimum de temps nécessaire pour voir des changements significatifs dans la force musculaire ou de la meilleure méthode pour optimiser le renforcement. Un examen actuel signale que les études de formation de résistance ont varié en longueur de 3 à 26 semaines, ciblant principalement les membres inférieurs chez les personnes atteintes de SEP souffrent de faible à modérée déficiences (avec un Disability Status Scale élargi de 0-6,5) 14; 17; 18 . Ces études utilisent principalement des appareils isocinétiques pour la formation à la supervision directe dans un lieu de salle de gym. L'utilisation d'équipements isocinétique est une façon d'isoler et de renforcer les muscles simples, mais elle limite la capacité d'une personne à effectuer les exercices sans l'utilisation d'un matériel coûteux qui estpas toujours accessibles. Bandes de résistance présentent l'avantage de commander la direction de la résistance ainsi que le placement de la résistance sur la branche, ce qui évite les contraintes sur les articulations distales. Bandes de résistance offrent également l'occasion au grade de la résistance par incréments plus fines puis avec d'autres équipements tels que des poids manchette.

Motifs d'alignement et de mouvement sont soigneusement traitées dans la formation des athlètes, mais peu d'attention est accordée à ces facteurs chez les personnes ayant des conditions de dégénérescence chroniques, en partie parce que leurs limites sont si complexes (par exemple, sensorielle, le contrôle moteur, la cognition). La nécessité de traiter l'alignement dans les exercices, ainsi que dans les activités quotidiennes est essentiel 19. Simple, mais des exercices qui sont effectués précisément l'aide dans la résolution des syndromes musculo-squelettiques chez les personnes dont le système nerveux intactes 19 bien choisi. Bien que de nombreux programmes d'exercices génériques sont dispolable, ils ne traitent pas les troubles spécifiques qui affectent la mobilité et les modifications nécessaires dans la SEP, étant donné la nature progressive de la maladie. Pour ce programme, nous insistons sur l'alignement postural, ainsi que des exercices spécifiques qui sont faites dans une position qui est la plus optimale pour la façon dont le muscle est utilisé fonctionnellement.

Le but de cette étude était de créer un peu coûteux, programme accessible, la formation de résistance pour les muscles de la hanche qui est généralisable à des personnes avec des degrés variables de handicap. Simple mais précisément décrits renforcement de la hanche exercices sont adaptés ici soulignant le renforcement des muscles isolés et des lignes directrices sont fournies pour les individus de mieux adapter les exercices en fonction de leur force musculaire actuelle. Des recommandations sont faites afin que les individus peuvent exercer avec des bandes de résistance d'une manière systématique qui est facilement adaptable à la maison et les détails nécessaires pour reproduire le programme sont spécifiés.

Protocol

REMARQUE: Les commissions d'examen institutionnels à université Johns Hopkins School of Medicine et Kennedy Krieger Institute a approuvé ce travail. Tous les participants ont donné leur consentement écrit avant de participer. 1. Formation Assurez-vous que l'instructeur est adéquatement formé à l'utilisation de dynamométrie et les particularités de détails d'exercice tenu à la main avant de lancer ce protocole. REMARQUE: Test d'un mélange de …

Representative Results

Nous montrons des résultats de 26 personnes atteintes de SP qui ont participé d'une manière progressive, la formation de résistance de l'extrémité inférieure de 12 semaines (PRT) dans notre établissement. Nos participants ont différents niveaux de handicap avec un EDSS médian de 4,0 (gamme: 1-6,5), sont en moyenne de 50,0 (11,3) ans (le plus jeune est de 23 ans, est le plus ancien 64 ans), 17 sont des femmes, et avoir une la durée des symptômes moyenne de 12,5 (8,7) ans. …

Discussion

Le protocole décrit un programme de formation progressive de résistance en utilisant muscle isolé renforcer avec des bandes de résistance pour les personnes atteintes de SP. Ce protocole a des caractéristiques uniques pour les personnes souffrant de maladies dégénératives dont les limitations de force peut être compromettre leur capacité à déambuler et maintenir leur qualité de vie. L'accent est mis sur l'amélioration de la force musculaire proximale des membres inférieurs qui est important pour l…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Les auteurs tiennent à remercier heureusement Rhul Marasigan et tous les participants à l'étude. Les illustrations de l'exercice ont été fournis par Tziporah Thompson.

Materials

microFET2 Hoggan Scientific, LLC Digital hand held muscle tester
REP Bands (all colors) Power Systems 5600-011 Resistance bands for the exercise program
TheraBand Latex-Free Exercise Bands (all colors) TheraBand 11726-11730 Resistance bands for the exercise program
8'' Cable Ties Lowes Home Improvement 76329 Tied into the resistance bands to provide places for the carabiner to clip onto
Door Anchor GoFit Anchors the REP bands to doors
Hollow-Braid Poly Rope Home Depot 140538 Anchors REP bands to table legs/other fixtures
Zinc-Plated Steel Hang All Home Depot 550768 Thigh straps for the hip exercises
Neoprene Ankle Strap TKO 106 BK Ankle strap for leg exercises
Positron Carabiner Black Diamond BD2102610000ALL1 Carabiners to link ankle/thigh strap to REP bands
Fitness Gear 3mm Mat Dick's Sporting Goods 41857546 Yoga mat for exercises on the ground
1/2 inch, 2 by 2 Exercise Tiles FoamTiles Gym matting for exercies on the ground
Spirit LT Portable Massage Table EarthLite Table for hip extension and other exercises that required a raised platform
Performa Treatment Table Sammons Preston 553736 Heavy treatment table for testing/anchoring REP bands
STATA SE 11 STATA Software for statistical analysis
STATISTICA Dell Software Software for statistical analysis

Riferimenti

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Citazione di questo articolo
Keller, J. L., Fritz, N., Chiang, C. C., Jiang, A., Thompson, T., Cornet, N., Newsome, S. D., Calabresi, P. A., Zackowski, K. Adapted Resistance Training Improves Strength in Eight Weeks in Individuals with Multiple Sclerosis. J. Vis. Exp. (107), e53449, doi:10.3791/53449 (2016).

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