È richiesta un abbonamento a JoVE per visualizzare questo contenuto. Accedi o inizia la tua prova gratuita.

Articolo metodologico

Transtoracica Speckle monitoraggio ecocardiografia per la valutazione quantitativa del ventricolo sinistro del miocardio Deformazione

19.7K visualizzazioni

⸱

DOI:

10.3791/54736

⸱

20 ottobre 2016

 ,  , 

In questo articolo

Sommario

Speckle monitoraggio ecocardiografia è una tecnica diagnostica per immagini emergente per la valutazione quantitativa delle prestazioni del miocardio globale e regionale. immagini in movimento Visualizzazione standard ecocardiografici vengono registrati e parametri di deformazione vengono successivamente valutati con modalità automatizzate di monitoraggio e il movimento continua analisi fotogramma per fotogramma di macchie nelle immagini B-mode del miocardio.

Abstract

Il valore di ecocardiografia convenzionale è limitata da differenze di interpretazione tra singola immagine, e quindi dipende in larga misura le competenze degli esaminatori. Speckle monitoraggio ecocardiografia (STE) è un metodo promettente, ma tecnicamente impegnativo, che può essere utilizzato per valutare quantitativamente sistolica regionale e globale e la performance miocardica diastolica. deformazione miocardica e velocità di deformazione può essere misurata in tutte le tre dimensioni - radiale, circonferenziale, longitudinale - di deformazione miocardica. immagini B-mode della sezione trasversale bidimensionali standard sono registrate e successivamente postelaborati con modalità automatizzate di monitoraggio e il movimento continua analisi fotogramma per fotogramma di macchie all'interno del miocardio. Le immagini vengono registrate come loop digitali e sincronizzati con un ECG a 3 derivazioni a scopo di sincronizzazione. deformazione longitudinale viene valutata in apicale 4-, 3-, e 2-camera di vista. Circonferenziale e deformazione radiale vengono misurate nel parasternal piano asse corto.

qualità d'immagine ottimale e la tracciabilità dei tessuti accurate sono fondamentali per la corretta determinazione dei parametri di performance del miocardio. Utilizzando transtoracica STE in un volontario sano, il presente articolo è una descrizione dettagliata dei passaggi essenziali e potenziali insidie ​​di ecocardiografica analisi quantitativa deformazione miocardica.

Introduzione

Gli scenari scientifici e clinici in medicina cardiovascolare sono sempre più indirizzata da variabili continue e valori di cutoff, piuttosto che semplice "sì o no" algoritmi. Le tecniche di imaging si sono evoluti per essere in grado di valutare la funzione cardiaca in continuo aumento dettagli. Speckle monitoraggio ecocardiografico (STE) è uno strumento diagnostico che emerge per la valutazione quantitativa delle prestazioni del miocardio. Mentre l'ecocardiografia convenzionale è limitata dalla interpretazione delle immagini soggettiva e una forte dipendenza dalla competenza del singolo dell'esaminatore, STE è stato introdotto come un metodo riproducibile e....

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Protocollo

Il contenuto protocollo è stato etico approvato dal Comitato Etico dell'Università di Witten / Herdecke.

1. Requisiti tecnici

  1. Utilizzare una tecnologia di tracciamento speckle dispositivo ecocardiografia con dotato di un trasduttore di imaging armonico settore matrice tissutale adeguata.
  2. Durante l'acquisizione delle immagini, registrare e collegare un normale ECG a 3 derivazioni direttamente sul dispositivo ecocardiogramma al fine di sincronizzare le immagini in movimento ecocardiografiche all'attività elettromeccanico. Questo è obbligatorio ai fini della sincronizzazione durante le successive analisi post-elaborazione. Colleg....

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Risultati

I parametri principali per la valutazione quantitativa delle prestazioni del miocardio sono ε e SR. Tecnicamente, tutte le camere cardiache possono essere analizzati utilizzando STE. Tuttavia, dal momento che la metodologia macchiolina di monitoraggio è stato utilizzato soprattutto per studiare la LV, il focus di questo articolo è sulla meccanica del miocardio LV. In generale, ε longitudinale e SR sono i parametri di deformazione LV più comunemente valutati. Longitudinale ε e SR descrivo.......

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Discussione

Importanza della tecnica rispetto a metodi alternativi

Il gold standard corrente per la valutazione ecocardiografica della funzione sistolica LV è la frazione di eiezione (EF) 13. Tuttavia, la determinazione di EF è basata su un approccio semplicistico che è strettamente correlata alla componente radiale della contrazione del miocardio, ma non prende in considerazione gli importanti piani longitudinali e circonferenziali. Quindi, EF semplifica eccessivamente la co.......

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Dichiarazioni

Gli autori non hanno nulla da rivelare.

Ringraziamenti

Gli autori ringraziano il soggetto dello studio ecocardiografico per il volontariato nel video, così come l'Università di Witten/Herdecke e il Centro di Ricerca HELIOS (HRC-ID 000416 assegnato a Kai O. Hensel) per il finanziamento.

....

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Materiali

Elenco dei materiali utilizzati in questo articolo
NomeAziendaNumero di catalogoCommenti
Ecografo Phillips iE33Philips Healthcare
http://www.umiultrasound.com/ultrasound-machine/philips/ie33 trasduttore a banda larga S5-1Philips Healthcare5-1 MHz, http://www.usa.philips.com/healthcare/product/HC989605412081/s5-1
Software di quantificazione avanzata QLAB versione 10.5Philips HealthcareQ-App: Quantificazione automatizzata del movimento cardiaco (aCMQ), www.philips.com/QLAB-cardiology
Xcelera R3.3L1 (Versione 3.3.1.1103) Philips Healthcarehttp://www.usa.philips.com/healthcare/product/HC830038/xcelera-r41-cardiology-information-management-system

Riferimenti

  1. Leischik, R., Dworrak, B., Hensel, K. Intraobserver and interobserver reproducibility for radial, circumferential and longitudinal strain echocardiography. Open Cardiovasc. Med. J. 8, 102-109 (2014).
  2. Smiseth, O. A., Torp, H., Opdahl, A., Haugaa, K. H., Urheim, S.

Accesso limitato. Accedi o avvia una prova gratuita per visualizzare questo contenuto.

Ristampe e permessi

Esplora altri articoli

Analisi della deformazione miocardicastrain del ventricolo sinistroecocardiografia transtoracicaqualità del tissue trackingproiezioni apicaliasse corto parasternalesincronizzazione ECGsegmentazione della ROImisurazione del strain rate