La evaluación ecográfica de linfedema relacionado con el cáncer de mama

Summary

Este estudio se utilizó la ecografía para el diagnóstico y las pruebas de seguimiento para confirmar la eficacia del tratamiento de resistencia progresiva Ejercicio (PRE) en el linfedema relacionado con el cáncer de mama (BCRL). La ecografía se puede aplicar de manera efectiva para garantizar el diagnóstico y el tratamiento del linfedema.

Abstract

El linfedema es una de las complicaciones más comunes después de la cirugía del cáncer de mama. Hay muchas herramientas de diagnóstico para el linfedema, pero aún no existe un método estándar. Se espera resistencia progresiva Ejercicio (PRE) que mejora el linfedema y sin inflamación adicional. Este estudio mostró los efectos terapéuticos de PRE en linfedema mediante el uso de la ultrasonografía para medir el cambio en el espesor del músculo y el tejido subcutáneo. El espesor del tejido subcutáneo disminuyó más en el grupo PRE que en el grupo no-PRE. La ecografía se utiliza ampliamente en muchas clínicas debido a su fácil accesibilidad, seguridad, y el mínimo coste. El ultrasonido es una de las mejores herramientas para el diagnóstico y determinar la eficacia del tratamiento de linfedema relacionado con el cáncer de mama (BCRL).

Introduction

El linfedema se define como una condición de localizada rica en proteínas de retención y el tejido fluido hinchazón causada por un ^1,2 sistema linfático comprometida. Como linfedema progresa, fibrocitos y / o adipocitos proliferan en las zonas afectadas, lo que conduce a cambios en la textura de la piel y del tejido subcutáneo y un aumento de la vulnerabilidad a las infecciones bacterianas y fúngicas ^3,4. La observación de estos cambios en diversas partes de las extremidades puede aclarar aún más la gravedad y la extensión de linfedema. El sistema linfático subfascial contribuye a la gravedad de linfedema más que el sistema linfático epifascial.

La investigación reciente se ha centrado principalmente en el uso de la ultrasonografía en el diagnóstico de linfedema ^5,6. La ecografía es un método relativamente barato para observar las características de los tejidos blandos. Un estudio informó de que el linfedema puede diagnosticarse de forma fiable con la ecografía mediante la comparación de tél grosor de la piel y tejido subcutáneo y también mediante la evaluación de la conformidad del tejido subcutáneo en un ^7,8 entorno clínico. Además, la ecografía se utiliza ampliamente en la clínica, debido a su fácil accesibilidad, seguridad de exposición a la radiación, y inexpensiveness ^5,6. A pesar de estos beneficios, los estudios sobre la ecografía para el linfedema sólo se han centrado en el diagnóstico, no en la evaluación de la intervención terapéutica.

Por lo tanto, el presente estudio tuvo como objetivo determinar no sólo la utilidad de la ecografía en la aclaración de los efectos de PRE en BCRL, sino también si la ecografía tiene una importancia clínica como una prueba de seguimiento para confirmar la eficacia del tratamiento. Este estudio se realizó para establecer el protocolo para ecografías realizadas para examinar el linfedema.

Protocol

Todos los procedimientos fueron revisados ​​y aprobados por la Junta de Revisión Institucional de la Universidad Nacional de Chungnam hospital. 1. Medición con ecografía Establecer la postura del paciente. Coloque el brazo del paciente en posición supina, con los dos brazos en la cama. Determinar los puntos de medición en el miembro superior del paciente. Marca en el punto medio del pliegue de la muñeca, el punto medio entre el epicóndilo medial y later…

Representative Results

Este estudio incluyó a 32 pacientes con diagnóstico de BCRL. El espesor del músculo y el tejido subcutáneo y las circunferencias de los miembros superiores proximal y distal se midió al inicio del estudio, 4 semanas y 8 semanas después de PRE. Los examinadores midieron la circunferencia de las extremidades superiores con una cinta métrica, y entonces el espesor del músculo y el tejido subcutáneo se midieron por ultrasonografía. Los pacientes fueron divididos al azar en un grupo…

Discussion

Las evaluaciones de BCRL pueden llevarse a cabo a través de diversas técnicas, incluyendo la circunferencia del brazo de medición cinta, medición de desplazamiento de agua, la espectroscopia de bioimpedancia, perometry (volumeter optoelectrónico), linfoescintigrafía, diagnóstico clínico, o hinchazón auto-informes por parte del paciente. Sin embargo, no existen estándares para la medición de BCRL; el diagnóstico y la duración del tratamiento se pueden determinar empíricamente en un número de maneras, depen…

Materials

ACUSON S2000	Siemens	10041461
Eco Gel 99	Seung Won Medical Corp.