经非透法皮下腹脂肪组织活检技术
Summary
我们用局部麻醉下的 non-diathermy 法对腹部脂肪组织进行了活检。三例术后大出血115手术 (2.61%) 发生。我们的结论是, 腹部脂肪组织手术活检使用 non-diathermy 的方法可以安全地应用于健康男性。
Abstract
脂肪组织活检提供组织样本, 经分析后, 可提供有关代谢和疾病机制的有见地的概述。为了获得腹部区域的皮下脂肪组织活检, 研究人员和医生使用的是外科手术或 needle-based 技术。然而, 手术皮下脂肪活检可以提供组织样本, 可以提供更全面的概述的复杂性生物指标的白色脂肪组织。通常, 手术脂肪组织活检包括透治疗烧灼血管, 以防止过度出血。然而, 在透后, 有报道称, 在组织中出现了闪光和皮肤损伤等副作用。因此, 我们的目的是规范一个外科腹部脂肪组织活检进行局部麻醉使用 non-diathermy 方法。我们进行了115皮下脂肪组织活检的健康男性使用 non-diathermy 腹部手术活检方法。我们的结果显示, 三例术后出血过多, 115 手术 (2.61%)。总之, 我们的标准化皮下腹部脂肪组织手术活检使用 non-diathermy 方法可以安全地应用于健康的人在床边, 最小的副作用。
Introduction
脂肪组织活检提供组织样本, 经分析后, 可以提供有关新陈代谢和疾病的机制的有见地的概述。例如, 它们用于乳腺癌肿瘤的鉴定1, 脂肪酸组成检查的2, 以及重要的代谢和荷尔蒙疾病通路的研究3。为了获得腹部区域的皮下脂肪组织活检, 研究人员和医生使用的是外科手术或 needle-based 技术。然而, 手术皮下脂肪活检可以提供组织样本, 可能提供一个更全面的概述复杂的生物机制 [例如,信使核糖核酸 (mRNA) 的表达, 组织学分析,等]4.它们以前已用于健康成人4 , 可在床边5中安全地执行。
needle-based 活检技术需要强烈的抽脂, 可能破坏组织的完整性, 它通常检索少量的组织 (100-500 毫克)6。这些组织标本可能不适合复杂的研究研究。此外, 与 needle-based 技术相比, 手术皮下脂肪活检可以提供组织样本, 可以绘制一个更完整的图片的几个炎症指数 (例如, b-和 T 细胞信号);细胞骨架调节;细胞通路;脂质、碳水化合物和氨基酸的代谢途径;和氧化磷酸化途径4。此外, needle-based 技术包括更高的风险, 血液细胞污染比外科手术一个4, 而提供了关于组织的纤维化区域的小信息4,7,8.
通常, 手术脂肪组织活检包括透治疗烧灼血管, 以防止过多出血9。透也被用于烧伤和破坏受疾病感染的组织和疣或组织的影响9。这项技术特别适用于神经外科和眼科手术9。
过度使用透可能导致坏死组织的形成, 导致感染和延迟愈合过程10。事实上, 在透9之后, 报告的副作用如闪光火和组织中的皮肤损害。此外, 有人担心透的外科烟雾对手术环境的毒性, 这可能会被参与者/病人和操作人员吸入9。事实上, 使用透可能会导致手术室空气的毒性等于吸烟六香烟的11和, 虽然手术室通常有良好的通风系统, 污染可以持续至少20分钟12.然而, 在进行扁桃体手术的患者中, 透方法显示出较少, 但显著, 术后疼痛13和出血的14比传统的结扎止血方法。总的来说, 关于健康个体脂肪组织活检后疼痛和出血率差异的证据几乎不存在。鉴于缺乏证据和透的副作用, 有必要对脂肪组织活检的 non-diathermy 方法进行标准化。因此, 本研究的目的是规范一项手术技术的皮下腹部脂肪组织活检, 进行局部麻醉下使用 non-diathermy 法的健康男性。此外, 我们概述了组织收集的程序, 以确定 mRNA 的表达和蛋白质浓度, 并进行组织学分析。
Protocol
Representative Results
Discussion
本研究的目的是规范一项手术技术的皮下腹部脂肪组织活检, 进行局部麻醉下进行了 non-diathermy 方法的健康男性。透在手术室里常用;但是, 可能出现的副作用 (即,闪火和环境毒性)9和愈合中的延迟10 。透的这些有害影响会给操作人员和患者/参与者带来健康风险。因此, 有必要进行皮下脂肪组织活检的手术 non-diathermy 方法。
在手术后两?…
Divulgazioni
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
这项工作得到了欧洲联盟2020期 (赠款协议 645710) 和第七框架 (赠款协议612547和 319010) 方案的资助。作者希望感谢 Dr. Fotini Sourli-Chasioti 对活检程序的帮助。作者还感谢 Mr. Yiorgos Paterakis 在视频制作方面的宝贵帮助。
Materials
| Disinfected surgical field | Hartmann | 23516-00 | |
| Stainless Steel Instrument Stands (surgical Mayo) | Medical Device Depot Inc. | 32000 | |
| Operating Scissors straight 15 cm | Karl Storz | 791903 | |
| Scalpel No 11 | Swann-Morton | 203 | Bipolar, catalog number 429011 |
| Scarpel handle No 3 | Karl Storz | 488090 | |
| Scissors curved 14 cm | Karl Storz | 511514, 752918 | |
| Mosquito forceps | Karl Storz | 535012 | |
| Tweezers Kocher | Karl Storz | 530416 | Bipolar, catalog number 830316 |
| Surgical tweezers | Karl Storz | 793216 | Bipolar, catalog number 831016 |
| Povidone-iodine | Various | Not applicable | |
| Suture 4.0 Vicryl | Johnsons | V4970H | |
| Scissors straight 11 cm | Karl Storz | 512511 DS | |
| Needle holder 15 cm | Karl Storz | 515515 | Bipolar, catalog number 213015 |
| Sterile gauzes | Hartmann | 3021 | |
| Αdhesive sterile gauze | Digas medical equipment | 2889 | |
| 10 mL syringe with disinfected needle | Alpha medical solutions | 10310-55-0010 | |
| 2%-xylocaine (no adrenaline) | Various | Not applicable | |
| Sterile surgical gloves | Sempermed | 10001 | |
| Eppendorf tubes | Kartell | 16283 | |
| 10% formalin | Alpha medical solutions | 11016-30-2909 | |
| Tubes 120 mL | Digas medical equipment | 9025 | |
| Liquid nitrogen at -190°C | Revival | Not applicable |
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