Una tecnica per la biopsia del tessuto adiposo sottocutaneo addominale tramite un metodo Non-diatermia
Summary
Abbiamo standardizzato una biopsia del tessuto adiposo addominale utilizzando un metodo non-diatermia eseguito in anestesia locale. Tre casi di eccessivo post-operazione sanguinamento fuori 115 operazioni (2,61%) si è verificato. Concludiamo che una biopsia chirurgica di tessuto adiposo addominale utilizzando un metodo non-diatermia può essere tranquillamente applicata agli uomini sani.
Abstract
Le biopsie del tessuto adiposo di offrire campioni di tessuto che, al momento dell’analisi, possono fornire panoramiche penetranti dei meccanismi relativi al metabolismo e malattia. Per ottenere le biopsie di tessuto adiposo sottocutaneo nella zona addominale, i ricercatori e i medici utilizzano un chirurgica o una tecnica basata su ago. Tuttavia, le biopsie grasse sottocutanee chirurgiche in grado di offrire campioni di tessuto che possono fornire una panoramica più completa delle complessità di indici biologici nel tessuto adiposo bianco. Di solito, una biopsia chirurgica del tessuto adiposo comprende un trattamento di diatermia per cauterizzatori vasi sanguigni prevenire il sanguinamento eccessivo. Tuttavia, sono stati segnalati effetti collaterali, come il flash si attiva e le lesioni cutanee nel tessuto, dopo la diatermia. Di conseguenza, abbiamo mirato a standardizzare una biopsia del tessuto adiposo addominale chirurgica eseguita in anestesia locale utilizzando un metodo non-diatermia. Abbiamo condotto 115 biopsie di tessuto adiposo sottocutaneo in uomini in buona salute usando un metodo non-diatermia addominale biopsia chirurgica. I nostri risultati hanno mostrato tre casi di eccessivo post-operazione sanguinamento fuori 115 operazioni (2,61%). In conclusione, il nostro biopsia chirurgica standardizzata del tessuto adiposo sottocutaneo addominale utilizzando un metodo non-diatermia può applicarsi sicuro per uomini sani al capezzale, con effetti collaterali minimi.
Introduction
Le biopsie del tessuto adiposo di offrire campioni di tessuto che, al momento dell’analisi, possono fornire una panoramica penetrante dei meccanismi relativi al metabolismo e malattia. Per esempio, essi sono utilizzati per seno cancro tumore identificazione1, acido grasso composizione esame2e ricerca sulle malattie metaboliche ed ormonali importanti vie3. Per ottenere le biopsie di tessuto adiposo sottocutaneo nella zona addominale, i ricercatori e i medici utilizzano un chirurgica o una tecnica basata su ago. Tuttavia, le biopsie grasse sottocutanee chirurgiche in grado di offrire campioni di tessuto che possono fornire una panoramica più completa dei complessi meccanismi biologici [ad es., espressione dell’acido ribonucleico (mRNA) di messenger, l’analisi istologica, ecc.]4 . Essi sono stati utilizzati in precedenza in adulti sani4 e possono essere effettuate sicuro al comodino5.
La tecnica basata su ago biopsia richiede intensa liposuzione che può distruggere l’integrità del tessuto, e di solito recupera una piccola quantità di tessuto (100-500 mg)6. Questi campioni di tessuto possono non essere appropriati per studi di ricerca complessa. Inoltre, rispetto alla tecnica basata su ago, biopsie grasse sottocutanee chirurgiche possono offrire campioni di tessuto che possono disegnare un quadro più completo di parecchi indici infiammatori (per esempio, B – e T-cell signaling); regolazione del citoscheletro; vie cellulari; vie metaboliche di lipidi, carboidrati e aminoacidi; e vie di fosforilazione ossidativa4. Inoltre, la tecnica basata su ago include un elevato rischio per contaminazione delle cellule del sangue che chirurgico one4, fornendo poche informazioni sulle regioni fibrotiche del tessuto4,7,8 .
Di solito, una biopsia chirurgica del tessuto adiposo comprende un trattamento di diatermia per cauterizzazione vasi sanguigni per evitare eccessivo sanguinamento9. Una diatermia è anche utilizzato per bruciare e distruggere i tessuti colpiti da neoplasie e verruche o tessuti che sono infettati da malattia9. Questa tecnica è particolarmente applicabile in neurochirurgia e occhio chirurgia9.
L’uso eccessivo della diatermia può portare alla formazione di tessuto necrotico, che causano infezioni e ritardando il processo curativo10. Infatti, sono stati segnalati effetti collaterali quali flash scatta e lesioni cutanee nel tessuto seguito diatermia9. Inoltre, sono state sollevate preoccupazioni circa la tossicità dei fumi chirurgici rilasciata dalla diatermia l’ambiente della chirurgia, che può essere inalata dal partecipante/paziente e il personale operativo9. Infatti, l’uso della diatermia può causare la tossicità di aria in sala operatoria pari a quella prodotta dai fumatori sigarette sei11 e, anche se sale operatorie in genere hanno buona ventilazione sistemi, la contaminazione può durare per almeno 20 min12 . Tuttavia, in pazienti di intraprendere un intervento chirurgico di tonsillectomia, il metodo di diatermia ha mostrato meno, ma non significativo dolore post-operatorio13 e spurgo14 rispetto al metodo di emostasi di legatura classico. Nel complesso, la prova per quanto riguarda le differenze nel dolore post-operatorio e sanguinamento tariffe dopo le biopsie di tessuto adiposo in individui in buona salute a malapena esiste. Data la mancanza di prove e gli effetti collaterali di diatermia, è opportuna una standardizzazione di un metodo non-diatermia per biopsia del tessuto adiposo. Di conseguenza, lo scopo di questo studio era di standardizzare una tecnica chirurgica per la biopsia del tessuto adiposo sottocutaneo addominale, eseguita in anestesia locale utilizzando un metodo non-diatermia in uomini in buona salute. Inoltre, abbiamo delineare le procedure per la raccolta di tessuto per determinare l’espressione di mRNA e concentrazione nella proteina e per eseguire analisi istologiche.
Protocol
Representative Results
Discussion
Lo scopo di questo studio era di standardizzare una tecnica chirurgica per la biopsia del tessuto adiposo sottocutaneo addominale, eseguita in anestesia locale con un metodo non-diatermia in uomini in buona salute. Diatermia è comunemente usato in sala operatoria; Tuttavia, possono verificarsi ritardi nella guarigione10 e possibili effetti collaterali (cioè, flash scatta e tossicità ambientale)9 . Questi effetti indesiderati di diatermia possono generare rischi …
Divulgazioni
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Questo lavoro ha ricevuto finanziamenti da Orizzonte 2020 (concessione contratto n. 645710) 7th Framework e dell’Unione europea (grant accordi n. 612547 e 319010) programmi. Gli autori desiderano ringraziare il Dr. Fotini Sourli-Chasioti per l’assistenza con la procedura di biopsia. Gli autori ringraziano anche Mr. Yiorgos Paterakis per il suo prezioso aiuto nella preparazione del video.
Materials
| Disinfected surgical field | Hartmann | 23516-00 | |
| Stainless Steel Instrument Stands (surgical Mayo) | Medical Device Depot Inc. | 32000 | |
| Operating Scissors straight 15 cm | Karl Storz | 791903 | |
| Scalpel No 11 | Swann-Morton | 203 | Bipolar, catalog number 429011 |
| Scarpel handle No 3 | Karl Storz | 488090 | |
| Scissors curved 14 cm | Karl Storz | 511514, 752918 | |
| Mosquito forceps | Karl Storz | 535012 | |
| Tweezers Kocher | Karl Storz | 530416 | Bipolar, catalog number 830316 |
| Surgical tweezers | Karl Storz | 793216 | Bipolar, catalog number 831016 |
| Povidone-iodine | Various | Not applicable | |
| Suture 4.0 Vicryl | Johnsons | V4970H | |
| Scissors straight 11 cm | Karl Storz | 512511 DS | |
| Needle holder 15 cm | Karl Storz | 515515 | Bipolar, catalog number 213015 |
| Sterile gauzes | Hartmann | 3021 | |
| Αdhesive sterile gauze | Digas medical equipment | 2889 | |
| 10 mL syringe with disinfected needle | Alpha medical solutions | 10310-55-0010 | |
| 2%-xylocaine (no adrenaline) | Various | Not applicable | |
| Sterile surgical gloves | Sempermed | 10001 | |
| Eppendorf tubes | Kartell | 16283 | |
| 10% formalin | Alpha medical solutions | 11016-30-2909 | |
| Tubes 120 mL | Digas medical equipment | 9025 | |
| Liquid nitrogen at -190°C | Revival | Not applicable |
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