Summary

إطار منهجي موحد لبحوث شفاني الدهليزي

Published: June 20, 2017
doi:

Summary

والهدف من هذا البروتوكول هو الخطوط العريضة لجمع ومعالجة العينات الجراحية البشرية لتطبيقات المصب متعددة في شفاني الدهليزي والبحوث خلية شوان.

Abstract

ششوانوماس الدهليزي هي الأورام الأكثر شيوعا من زاوية سيريبيلوبونتين، مما يشكل 6-8٪ في المئة من جميع النمو داخل الجمجمة. على الرغم من أن هذه الأورام تسبب فقدان السمع العصبي في ما يصل إلى 95٪ من الأفراد المتضررين، والآليات الجزيئية الكامنة وراء هذا فقدان السمع تبقى بعيد المنال. توضح هذه المقالة الخطوات المنصوص عليها في مختبرنا لتسهيل جمع ومعالجة مختلف عينات الأنسجة البشرية الأولية لتطبيقات البحوث المصب لا يتجزأ من دراسة ششوانوماس الدهليزي. على وجه التحديد، يصف هذا العمل إطار منهجي موحد لجمع ومعالجة وثقافة شوان وخلايا شفاني من العينات الجراحية. يتم دمج هذا مع خطوات المعالجة المتوازية التي تعتبر ضرورية حاليا للبحوث الحالية: جمع الورم وإفرازات الأعصاب، والحفاظ على الحمض النووي الريبي واستخراج البروتين من الأنسجة التي تم جمعها، تثبيت الأنسجة لإعداد أقسام،د تعرض الخلايا البشرية الأولية إلى الفيروسات المرتبطة الغدة لتطبيق العلاج الجيني. بالإضافة إلى ذلك، هذا العمل يسلط الضوء على النهج الجراحي ترانزبيرينثين لجمع هذا الورم كفرصة فريدة للحصول على ظهارة حسية الإنسان من الأذن الداخلية و بيرليمف. وتقدم نصائح لتحسين الجودة التجريبية والمزالق المشتركة أبرزت.

Introduction

ششوانوماس الدهليزي (فس) هي الأورام الأكثر شيوعا من زاوية سيريبيلوبونتين، وتشخص في 1 من كل 100،000 شخص. على الرغم من غير النقيلي، وهذه الأورام تؤثر بشدة على نوعية حياة المريض 1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5 ، 6 . الأفراد المصابون عادة يعانون من فقدان السمع، وطنين، والشعور بالامتلاء السمعي. الأعراض تصبح المنهكة على نحو متزايد مع نمو الورم، مما تسبب في مشاكل التوازن، وشلل في الوجه، وضعف وظائف العصب القحفي الأخرى. المضاعفات التي تهدد الحياة بسبب ضغط الدماغ قد تتسبب أيضا 7 .

تقتصر خيارات الإدارة ل فس أساسا على الانتظار الساهرة للأورام الثابتة والعلاج الإشعاعي المجسم أو استئصال الجراحي لزراعة الأورام <sأوب كلاس = "كريف"> 8. إن الاستئصال الجراحي لهذه الأورام في المستشفيات التابعة للبحوث يتيح الفرصة لاكتساب وتحليل أنسجة الورم الطازجة التي يتم جمعها خلال عمليات الجراحة. واحد نهج جراحية محددة ل فس، استئصال ترانزبايرينثين، يمكن أن توفر حتى الوصول إلى ظهارة حسية الإنسان قيمة من الأذن الداخلية و بيرليمف.

لأن فس تنشأ من العصب الحسي المحيطي ( أي العصب الدهليزي)، فمن المهم مقارنة الملاحظات المرتبطة فس مع تلك المستمدة من العصب السيطرة المناسبة، مثل العصب الأذني عظيم الإنسان (غان). يتم التضحية غانز صحي بانتظام خلال استئصال الأوتار أو تشريح الرقبة، ويمكن استخدامها كنماذج قوية لصحة شوان علم وظائف الأعضاء الخلية 9 .

لأنه لا توجد أدوية وافقت عليها ادارة الاغذية والعقاقير لعلاج أو الوقاية من متفرقة فس، فمن الضروري أن الباحثين توضيح ميكا الجزيئية الكامنةنيسز من هذا المرض لتحديد الأهداف العلاجية. البروتينات التي تبين أن تلعب دورا في المرضية فس تشمل ميرلين، عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (فيغف)، الأكسدة الحلقية 2 (كوكس-2)، عامل النووي كابا B (نف-κB)، عامل نخر الورم ألفا (تنف-ألفا) ، ومستقبل عامل نمو البشرة (إغفر)، وجزيئات التشوير ذات الصلة 10 و 11 و 12 و 13 و 14 و 15 و 16 و 17 .

وقد توسعت التطورات الأخيرة وتحسين بروتوكولات لجمع ومعالجة، والثقافة، والتحقيق المصب من ششوانوماس الدهليزي الإنسان الأولية وأنسجة العصب صحية 18 ، 19 . ومع ذلك، تم تصميم معظم البروتوكولات القائمة لاستيعاب إعدادمن هذه الأنسجة لتطبيق بحث واحد المصب ( أي ثقافة الخلية وحدها). تقدم هذه المقالة إطار منهجي موحد للتجهيز في وقت واحد من فس واحد أو عينة غان الإنسان الأساسية لتطبيقات المصب متعددة: ثقافة نوع الخلية محددة، واستخراج البروتين، والحفاظ على الحمض النووي الريبي، وجمع إفراز الورم، وتثبيت الأنسجة. هذا العمل أيضا تفاصيل جمع الجراحية ومعالجة السائل النخاعي البشري (كسف) و بيرليمف خلال ترانزابيرابينثين فس استئصال، لأن هذه الأنسجة وثيقة الصلة قد تكون بمثابة مصادر هامة من المؤشرات الحيوية ل VS. وأخيرا، يعرض هذا البروتوكول خطوات لتنبيغ الفيروسية من الخلايا فس الإنسان الأولية في الثقافة باعتبارها تطبيق رواية من هذا النسيج لاستخدامها في العلاج الجيني.

Protocol

تم الحصول على الموافقة الخطية المستنيرة لجمع جميع العينات قبل الجراحة، وأجريت التجارب وفقا لمدونة أخلاقيات الجمعية الطبية العالمية (إعلان هلسنكي). تمت الموافقة على جميع أقسام بروتوكول الدراسة من قبل مجلس المراجعة المؤسسية في مستشفى ماساتشوستس للعيون والأذن ومستشف…

Representative Results

ويمكن معالجة الخلايا فس الإنسان الأولية في الثقافة، على النحو المنصوص عليه في القسم 5، كنماذج إعلامية للعمليات المرتبطة بالمرض في العديد من تطبيقات البحوث المصب ( الشكل 1 ). خلايا شوان صحية مثقف في القسم 6 توفر نقطة مباشرة ومفيدة من ال…

Discussion

تصف هذه المخطوطة إطارا منهجيا موحدا للبحث فس، وتحدد المعالجة المتزامنة للعينات البشرية فس و غان لتطبيقات البحث المصب. كما يدخل بحث فس عمر الطب الدقة، وإعداد نفس العينة في أشكال قادرة على الإجابة على العديد من الأسئلة البحثية سوف تمكن من اكتشاف رؤى الجزيئية والخلوية …

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

وأيد هذا العمل من قبل المعهد الوطني للصمم وغيرها من منح اضطرابات الاتصالات R01DC015824 (كمز) و T32DC00038 (دعم جيس و سد)، ومنح وزارة الدفاع W81XWH-14-1-0091 (كمز)، ومؤسسة بيرتاريللي (كمز) ، ومؤسسة يوم نانسي سايلز (كمز)، ومركز لور تينيتوس للبحوث (كمز)، ومؤسسة بارنز (كمز).

Materials

BioCoat Poly-D-Lysine/Laminin 12mm #1 German Glass Coverslip Corning 354087 Or prepare coverslips with Corning Laminin (CB-40232) and Cultrex Poly-L-Lysine (3438-100-01)
CELLSTAR 15 ml Centrifuge Tubes, Conical bottom, Graduation, Sterile Greiner Bio-One 188161
CELLSTAR 50 ml Centrifuge Tubes, Conical bottom, Graduation, Sterile Greiner Bio-One 227261
CELLSTAR Cell Culture Dish, 60 mm Greiner Bio-One 628160
Collagenase from Clostridium histolyticum, Sterile-filtered Sigma-Aldrich C1639
Costar 24 Well Clear TC-Treated Multiple Well Plates, Sterile Corning 3526
DAPI (4',6-Diamidino-2-Phenylindole, Dihydrochloride) Thermo Fisher Scientific D1306
DMEM, high glucose, pyruvate, no glutamine, 500 ml Thermo Fisher Scientific 10313-039
DMEM/F-12, 500 ml Thermo Fisher Scientific 11320-033
Dumont #3 Forceps, Dumoxel Fine Science Tools 11231-30 Autoclave prior to use
Dumont #5 Forceps, Standard tip, Inox Fine Science Tools 11251-20 Autoclave prior to use
Fetal Bovine Serum, qualified, USDA-approved regions, 500 ml Thermo Fisher Scientific 10437-028  Aliquot in 50 ml tubes and store in -20°C freezer
Hyaluronidase from Bovine Testes, Type I-S, Lyophilized Powder Sigma-Aldrich H3506
Millex-GP Syringe Filter Unit, 0.22 µm, polyethersulfone, 33 mm, sterile EMD Millipore SLGP033RS
Paraformaldehyde, Reagent Grade, Crystalline Sigma-Aldrich P6148 Prior to use: Establish Standard Operating Procedures based on protocols available online
PBS, pH 7.4, 500 ml Thermo Fisher Scientific 10010-023  Autoclave prior to use
Penicillin-Streptomycin (10,000 U/ml), 100 ml Thermo Fisher Scientific 15140-122
PhosSTOP Phosphatase Inhibitor Tablets Roche 04906845001
Pierce Protease Inhibitor Tablets Thermo Fisher Scientific 88666
Pipettes and pipette tips, 5/10/25 ml Variable Variable
Plastic Homogenization Pestle for 1.5/2.0ml Microtubes E&K Scientific EK-10539
PrecisionGlide Needles, 27 G x 1 1/2 in  BD 301629
RIPA Buffer Boston BioProducts BP-115
RNAlater (RNA stabilization solution) Thermo Fisher Scientific AM7021
Safe-Lock Microcentrifuge Tubes, Polypropylene, 0.5 ml Eppendorf 022363719 Autoclave prior to use
Safe-Lock Microcentrifuge Tubes, Polypropylene, 1.5 ml Eppendorf 022363204 Autoclave prior to use
Saline – 0.9% Sodium Chloride Injection, bacteriostatic, 20 ml Hospira 0409-1966-05
Scalpel Blades – #15 Fine Science Tools 10015-00
Schuknecht Suction Tube 24 gauge Bausch + Lomb N1698 42 Useful for the surgical approach (in addition to common otologic surgical instruments) and e.g. a blue surgical marker
Specimen Container, OR sterile, 4OZ  Medline DYND30331H
Stemi 2000-C Stereo Microscope Zeiss 000000-1106-133
Syringe/Needle Combination, Luer-Lok Tip, 5 ml, 22 G x 1 in. BD 309630
Tuberculin Syringe Only, Slip tip, 1 ml BD 309659
Tuberculin Syringe Only, Slip tip, 3 ml BD 309656
Ultrasonic homogenizer, 4710 Series, CV18 probe Cole-Parmer CP25013

Riferimenti

  1. Babu, R., et al. Vestibular schwannomas in the modern era: epidemiology, treatment trends, and disparities in management. J Neurosurg. 119 (1), 121-130 (2013).
  2. Gal, T. J., Shinn, J., Huang, B. Current epidemiology and management trends in acoustic neuroma. Otolaryngol Head Neck Surg. 142 (5), 677-681 (2010).
  3. Propp, J. M., McCarthy, B. J., Davis, F. G., Preston-Martin, S. Descriptive epidemiology of vestibular schwannomas. Neuro Oncol. 8 (1), 1-11 (2006).
  4. Stangerup, S. E., Tos, M., Thomsen, J., Caye-Thomasen, P. True incidence of vestibular schwannoma?. Neurosurgery. 67 (5), 1335-1340 (2010).
  5. Tos, M., Stangerup, S. E., Caye-Thomasen, P., Tos, T., Thomsen, J. What is the real incidence of vestibular schwannoma?. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 130 (2), 216-220 (2004).
  6. Stangerup, S. E., Caye-Thomasen, P. Epidemiology and natural history of vestibular schwannomas. Otolaryngol Clin North Am. 45 (2), 257-268 (2012).
  7. Mahaley, M. S., Mettlin, C., Natarajan, N., Laws, E. R., Peace, B. B. Analysis of patterns of care of brain tumor patients in the United States: a study of the Brain Tumor Section of the AANS and the CNS and the Commission on Cancer of the ACS. Clin Neurosurg. 36, 347-352 (1990).
  8. Carlson, M. L., Link, M. J., Wanna, G. B., Driscoll, C. L. Management of sporadic vestibular schwannoma. Otolaryngol Clin North Am. 48 (3), 407-422 (2015).
  9. Dilwali, S., et al. Sporadic vestibular schwannomas associated with good hearing secrete higher levels of fibroblast growth factor 2 than those associated with poor hearing irrespective of tumor size. Otol Neurotol. 34 (4), 748-754 (2013).
  10. Caye-Thomasen, P., et al. VEGF and VEGF receptor-1 concentration in vestibular schwannoma homogenates correlates to tumor growth rate. Otol Neurotol. 26 (1), 98-101 (2005).
  11. Koutsimpelas, D., et al. The VEGF/VEGF-R axis in sporadic vestibular schwannomas correlates with irradiation and disease recurrence. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 74 (6), 330-338 (2012).
  12. Dilwali, S., Roberts, D., Stankovic, K. M. Interplay between VEGF-A and cMET signaling in human vestibular schwannomas and schwann cells. Cancer Biol Ther. 16 (1), 170-175 (2015).
  13. Dilwali, S., Kao, S. Y., Fujita, T., Landegger, L. D., Stankovic, K. M. Nonsteroidal anti-inflammatory medications are cytostatic against human vestibular schwannomas. Transl Res. 166 (1), 1-11 (2015).
  14. Dilwali, S., et al. Preclinical validation of anti-nuclear factor-kappa B therapy to inhibit human vestibular schwannoma growth. Mol Oncol. 9 (7), 1359-1370 (2015).
  15. Dilwali, S., Landegger, L. D., Soares, V. Y., Deschler, D. G., Stankovic, K. M. Secreted Factors from Human Vestibular Schwannomas Can Cause Cochlear Damage. Sci Rep. 5, 18599 (2015).
  16. Blakeley, J. Development of drug treatments for neurofibromatosis type 2-associated vestibular schwannoma. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 20 (5), 372-379 (2012).
  17. Schroeder, R. D., Angelo, L. S., Kurzrock, R. NF2/merlin in hereditary neurofibromatosis 2 versus cancer: biologic mechanisms and clinical associations. Oncotarget. 5 (1), 67-77 (2014).
  18. Schularick, N. M., Clark, J. J., Hansen, M. R. Primary culture of human vestibular schwannomas. J Vis Exp. (89), (2014).
  19. Dilwali, S., et al. Primary culture of human Schwann and schwannoma cells: improved and simplified protocol. Hear Res. , 25-33 (2014).
  20. Brown, C. M., Ahmad, Z. K., Ryan, A. F., Doherty, J. K. Estrogen receptor expression in sporadic vestibular schwannomas. Otol Neurotol. 32 (1), 158-162 (2011).
  21. Cioffi, J. A., et al. MicroRNA-21 overexpression contributes to vestibular schwannoma cell proliferation and survival. Otol Neurotol. 31 (9), 1455-1462 (2010).
  22. Doherty, J. K., Ongkeko, W., Crawley, B., Andalibi, A., Ryan, A. F. ErbB and Nrg: potential molecular targets for vestibular schwannoma pharmacotherapy. Otol Neurotol. 29 (1), 50-57 (2008).
  23. Aguiar, P. H., Tatagiba, M., Samii, M., Dankoweit-Timpe, E., Ostertag, H. The comparison between the growth fraction of bilateral vestibular schwannomas in neurofibromatosis 2 (NF2) and unilateral vestibular schwannomas using the monoclonal antibody MIB 1. Acta Neurochir (Wien). 134 (1-2), 40-45 (1995).
  24. Cattoretti, G., et al. Monoclonal antibodies against recombinant parts of the Ki-67 antigen (MIB 1 and MIB 3) detect proliferating cells in microwave-processed formalin-fixed paraffin sections. J Pathol. 168 (4), 357-363 (1992).
  25. Hung, G., et al. Immunohistochemistry study of human vestibular nerve schwannoma differentiation. Glia. 38 (4), 363-370 (2002).
  26. Archibald, D. J., et al. B7-H1 expression in vestibular schwannomas. Otol Neurotol. 31 (6), 991-997 (2010).
  27. Landegger, L. D., et al. A synthetic AAV vector enables safe and efficient gene transfer to the mammalian inner ear. Nat Biotechnol. 35 (3), 280-284 (2017).
  28. Zinn, E., et al. In Silico Reconstruction of the Viral Evolutionary Lineage Yields a Potent Gene Therapy Vector. Cell Rep. 12 (6), 1056-1068 (2015).
  29. Kim, B. G., et al. Sulforaphane, a natural component of broccoli, inhibits vestibular schwannoma growth in vitro and in vivo. Sci Rep. 6, 36215 (2016).
  30. Soares, V. Y., et al. Extracellular vesicles derived from human vestibular schwannomas associated with poor hearing damage cochlear cells. Neuro Oncol. 18 (11), 1498-1507 (2016).
  31. Lysaght, A. C., et al. Proteome of human perilymph. J Proteome Res. 10 (9), 3845-3851 (2011).
  32. Caye-Thomasen, P., Borup, R., Stangerup, S. E., Thomsen, J., Nielsen, F. C. Deregulated genes in sporadic vestibular schwannomas. Otol Neurotol. 31 (2), 256-266 (2010).
  33. Schulz, A., et al. The importance of nerve microenvironment for schwannoma development. Acta Neuropathol. 132 (2), 289-307 (2016).
  34. Torres-Martin, M., et al. Global profiling in vestibular schwannomas shows critical deregulation of microRNAs and upregulation in those included in chromosomal region 14q32. PLoS One. 8 (6), e65868 (2013).
check_url/it/55827?article_type=t

Play Video

Citazione di questo articolo
Landegger, L. D., Sagers, J. E., Dilwali, S., Fujita, T., Sahin, M. I., Stankovic, K. M. A Unified Methodological Framework for Vestibular Schwannoma Research. J. Vis. Exp. (124), e55827, doi:10.3791/55827 (2017).

View Video