Summary

Explorar el espacio profundo - descubrimiento de la anatomía de las estructuras periventriculares para revelar los ventrículos laterales del cerebro humano

Published: October 22, 2017
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Summary

Este trabajo demuestra el uso eficaz de un método de disección de fibra para revelar los tractos de sustancia blanca superficial y estructuras de periventricular del cerebro humano, en un espacio tridimensional, para facilitar la comprensión del estudiante de la morfología ventricular.

Abstract

Los estudiantes de anatomía típicamente dos dimensiones secciones (2D) y de imágenes al estudiar anatomía ventricular cerebral y los estudiantes parece desafiante. Porque los ventrículos son espacios negativos profundamente dentro del cerebro, es la única manera de entender su anatomía por apreciar sus límites formados por estructuras relacionadas. Mirando una representación 2D de estos espacios, en cualquiera de los planos cardinales, no permitirá una visualización de todas las estructuras que forman los límites de los ventrículos. Así, usando secciones 2D solo requiere que los estudiantes a calcular su propia imagen mental de los espacios ventriculares 3D. El objetivo de este estudio fue desarrollar un método reproducible para la disección del cerebro humano para crear un recurso educativo para mejorar los estudiantes comprensión de las complejas relaciones entre los ventrículos y las estructuras periventriculares. Para lograr esto, hemos creado un recurso de video que ofrece a una guía paso a paso utilizando un método de disección de fibra para revelar los ventrículos lateral y terceros junto con las estructuras estrechamente relacionadas del sistema límbico y los ganglios basales. Una de las ventajas de este método es que permite la delineación de los tractos de materia blanca que son difíciles de distinguir de otras técnicas de disección. Este video va acompañado de un protocolo escrito que ofrece una descripción sistemática del proceso de ayuda en la reproducción de la disección del cerebro. Este paquete ofrece una valiosa anatomía enseñanza de recursos para educadores y estudiantes por igual. Siguiendo estas instrucciones educadores pueden crear recursos docentes y estudiantes pueden guiarse para producir su propia disección de cerebro como una actividad práctica práctica. Se recomienda que esta guía de video incorporados a neuroanatomía de enseñanza para mejorar el estudiante comprensión de la morfología y la relevancia clínica de los ventrículos.

Introduction

Muchos estudiantes luchan para entender los espacios negativos del sistema ventricular, situado en el cerebro humano1,2. Utilizados los recursos disponibles para los estudiantes para el estudio de los ventrículos proporcionan representaciones relativamente crudas de las intrincadas relaciones 3D de estas estructuras cerebrales profundas. Comprensión de la Anatomía 3D del sistema ventricular y las estructuras relacionadas es particularmente importante en neurocirugía ya que el acceso al sistema ventricular es una de las técnicas más utilizadas para medir la presión intracraneal, descomprimir el ventrículo sistema y administrar medicamentos3. Además, los avances rápidos en imágenes médicas han requerido el desarrollo de habilidades en la interpretación de la Anatomía 3D.

Dos dimensiones secciones (2D) del cerebro en diversos planos se suelen utilizar para visualizar las estructuras del cerebro profundo que forman los límites de los espacios ventriculares negativa4. Sin embargo, son insuficientes para permitir a los estudiantes a entender el alcance completo de la arquitectura 3D de los ventrículos y los detalles finos de la región como haces de fibras que conectan la corteza y estructuras subcorticales52D rebanadas del cerebro solamente. Por lo tanto, educadores que dependen de la capacidad de los estudiantes para calcular un concepto 3D comprensible de los ventrículos4. Los estudiantes que luchan con la conciencia espacial resulta extremadamente difícil crear esta imagen 3D. Mientras que los modelos de plástico y moldes ventriculares proporcionan una representación 3D del sistema ventricular, no llegan a demostrar la relación integral que forman los límites de los ventrículos. Los estudiantes a menudo sin pensar Saque las piezas del modelo plástico para acceder al sistema ventricular y comprender sus interconexiones. En este proceso, con frecuencia pasan por alto las posiciones relativas detalladas de cada estructura y perder la comprensión de sus relaciones (p. ej. formación del techo de los ventrículos laterales por el cuerpo calloso).

El desarrollo de nuevas herramientas de enseñanza informatizada ha abordado algunas de estas limitaciones. Sin embargo, muchos de estos modelos se limitan a imágenes y texto estático y no toman ventaja de la interactividad que ofrecen estas nuevas tecnologías7,8. Mientras que tecnologías interactivas que el usuario pueda rotar modelos 3D por computadora para estudiar múltiples puntos de vista, esto puede confundir a algunos usuarios, especialmente los principiantes que encuentran difícil orientarse estructuras6. Además, recursos informáticos interactivos han demostrado ser menos eficaz en la enseñanza de las estructuras anatómicas más complejas6. Por lo tanto, uno de los retos en la enseñanza de la neuroanatomía es proporcionar a los estudiantes con recursos que les permitan visualizar los ventrículos adecuadamente y apreciar su estructura 3D y relaciones anatómicas incluyendo la delicada asociativa, proyección, y haces de fibras commissural que forman relaciones complejas con las estructuras periventriculares del2.

La disección ha demostrado ser un excelente método educativo para el aprendizaje de anatomía7,8. Un reciente estudio proporciona evidencia de los beneficios de la disección de la estudiante en el aprendizaje de neuroanatomía. En 2016, Rae et al encontró mejor retención a corto plazo y a largo plazo de conocimiento de la neuroanatomía en los estudiantes que participan en las disecciones9. Mientras que los avances tecnológicos continúan mejorando la exactitud y la interactividad de modelos 3D por computadora, los conocimientos adquiridos a través de disección práctica no pueden repetirse digitalmente en el presente tiempo de10.

En este estudio, el objetivo fue producir una disección reproducible de un cerebro humano. Elegimos un método de disección de fibra ya que permite la preservación de los haces de fibras delicadas estructuras de la materia gris periventricular para mejor definen el espacio negativo de los ventrículos.

Aquí presentamos a una guía completa paso a paso para la creación de un modelo independiente de los ventrículos y las estructuras periventriculares junto con un acompañamiento vídeo de entrenamiento para usan en neuroanatomía de enseñanza y aprendizaje. Estos recursos se pueden utilizar para la enseñanza y el aprendizaje de la neuroanatomía del cerebro por educadores y estudiantes.

Protocol

todos los métodos aquí descritos han sido aprobados por el Comité de ética de investigación humana de la Universidad nacional australiana. Para crear el modelo ventricular utilizamos fibra Klingler disección técnica 12 , 14. La técnica de Klingler es un método de disección táctil que consiste en extirpar pequeñas porciones de la materia gris de la corteza y pelar de haces de fibras nerviosas, proporcionando así una guía paso a paso a través de l…

Representative Results

Este método de disección expone el sistema ventricular mediante la separación del cerebro en una anterior y una parte posterior (figura 7 y figura 8). La parte posterior ofrece una visión interna al trígono colateral de que los cuernos posteriores e inferiores se pueden ver que se extiende hasta el occipital y lóbulos temporales, respectivamente (figura 8). En el cuerno inferi…

Discussion

El objetivo de este trabajo fue elaborar una guía de disección para su difusión a docentes y estudiantes que podrían utilizarse para mejorar la enseñanza y el aprendizaje de la profunda ventricular y periventricular de estructuras del cerebro humano. Hemos ideado a una guía paso a paso con imágenes, junto con un recurso de vídeo, que puede utilizarse para facilitar la comprensión de la morfología de los ventrículos y sus estructuras asociadas. La técnica de disección sí mismo no es nuevo. Disección de la f…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Los autores desean agradecer a los donantes y sus familias por su generosa donación. Gracias al Sr. Xiao Xuan Li que grabaron el video y ayudó con la edición de vídeo; Apoyan a la Sra. Hannah Lewis y el Sr. Louis Szabo para proporcionar técnicas; y el profesor Jan Provis para revisar el video y entrada a contenido de vídeo.

Materials

Scalpel Blade No 15 Swann-Morton 0205 Scalpel blade
Scalpel Blade No 11 Swann-Morton 0203 Scalpel blade
Scalpel Blade No 24 Swann-Morton 0211 Scalpel blade
Long Scalpel handle No3L Swann-Morton 0913 Scalpel handle
Short Scalpel handle No4G Swann-Morton 0934 Scalpel handle
Scissors Scissors
Atraumatic Forceps Atraumatic forceps
Toothed Forceps Toothed forceps
Genelyn Arterial Enhanced GMS Inovations AE-475 Arterial embalming media

Riferimenti

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Citazione di questo articolo
Colibaba, A. S., Calma, A. D. B., Webb, A. L., Valter, K. Exploring Deep Space – Uncovering the Anatomy of Periventricular Structures to Reveal the Lateral Ventricles of the Human Brain. J. Vis. Exp. (128), e56246, doi:10.3791/56246 (2017).

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