Summary

وضع بروتوكول فعال وقابل لإعادة الإنتاج لالهاء تكون العظم في نموذج الفئران مما أدى إلى عظم الفخذ المجددة الوظيفية

Published: October 23, 2017
doi:

Summary

تصف هذه الدراسة باستخدام بروتوكول استنساخه ومفصلة () نموذج التبعي خارجية المطورة حديثا لالهاء تكون العظم في الفئران فخذي أي تصاريح الفسيولوجية تحمل الوزن بالحيوان بعد إزالة التبعي الخارجية.

Abstract

ويصف هذا البروتوكول استخدام التبعي الخارجية المطورة حديثا لتكون العظم الهاء في نموذج الفئران فخذي. الهاء تكون العظم (DO) هو تقنية جراحية المؤدية للعظام التجديد بعد العظم. يتم نقل الأطراف أوستيوتوميزيد بعيداً عن بعضها البعض بالهاء تدريجيا تصل إلى استطالة المرجوة. هذا الإجراء يستخدم على نطاق واسع في البشر أطرافهم السفلي والعلوي إطالة، العلاج بعد العظام نقابية، أو تجديد عيب العظام بعد عملية جراحية لاستئصال ورم العظام، وكذلك في إعادة بناء الفكين. سوى عدد قليل من الدراسات تبين بوضوح فعالية على البروتوكول في الحصول على العظام المجددة الوظيفية، أي، العظام التي من شأنها دعم تحمل الوزن الفيزيولوجية دون كسر بعد إزالة التبعي الخارجية. وعلاوة على ذلك، تختلف بروتوكولات وإمكانية تكرار نتائج محدودة بسبب الافتقار إلى المعلومات، وإجراء مقارنة بين الدراسات صعبة. وكان الهدف من هذه الدراسة لوضع بروتوكول استنساخه تتألف تصميم التبعي خارجية مناسبة لإطالة الأطراف الفئران، مع تقنية جراحية مفصلة تسمح تحمل الوزن الفسيولوجية بالحيوان بعد إزالة الخارجي التبعي.

Introduction

الهاء تكون العظم (DO) تقنية جراحية استخداماً سريرياً1،2،،من34 في البشر لأقل من1،2 ، وإطالة الأطراف العليا3 ، العلاج بعد العظام نقابية، أو تجديد عيب العظام بعد إجراءه عملية جراحية للاستئصال الورم العظام كذلك كما هو الحال في الوجه والفكين التعمير4. هل يؤدي إلى العظام التجديد بعد تنسيب التبعي الخارجية في العظم والعظم. يتم نقل الأطراف أوستيوتوميزيد بعيداً عن بعضها البعض بالهاء تدريجيا2 للوصول إلى استطالة المرجوة. فترة توطيد يتبع، خلالها، هناك لا الإطالة أكثر.

الإجراء هل ينقسم إلى ثلاث مراحل متميزة: الكمون والهاء، والتوحيد. وبصفة عامة، يبدأ فترة كمون 7 أيام فقط بعد العظم4. وهذا يسمح لإصلاح العظام للبدء في الخطوة الأولى من عملية الشفاء4. فترة الكمون تليها فترة الهاء حيث تطبق قوي الجر دشبذ المجددة والأنسجة الرخوة المحيطة1،،من24. عندما يتم التوصل إلى استطالة المطلوب، يبدأ توقف الهاء وفترة التوحيد. خلال هذه الفترة، يتم الاحتفاظ التبعي الخارجية حتى عظم المجددة وظيفية كافية لدعم إزالتها.

التأثير معلمات مختلفة لإصلاح العظام مثل الطول ومعدل إطالة، نوع التبعي الخارجية، التردد لالهاء، وطول فترة التوطيد، أو نوع من الإجهاد الميكانيكية المطبقة على دشبذ مشتتاً. على سبيل مثال، معدل والتردد من إطالة يمكن أن يؤدي أما إلى توطيد سابق لأوانه5 أو توقف العملية بخلق ضرر غير قابل للاسترداد مثل أنسجة نخرية أو الخراجات داخل6،دشبذ7.

وقد العديد من البروتوكولات التطبيقية لمختلف نماذج حيوانية8،،من910 لدراسة عمليات إصلاح العظام وتعظيم التوحيد العظام. في الفئران، ركزت معظم الدراسات11،،من1213،،من1415 على كيفية تقصير البروتوكول القيام بتسريع توحيد دشبذ. وبعض هذه الدراسات التجريبية تستخدم مثبتات خارجية متوفرة أصلاً تجارياً للتطبيقات السريرية البشرية5،13،،من1516. بيد أن هذه الأنواع من التبعي الخارجية ليست مناسبة للقيام في عظم الفخذ الفئران، الذي يسلك الخصائص التشريحية المختلفة من عظم الفخذ البشري. وعلاوة على ذلك، سوى عدد قليل من الدراسات تبين بوضوح فعالية تلك البروتوكولات في الحصول على7،العظام المجددة وظيفية16. ولذلك من الصعب مقارنة النتائج من مختلف الدراسات تفعل، نظراً لاختلاف البروتوكولات والافتقار إلى المعلومات بشأن التبعي الخارجية12،13،،من1417.

وهكذا، كان الهدف من هذه الدراسة لوصف، في نموذج الفئران، بروتوكولا كفاءة واستنساخه للقيام في عظم الفخذ الذي يؤدي إلى العظام المجددة وظيفية. وتحقيقا لهذه الغاية، قمنا بتصميم التبعي خارجية محلية الصنع وسهل الاستخدام خاصة لعظم الفخذ الفئران، التي وصفناها بالتفصيل في هذا البروتوكول. في صياغة المواصفات التقنية لهذا الجهاز، أخذنا في الاعتبار جميع المعوقات الأساسية لتوزيع جيد للضغوط الميكانيكية وتجنب إنتاج الإجهاد المتبقية. وشملت المواصفات التقنية هندسة مناسبة للجهاز للسماح لقوة الجر نقي العظام والأنسجة المحيطة، ووزن مناسب المشية الحيوان، والسيطرة على طول استطالة العظام، ومحاذاة جيدة من أجزاء العظام دون إنتاج إجهاد القص عند تقاطع الدبابيس والعظام. وعلاوة على ذلك، أن هذا الجهاز يمكن استخدامها دون تخدير الحيوان خلال الهاء، متوافق حيويا، وتعقيمها دون أضرار. بعد 7 أسابيع توحيد، وهذا البروتوكول للقيام في عظم الفخذ الفئران أدت إلى العظام المجددة وظيفية، يتبين من الحيوانات الفسيولوجية تحمل الوزن دون كسر دشبذ المجددة بعد إزالة التبعي الخارجية. مشيه الفسيولوجية للحيوانات كانت متسقة مع المعايير المعمارية التي تم الحصول عليها من تحليل الأشعة المقطعية الصغرى دشبذ المجددة وتحليل الأشعة السينية.

Protocol

جميع الإجراءات المذكورة بموافقة جامعة إيكس-مرسيليا المؤسسية الحيوان الرعاية واستخدام اللجنة ووزارة البحوث الفرنسية وأداؤها في البيت الحيوانية التقليدية (مرسيليا كلية الطب فرنسا)- 1-“تحديد المواصفات الوظيفية” “الخارجية التبعي استناداً إلى المبادئ التوجيهية التالية” <li…

Representative Results

وأظهرت صور الأشعة السينية المأخوذة من انتهاء العملية الجراحية للنهاية لتوطيد لا تخفيف من دبابيس النصف-مترابطة في عظم الفخذ، مما يشير إلى مرسى مستقرة. وكانت الدبابيس موازية والحفاظ عليها جيدا. وكانت الأطراف أوستيوتوميزيد الانحياز جيدا على طول المحور الطولي للعظم أثناء ?…

Discussion

تصف هذه الدراسة بروتوكولا استنساخه تتألف تصميم التبعي خارجية مناسبة لإطالة الأطراف الفئران، مع تقنية جراحية مفصلة تسمح تحمل الوزن الفسيولوجية بالحيوان بعد إزالة التبعي الخارجية. لدينا بروتوكول تفعل أدى إلى العظام المجددة وظيفية. بعد 47 يوما توحيد، عدم حمل إزالة التبعي خارجية محلية الصنع…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

وكان هذا العمل الدعم والتمويل بالتحدي “ميكابيو يزار”.

يشكر المؤلفون فني رعاية الحيوان لرعاية الحيوانات طوال فترة الإجراءات. الكتاب أيضا أن نعترف ليون المركزية إيفتف، عن طريق تييري المخصص. وبفضل مارجوري سوتكو لمراجعة اللغة.

أننا نشعر بالامتنان لالماند Marylène، وسيسيل Génovésio، وباتريك لوران لمساهمتها في هذه الدراسة التجريبية.

Materials

Kétamine Renaudin 578 540-2 Supply by animal house
Médétomidine Virbac 6799091 Supply by animal house
Sevoflurane Centravet 567 477-2 Supply by animal house
Buprenorphine Indivor France 3400932731060 Supply by animal house
Enrofloxacine ChannelPharmaceutical Facturing FR/V/4955220 Supply by animal house
Piezotome Satelec Acteon F57510
Heating pet pad Therasage AL8365936 Supply by the animal house
Dental X-ray S.A.R.L Innovation médicales et dentaires WYZ – BLUEX
Winiwix Software Softys Dental PFT
Micro-CT system nanoScan SPECT/CT GEIT-31105EN (05/14) Subcontract by IVTV central Lyon
Micro-CT analysis Software phoenix datos X2 reconstruction none Free software
Electric razor Brawn GT415 Supply by animal house
Senn’s retractors Word Precision Instruments 501718 Blunt version
Betadine Solution Mundipharma Medical Company D08AG02 Supply by animal house
Resorbable suture thread (5.0) Ethicon JV1023 Supply by animal house
Rugine Word Precision Instruments 503406
Mayo-Hegar needle holder Word Precision Instruments V503382
Metal drill Beuterlock V020944018003
Micro Olsen-Hegar Needle-holder Word Precision Instruments 501989
Mayo scissor Word Precision Instruments 501752
Scalpel Word Precision Instruments 500236
Sprague-Dawley Janvier none 12 weaks and male

Riferimenti

  1. Jauregui, J. J., Ventimiglia, A. V., Grieco, P. W., Frumberg, D. B., Herznberg, J. E. Regenerate Bone stimulation following limb lengthening: a meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 17 (1), 407 (2016).
  2. Morcos, M. W., Al-Jallad, H., Hamdy, R. Comprehensive review of Adipose Stem Cells and Their Implication in Distraction Osteogenesis and Bone Regeneration. Biomed Res Int. 2015 (842975), 1-20 (2015).
  3. Cansü, E., Ünal, M. B., Parmaksizoglu, F., Gürcan, S. Distraction lengthening of the proximal phalanx in distal thumb amputations. Acta Orthop Traumatol Turc. 49 (3), 227-232 (2014).
  4. Singh, M., Vashistha, A., Chaudhary, M., Kaur, G. Biological Basis of Distraction Osteogenesis – A Review. J Oral Maxillofac Surg Med Pathol. 28 (1), 1-7 (2016).
  5. Sailhan, F., Gleyzolle, B., Parot, R., Guerini, H., Viguier, E. Rh-BMP-2 in Distraction Osteogenesis: Dose Effect and Premature Consolidation. Injury. 41 (7), 680-686 (2010).
  6. Schiller, J. R., Moore, D. C., Ehrlich, M. G. Increased Lengthening Rate Decreases Expression of Fibroblast Growth Factor 2, Platelet-Derived Growth Factor, Vascular Endothelial Growth Factor, and CD31 in a Rat Model of Distraction Osteogenesis. J Pediatr Orthop. 27 (8), 961-968 (2007).
  7. Aronson, J., Shen, X. C., Skinner, R. A., Hogue, W. R., Badger, T. M., Lumpkin, C. K. Rat Model of Distraction Osteogenesis. J Orthop Res. 15 (2), 221-226 (1997).
  8. Aida, T., Yoshioka, I., Tominaga, K., Fukuda, J. Effects of latency period in a rabbit mandibular distraction osteogenesis. Int J Oral Maxillofac Surg. 32, 54-62 (2003).
  9. Lammens, J., Liu, Z., Aerssend, J., Dequeker, J., Fabry, G. distraction Bone Healing Versus Osteotomy Healing: A Comparative Biochemical Analysis. J Bone Miner Res. 13 (2), 279-286 (1998).
  10. Isefuku, S., Joyner, C. J., Simpson, A. H. R. W. A Murine Model of Distraction Osteogenesis. Bone. 27 (5), 661-665 (2000).
  11. Eberson, C. P., Hogan, K. A., Moore, D. C., Ehrlich, M. G. Effect of Low-Intensity Ultrasound Stimulation on Consolidation of the Regenerate Zone in a Rat Model of Distraction Osteogenesis. J Pediatr Orthop. 23 (1), 46-51 (2003).
  12. Özdel, A., Sarisözen, B., Yalçinkaya, U., Demirag, B. The Effect of HIF Stabilizer on Distraction Osteogenesis. Acta Orthop Traumatol Turc. 49 (1), 80-84 (2015).
  13. Takamine, Y., et al. Distraction Osteogenesis Enhanced by Osteoblastlike Cells and Collagen Gel. Clin Orthop Relat Res. 399, 240-246 (2002).
  14. Wang, X., Zhu, S., Jiang, X., Li, Y., Song, D., Hu, J. Systemic Administration of Lithium Improves Distracted Bone Regeneration in Rats. Calcif Tissue Int. 96 (6), 534-540 (2015).
  15. Xu, J., et al. Human Fetal Mesenchymal Stem Cell Secretome Enhances Bone Consolidation in Distraction Osteogenesis. Stem Cell Res Ther. 7 (1), (2016).
  16. Yasui, N., et al. Three Modes of Ossification during Distraction Osteogenesis in the Rat. Bone Joint J. 79 (5), 824-830 (1997).
  17. Chang, F., et al. Stimulation of EP4 Receptor Enhanced Bone Consolidation during Distraction Osteogenesis. J Orthop Res. 25 (2), 221-229 (2007).
  18. Nyman, J. S., et al. Quantitative Measures of Femoral Fracture Repair in Rats Derived by Micro-Computed Tomography. J Biomech. 42 (7), 891-897 (2009).
  19. Hsu, J. T., Wang, S. P., Huang, H. L., Chen, Y. J., Wu, J., Tsai, M. T. The assessment of trabecular bone parameters and cortical bone strength: a comparison of micro-CT and dental cone-beam CT. J Biomech. 46, 2611-2618 (2013).
  20. Xue, J., et al. NELL1 Promotes High-Quality Bone Regeneration in Rat Femoral Distraction Osteogenesis Model. Bone. 48 (3), 485-495 (2011).
  21. Mark, H., Bergholm, J., Nilsson, A., Rydevik, B., Strömberg, L. An External Fixation Method and Device to Study Fracture Healing in Rats. Acta Orthop. 74 (4), 476-482 (2003).

Play Video

Citazione di questo articolo
Pithioux, M., Roseren, F., Jalain, C., launay, F., Charpiot, P., chabrand, P., Roffino, S., Lamy, E. An Efficient and Reproducible Protocol for Distraction Osteogenesis in a Rat Model Leading to a Functional Regenerated Femur. J. Vis. Exp. (128), e56433, doi:10.3791/56433 (2017).

View Video