שיטה לא פולשנית פשוטה עבור זמני נוקאאוט של הגפיים העליונות קינסטזיה
Summary
המטרה של פרוטוקול זה היא להפגין שיטה מעשית להפריע באופן זמני קינסטזיה, הגפיים העליונות של בני אדם בריאים.
Abstract
קינסטזיה עשוי להיות פחות טוב נמדד של משתתפים כל שליטה עצבית של התנועה. אמצעים חדשים מדויק, אמין של קינסטזיה נדרשים עבור אבחון קליני של ליקוי, וכדי למדוד את התוצאות של הכשרה נראה שההתפתחות שלהם. מטרת שיטה זו פשוטה, לא חודרנית היא זמנית תמונות ציפורים הגפיים העליונות קינסטזיה במבוגרים בריאים, במידה מסוימת זה יהיה שימושי הפיתוח ובדיקות של הגפיים העליונות קינסטזיה אמצעים. הדגמים תמונות ציפורים יש שני יתרונות עיקריים על פני לומד בני-אדם עם קינסטזיה לקוי: היכולת לשלוט במידה של ליקוי על פני המשתתפים וזמינות המשתתף. הנוכחי שפורסם שיטות קינסטזיה זמני נוקאאוט של הגפיים העליונות, כגון איסכמי העצב בלוקים, קריותרפיה, הן פולשני, מעשית או לא נוח עבור המשתתף. כאן, רטט מעל החריץ הגומד שימש כדי להפחית קינסטזיה הגפיים העליונות. רטט בתדר גבוה עשוי להפחית את חדות נראה שההתפתחות שלהם על ידי עיכוב pacinian מייזנר-induced קלט. ההשפעה של רטט בשימוש פרוטוקול זה אושר באמצעות שני אמצעים כמותית. שיטה זו הייתה פשוטה לניהול, עבור משתתפים נוחים מעשית.
Introduction
של אנשים הכותבים כל שליטה עצבית של התנועה, קינסטזיה עשוי להיות פחות טוב נמדד. מחקר למדידת קינסטזיה באמצעות ציוד מיוחד לאחרונה השיגו מהימנות, תוקף, ודיוק; 1 , 2 , 3 חדות, אמצעים קליניים קינסטזיה, הנפוצים ביותר להיות איבר מיקום הגיוני בדיקות,4 יש רזולוציה נמוכה, שזוהמו על ידי באופנים חושית,4 ויש עניים או אין מאפיינים פסיכומטרי שפורסמו. 5 אמצעים חדשים מדויק, אמין של קינסטזיה נחוצים כדי להסבר מנגנוני היקפיים ומרכזי השליטה נראה שההתפתחות שלהם,3 קליניים לאבחנה של ליקוי, וכדי למדוד את התוצאות של הכשרה נראה שההתפתחות שלהם. 2 , 5 , 6 , 7 לקראת מטרה זו, שיטה פשוטה, לא חודרנית לפגום באופן זמני או ‘נוקאאוט’ קינסטזיה נדרשת.
נראה שההתפתחות שלהם נוקאאוט בבני אדם בריאים מאפשר לחוקרים יסיק את התפקיד של הפונקציה נראה שההתפתחות שלהם בפעילות sensorimotor, אשר שימושית ליידע את הפיתוח ואת האימות של אמצעים סטנדרטית. הדגמים תמונות ציפורים יש שני יתרונות עיקריים על פני לומד בני-אדם עם קינסטזיה לקוי. הראשונה היא זמינות המשתתפים; אנשים עם ליקוי קינסטזיה אינם נגישים לחוקרים רבים. שנית, בניגוד ויוו ליקוי קינסטזיה, מודלים תמונות ציפורים עשוי לאפשר את היכולת לשלוט במידה של ליקוי על פני המשתתפים.
הנוכחי שפורסם שיטות קינסטזיה זמני נוקאאוט של הגפיים העליונות הן פולשני, מעשית או לא נוח עבור המשתתף. זריקות הרדמה, בעוד בטוחה יחסית, דורשים מומחיות טכנית, עשויים להיחשב פולשני על ידי חלק מהמשתתפים במחקר. איסכמי העצב בלוקים לגרום לחוסר נוחות, בדיקת דם למסך הקרישה הפרעות לפני היישום שלהם הוא התאמן. 8 קריותרפיה גם גורמת אי נוחות. הזמן הממוצע של היישום עבור קריותרפיה לפגיעה קינסטזיה הוא ± 20.3 מינימלית 5.39 ברגע קריותרפיה יוסר, חלון קצרה שבה ניתן למדוד קינסטזיה לפני להפשיר אותו נשאר, אשר עשויים לתרום השפעת לא עקבי קריותרפיה על מיקום משותף הישר. 10 רטט בתדר גבוה (300 Hz) שימש בהצלחה כדי להפחית את חדות נראה שההתפתחות שלהם ב פעילות זיהוי תנועת אצבע; המנגנון דווח להיות pacinian מייזנר-induced עיכוב של קלט אחרים קולטנים רגישים עורית רטט. 11 . לאחרונה, רטט שריר הסוליה (80 Hz) נמצאה ירידה כוח איזומטרי ייצור דיוק של עיוות מידע נראה שההתפתחות שלהם. 12 . אולם, שיטה לא פולשנית פשוטה עבור זמני נוקאאוט של הגפיים העליונות קינסטזיה לא נודע.
מטרת שיטה זו היא להשתמש רטט בתדר גבוה כדי גפיים באופן זמני תמונות ציפורים קינסטזיה במבוגרים בריאים. נוקאאוט אושר באמצעות שני אמצעים, סף גילוי רטט (דיזיין) ו- tablet גירסת הבדיקה תחושת התנועה קצר (tBKT). דיזיין הוא מדד כאינטגרציה של רגישות חשבתי כדי לשקף שידור האקסון מביא Aα. 13 ביצועים נראה שההתפתחות שלהם הייתה לכמת באמצעות tBKT זה נמצא בפיתוח במעבדה שלנו. קצר תחושת התנועה מבחן (התוצר המקומי הגולמי), מבוסס על העבודה של איירס,14 הוא מכשיר ניסיוני היה לגילוי אך לא נכלל הסוללות הליבה בארגז הכלים הלאומית המכונים לבריאות (NIH). 15 , 16 BKT כולל שלושה ניסויים להשיג עבור כל הגפיים העליונות. TBKT כולל ניסויים להשיג 20 לכל הגפיים העליונות, מפותח, במטרה לשפר את מאפייני בבחינה הפסיכומטרית על הבדיקה המקורי. TBKT כרוך קלט חושי (הבוחן את הדרכתו של הגפיים העליונות למטרה), עיבוד מרכזי (זוכר את המיקום המרחבי של המטרה) פלט מוטוריים (ניסיון לאתר את המטרה לאחר הדרכה מוסר), חשבתי שזה הכרחי במידה מסוימת של בסך הכל נראה שההתפתחות שלהם ביצועים. 17 דיזיין המדידות tBKT, מייצגים נמוך ורמות גבוהות יותר, בהתאמה, בהיררכיית המגע,18 , ולכן צריך לספק כימות קינסטזיה מקיף יותר מאשר בכל מידה המשמשת לבד.
שני מנגנונים עצביים קשורות קשר הדוק ביותר חדות מופחתת נראה שההתפתחות שלהם נגרם על-ידי רטט בתדר גבוה. ראשית, מיטוכונדריה Pacinian הן mechanoreceptor עורית הנפוצות המשויך רטט זיהוי. הרטט מתמשך בשימוש פרוטוקול זה סביר מעלה הסף כוונון קולטן רטט זיהוי מבוסס על המנגנון העצבי של habituation לטווח קצר ב- Aα וקבוצת סיבים β המשויך Pacinian מיטוכונדריה. 19 התוצאה הפיזיולוגיות היא כי רטט באותה אינטנסיביות, תדר, כגון 128 Hz בשימוש המבחן דיזיין, מורגשת עבור משך קצר יותר. שנית, הוא חשב כי הצירים שריר, באמצעות סיבים מביא Aα, קוד אורך השריר שדבריהן בעקבות רטט בתדר גבוה וכתוצאה מעוות מידע נראה שההתפתחות שלהם כפי שמעידים הדיוק מופחתת במהלך כוח רבייה,12 אשליה של תנועה,20,21 ו מופחתת תחושת התנועה. 22
Protocol
Representative Results
Discussion
פרוטוקול זה מספק שיטה כדי להפיל קינסטזיה האנושי של הגפיים העליונות. על פני 20 משתתפים בריאים ההשפעה של נוקאאוט נראה שההתפתחות שלהם היה גדול כפי שהיא נמדדת דיזיין מידה כאינטגרציה של רגישות חשבתי כדי לשקף שידור האקסון מביא Aα. דיזיין נמדדה מהר ככל האפשר לאחר הסרה של רטט, כאשר הפרשות Aα מביא מצ?…
Divulgazioni
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
המחברים רוצה להכיר ג’ון נלסון PhD, PT, לביצוע הניתוח כדי לאשר תדירות הרטט של הויברטור בשימוש בפרוטוקול זה.
Materials
| Pure Enrichment-Massage Mini with Built in USB Rechargeable Battery | ebay | None | 183 Hz cordless vibrator, 7 inches total length including handle |
| Chattanooga 2.5 inch velcro strap | ebay | None | used to secure vibrator to arm |
| Tuning Fork C128 ENT Surgical Medical Instruments Exam Diagnostic Tools | ebay | None | Used in VDT |
| Handheld Digital stop watch | ebay | None | Used to time VDT |
| Universal Rubber Bands Size 33, 3 1/2 x 1/8 inch | ebay | Universal – UNV00433 | used to secure vibrator head to arm |
| Instructions to build Visual Screen were published here: https://www.jove.com/video/53178/design-fabrication-administration-hand-active-sensation-test | |||
Riferimenti
- Dukelow, S. P., et al. Quantitative assessment of limb position sense following stroke. Neurorehabilitation and neural repair. 24, 178 (2010).
- Cappello, L., et al. Robot-aided assessment of wrist proprioception. Frontiers in human neuroscience. 9, (2015).
- Han, J., Waddington, G., Adams, R., Anson, J., Liu, Y. Assessing proprioception: a critical review of methods. Journal of Sport and Health Science. 5, 80-90 (2016).
- Goble, D. J. Proprioceptive acuity assessment via joint position matching: from basic science to general practice. Physical therapy. 90, 1176-1184 (2010).
- Meyer, S., Karttunen, A. H., Thijs, V., Feys, H., Verheyden, G. How do somatosensory deficits in the arm and hand relate to upper limb impairment, activity, and participation problems after stroke? A systematic Review. Physical Therapy. 94, (2014).
- Elangovan, N., Herrmann, A., Konczak, J. Assessing proprioceptive function: evaluating joint position matching methods against psychophysical thresholds. Physical therapy. 94, 553 (2014).
- Aman, J. E., Elangovan, N., Yeh, I. L., Konczak, J. The effectiveness of proprioceptive training for improving motor function: a systematic review. Frontiers in human neuroscience. 8, (2014).
- Thiemann, U., et al. Cortical post-movement and sensory processing disentangled by temporary deafferentation. Neuroimage. 59, 1582-1593 (2012).
- Furmanek, M. P., Słomka, K., Juras, G. The effects of cryotherapy on proprioception system. BioMed research international. 2014, (2014).
- Costello, J. T., Donnelly, A. E. Cryotherapy and joint position sense in healthy participants: a systematic review. Journal of athletic training. 45, 306-316 (2010).
- Weerakkody, N., Mahns, D., Taylor, J., Gandevia, S. Impairment of human proprioception by high-frequency cutaneous vibration. The Journal of physiology. 581, 971-980 (2007).
- Boucher, J. A., Normand, M. C., Boisseau, &. #. 2. 0. 1. ;., Descarreaux, M. Sensorimotor control during peripheral muscle vibration: An experimental study. Journal of manipulative and physiological therapeutics. 38, 35-43 (2015).
- Rolke, R., et al. Quantitative sensory testing: a comprehensive protocol for clinical trials. European Journal of Pain. 10, 77-77 (2006).
- Ayres, A. J. Sensory integration and praxis test (SIPT). Los Angeles, Western Psychological Services. , (1989).
- Dunn, W., et al. Somatosensation assessment using the NIH Toolbox. Neurology. 80, S41-S44 (2013).
- Dunn, W., et al. Measuring Change in Somatosensation Across the Lifespan. American Journal of Occupational Therapy. 69, 6903290020p6903290021-6903290020p6903290029 (2015).
- Witchalls, J., Blanch, P., Waddington, G., Adams, R. Intrinsic functional deficits associated with increased risk of ankle injuries: a systematic review with meta-analysis. Br J Sports Med. 46, 515-523 (2012).
- Borstad, A. L., Nichols-Larson, D. Assessing and treating Higher-level Somatosensory Impairments Post Stroke. Topics in Stroke Rehabilitation. 21, 290-295 (2014).
- Kandel, E. R., Schwartz, J. H., Jessell, T. M., Siegelbaum, S. A., Hudspeth, A. J. . Principles of neural science. 4, (2000).
- Goodwin, G. M., Mccloskey, D. I., Matthews, P. The contribution of muscle afferents to keslesthesia shown by vibration induced illusionsof movement and by the effects of paralysing joint afferents. Brain. 95, 705-748 (1972).
- Burke, D., Hagbarth, K. E., Löfstedt, L., Wallin, B. G. The responses of human muscle spindle endings to vibration of non-contracting muscles. The Journal of physiology. 261, 673-693 (1976).
- Roll, J., Vedel, J. Kinaesthetic role of muscle afferents in man, studied by tendon vibration and microneurography. Experimental Brain Research. 47, 177-190 (1982).
- Wigley, F. M. Raynaud’s phenomenon. New England Journal of Medicine. 347, 1001-1008 (2002).
- Oldfield, R. C. The assessment and analysis of handedness: the Edinburgh inventory. Neuropsychologia. 9, 97-113 (1971).
- Kito, T., Hashimoto, T., Yoneda, T., Katamoto, S., Naito, E. Sensory processing during kinesthetic aftereffect following illusory hand movement elicited by tendon vibration. Brain research. 1114, 75-84 (2006).
- Carey, L. M., Oke, L. E., Matyas, T. A. Impaired limb position sense after stroke: a quantitative test for clinical use. Arch.Phys.Med.Rehabil. 77, 1271-1278 (1996).
- Roll, J., Vedel, J., Ribot, E. Alteration of proprioceptive messages induced by tendon vibration in man: a microneurographic study. Experimental brain research. 76, 213-222 (1989).
- Calvin-Figuière, S., Romaiguère, P., Roll, J. -. P. Relations between the directions of vibration-induced kinesthetic illusions and the pattern of activation of antagonist muscles. Brain research. 881, 128-138 (2000).
- Fallon, J. B., Macefield, V. G. Vibration sensitivity of human muscle spindles and Golgi tendon organs. Muscle & nerve. 36, 21-29 (2007).
- Seizova-Cajic, T., Smith, J. L., Taylor, J. L., Gandevia, S. C. Proprioceptive movement illusions due to prolonged stimulation: reversals and aftereffects. PloS one. 2, e1037 (2007).
