Summary

أسلوب بسيط غير الغازية لضربة قاضية مؤقتة لوضع الجسم أطرافهم العليا

Published: March 03, 2018
doi:

Summary

والهدف من هذا البروتوكول لبيان طريقة عملية للتدخل مؤقتاً مع وضع الجسم في الطرف العلوي لصحة البشر.

Abstract

قد يكون وضع الجسم المقاسة أقل أيضا من جميع المساهمين لمراقبة الحركة العصبية. ثمة حاجة إلى تدابير جديدة دقيقة وموثوق بها لوضع الجسم التشخيص السريري للعاهة، وقياس نتائج التدريب المخصوص. والغرض من هذا الأسلوب بسيط وغير الغازية وضع الجسم أطرافهم العليا مؤقتاً ضربة قاضية في البالغين الأصحاء، إلى حد ما التي قد تكون مفيدة في تطوير واختبار تدابير وضع الجسم أطرافهم العليا. نماذج ضربة قاضية وقد اثنين من المزايا الرئيسية عبر دراسة البشر مع وضع الجسم البصر: توافر عدد المشتركين، والقدرة على التحكم في مدى ضعف عبر المشاركون. أساليب نشر الحالية المؤقتة وضع الجسم ضربة قاضية للطرف العلوي، مثل كتل العصبية الدماغية، والمعالجة بالبرد، الغازية أو غير عملي أو غير مريحة للمشارك. هنا، كان تستخدم الاهتزاز عبر الاخدود الزندية للحد من أطرافهم العليا وضع الجسم. قد يقلل الاهتزاز عالية التردد البراعة التحفيز عن طريق تثبيط فعل جسيم باتشيني الإدخال. وأكد تأثير الاهتزاز المستخدمة في هذا البروتوكول باستخدام مقاييس كمية اثنين. وكان هذا الأسلوب بسيطة لإدارة ومريحة للمشاركين في العملية.

Introduction

لجميع المساهمين في مراقبة الحركة العصبية، قد يكون وضع الجسم المقاسة أقل أيضا. الإجراءات البحثية لوضع الجسم باستخدام معدات متخصصة حققت مؤخرا موثوقية وصحة ودقة؛ 1 , 2 , 3 في المقابل، الإجراءات السريرية وضع الجسم، ويجري الأكثر شيوعاً أطرافهم اختبار الإحساس بالموقف،4 دقة منخفضة، وملوثة بطرائق أخرى حسية،4 ويكون الفقراء أو أية خصائص سيكولوجية منشورة. 5 تدابير جديدة دقيقة وموثوق بها لوضع الجسم ضرورية لتوضيح آليات المحيطية والمركزية المخصوص السيطرة،3 للتشخيص السريري للعاهة، وقياس نتائج التدريب المخصوص. 2 , 5 , 6 , 7 تحقيقا لهذه الغاية، أسلوب بسيط وغير الغازية يضر بشكل مؤقت أو وضع الجسم ‘ضربة قاضية’ مطلوب.

ضربة قاضية المخصوص في صحة البشر يسمح الباحثون استنتاج دور وظيفة التحفيز في مهمة حسي حركي، والذي يفيد بإبلاغ التنمية والتحقق من تدابير موحدة. نماذج ضربة قاضية وقد اثنين من المزايا الرئيسية عبر دراسة البشر مع وضع ضعاف الجسم. الأول توافر عدد المشتركين؛ الأفراد ذوي الإعاقة في وضع الجسم ليست سهلة المنال لكثير من الباحثين. ثانيا، قد يسمح نماذج ضربة قاضية خلافا في فيفو ضعف وضع الجسم، القدرة على التحكم في مدى ضعف عبر المشاركون.

أساليب المنشورة الحالية لوضع الجسم المؤقتة ضربة قاضية للطرف العلوي الغازية أو غير عملي أو غير مريحة للمشارك. حقن مخدر، بينما آمنة نسبيا، وتتطلب خبرة فنية ويمكن اعتبارها الغازية بعض المشاركين للبحث. الكتل العصبية الدماغية تسبب الانزعاج وهو يمارس اختبار الدم للشاشة تخثر اضطرابات قبل تطبيقها. 8 المعالجة بالبرد أيضا يسبب عدم الراحة. متوسط الوقت لتطبيق المعالجة بالبرد تأثير وضع الجسم هو 20.3 ± 5.3 دقيقة9 بمجرد إزالة المعالجة بالبرد، وتظل نافذة موجزاً لقياس وضع الجسم قبل ريوارمينج، التي قد تسهم في التأثير غير متناسقة المعالجة بالبرد على الإحساس بموقف مشترك. 10 الاهتزاز عالية التردد (300 هرتز) تم استخدامه بنجاح لتخفيف الحدة المخصوص في مهمة الكشف عن حركة إصبع؛ أبلغ الآلية يتم تثبيط فعل جسيم باتشيني المدخلات من المستقبلات الجلدية الحساسة الأخرى الاهتزاز. 11 عثر سولاس العضلات الاهتزاز (80 هرتز) مؤخرا، إنقاص دقة إنتاج قوة متساوي القياس من خلال تشويه المعلومات المخصوص. 12 ولكن طريقة غير الغازية بسيطة لضربة قاضية مؤقتة لوضع الجسم أطرافهم العليا لا نشرت.

والغرض من هذا الأسلوب استخدام الاهتزاز عالية التردد للطرف العلوي ضربة قاضية مؤقتاً وضع الجسم في البالغين الأصحاء. وأكد ضربة قاضية باستخدام اثنين من التدابير، وعتبة الكشف عن الاهتزاز (بت) وإصدار قرص “الاختبار كينيسثيسيا قصيرة” (تبكت). فدت تدبير النفسية من الحساسية ويعتقد أن تعكس انتقال إكسون الزبائ Aα. 13 كان الأداء المخصوص كمياً باستخدام تبكت التي قيد التطوير في المختبر لدينا. موجز كينيسثيسيا الاختبار (BKT)، استناداً إلى أعمال آيريس،14 هو أداة تجريبية لاختبار ولكن لم تدرج في البطاريات الأساسية الأدوات المعاهد الوطنية للصحة (NIH). 15 , 16 BKT يتضمن ثلاث محاكمات التوصل إلى لكل أطرافهم العليا. تبكت تتضمن تجارب تصل إلى 20 كل أطرافهم العليا ويجري تطويرها بهدف تحسين خصائص سيكولوجية عبر الاختبار الأصلي. تبكت ينطوي مدخلات حسية (توجيه ممتحن من الطرف العلوي إلى الهدف)، المعالجة المركزية (تذكر المكان المكانية المستهدفة) وناتج السيارات (محاولة لتحديد موقع الهدف بعد إزالة التوجيه)، يعتقد أن يكون ضروريا في تدبير وعموما الأداء المخصوص. 17 “بت” والقياسات تبكت، تمثل مستويات منخفضة وأعلى، على التوالي، في التسلسل الهرمي somatosensory،18 وبالتالي ينبغي أن توفر إجراء تقييم كمي أكثر شمولاً لوضع الجسم من تدبير أما تستخدم وحدها.

اثنين من الآليات العصبية تتصل أوثق البراعة المخصوص المخفضة الناجمة عن الاهتزاز عالية التردد. أولاً، يتم الطبي جسيم ميتشانوريسيبتور الجلدي الأكثر شيوعاً المقترنة بالكشف عن الاهتزاز. ويثير الاهتزاز المستمر المستخدمة في هذا البروتوكول المحتمل عتبة مستقبلات ضبط الكشف الاهتزاز استناداً إليه العصبية التعود قصيرة الأجل في Aα ومجموعة ألياف β المرتبطة بالطبي جسيم. 19 الفسيولوجية والنتيجة أن يشعر اهتزاز نفس الكثافة والتردد، مثل 128 هرتز المستخدمة في الاختبار، وبت لمدة أقصر. وثانيا، أنه يعتقد أن مغزل العضلات، عن طريق ألياف الزبائ Aα، رمز طول العضلات غير دقيق بعد الاهتزاز عالية التردد أسفر عن معلومات مشوهة المخصوص كما يتضح من انخفاض الدقة خلال قوة الإنجاب،12 وهم الحركة،،من2021 وانخفاض كينيسثيسيا. 22

Protocol

وقد وافق “المجلس استعراض المؤسسية” في كلية سانت سكولاسفيكا الدراسة التي تم وضع هذا البروتوكول واختبارها. ملاحظة: ذكرت مواصفات الشركة المصنعة الهزاز المستخدمة في هذا البروتوكول أن التردد على ‘عالي’ 11,00 لفة في الدقيقة (183.3 هرتز). وأكد هذا التردد باستخدام عينة بيانات الاهتزاز ال…

Representative Results

باستخدام بروتوكول المعروضة هنا، ونحن اختبار البالغين الأصحاء 20، 8 من الذكور (متوسط عمر (SD) = 32.5 (12.5) سنوات؛ و 19 اليمين واليسار 1-سلم). وكان المشاركون لا علم الأمراض المعروفة التي تنطوي على الأطراف العليا. تم تقييم استخدام إحدى اليدين باستخدام “المخزون الطغيان أدنبرة”. <sup class="xr…

Discussion

هذا البروتوكول يوفر طريقة نهدم وضع الجسم البشري في الطرف العلوي. عبر 20 مشاركاً صحية كان أثر ضربة قاضية المخصوص كبير كما تقاس فدت مقياس النفسية للحساسية ويعتقد أن تعكس انتقال إكسون الزبائ Aα. وتم قياس بت بأقصى سرعة ممكنة بعد خفض إزالة الاهتزاز، عند الاضطلاع Aα الزبائ. 25 أثر هذا ا…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

المؤلف يود أن ينوه جون نيلسون الدكتوراه، حزب العمال، لإجراء تحليل للتأكد من تواتر الاهتزاز الهزاز المستخدمة في هذا البروتوكول.

Materials

Pure Enrichment-Massage Mini with Built in USB Rechargeable Battery ebay None 183 Hz cordless vibrator, 7 inches total length including handle
Chattanooga 2.5 inch velcro strap  ebay None used to secure vibrator to arm
Tuning Fork C128 ENT Surgical Medical Instruments Exam Diagnostic Tools ebay None Used in VDT
Handheld Digital stop watch ebay None Used to time VDT
Universal Rubber Bands Size 33, 3 1/2 x 1/8 inch ebay Universal – UNV00433 used to secure vibrator head to arm
Instructions to build Visual Screen were published here: https://www.jove.com/video/53178/design-fabrication-administration-hand-active-sensation-test 

Riferimenti

  1. Dukelow, S. P., et al. Quantitative assessment of limb position sense following stroke. Neurorehabilitation and neural repair. 24, 178 (2010).
  2. Cappello, L., et al. Robot-aided assessment of wrist proprioception. Frontiers in human neuroscience. 9, (2015).
  3. Han, J., Waddington, G., Adams, R., Anson, J., Liu, Y. Assessing proprioception: a critical review of methods. Journal of Sport and Health Science. 5, 80-90 (2016).
  4. Goble, D. J. Proprioceptive acuity assessment via joint position matching: from basic science to general practice. Physical therapy. 90, 1176-1184 (2010).
  5. Meyer, S., Karttunen, A. H., Thijs, V., Feys, H., Verheyden, G. How do somatosensory deficits in the arm and hand relate to upper limb impairment, activity, and participation problems after stroke? A systematic Review. Physical Therapy. 94, (2014).
  6. Elangovan, N., Herrmann, A., Konczak, J. Assessing proprioceptive function: evaluating joint position matching methods against psychophysical thresholds. Physical therapy. 94, 553 (2014).
  7. Aman, J. E., Elangovan, N., Yeh, I. L., Konczak, J. The effectiveness of proprioceptive training for improving motor function: a systematic review. Frontiers in human neuroscience. 8, (2014).
  8. Thiemann, U., et al. Cortical post-movement and sensory processing disentangled by temporary deafferentation. Neuroimage. 59, 1582-1593 (2012).
  9. Furmanek, M. P., Słomka, K., Juras, G. The effects of cryotherapy on proprioception system. BioMed research international. 2014, (2014).
  10. Costello, J. T., Donnelly, A. E. Cryotherapy and joint position sense in healthy participants: a systematic review. Journal of athletic training. 45, 306-316 (2010).
  11. Weerakkody, N., Mahns, D., Taylor, J., Gandevia, S. Impairment of human proprioception by high-frequency cutaneous vibration. The Journal of physiology. 581, 971-980 (2007).
  12. Boucher, J. A., Normand, M. C., Boisseau, &. #. 2. 0. 1. ;., Descarreaux, M. Sensorimotor control during peripheral muscle vibration: An experimental study. Journal of manipulative and physiological therapeutics. 38, 35-43 (2015).
  13. Rolke, R., et al. Quantitative sensory testing: a comprehensive protocol for clinical trials. European Journal of Pain. 10, 77-77 (2006).
  14. Ayres, A. J. Sensory integration and praxis test (SIPT). Los Angeles, Western Psychological Services. , (1989).
  15. Dunn, W., et al. Somatosensation assessment using the NIH Toolbox. Neurology. 80, S41-S44 (2013).
  16. Dunn, W., et al. Measuring Change in Somatosensation Across the Lifespan. American Journal of Occupational Therapy. 69, 6903290020p6903290021-6903290020p6903290029 (2015).
  17. Witchalls, J., Blanch, P., Waddington, G., Adams, R. Intrinsic functional deficits associated with increased risk of ankle injuries: a systematic review with meta-analysis. Br J Sports Med. 46, 515-523 (2012).
  18. Borstad, A. L., Nichols-Larson, D. Assessing and treating Higher-level Somatosensory Impairments Post Stroke. Topics in Stroke Rehabilitation. 21, 290-295 (2014).
  19. Kandel, E. R., Schwartz, J. H., Jessell, T. M., Siegelbaum, S. A., Hudspeth, A. J. . Principles of neural science. 4, (2000).
  20. Goodwin, G. M., Mccloskey, D. I., Matthews, P. The contribution of muscle afferents to keslesthesia shown by vibration induced illusionsof movement and by the effects of paralysing joint afferents. Brain. 95, 705-748 (1972).
  21. Burke, D., Hagbarth, K. E., Löfstedt, L., Wallin, B. G. The responses of human muscle spindle endings to vibration of non-contracting muscles. The Journal of physiology. 261, 673-693 (1976).
  22. Roll, J., Vedel, J. Kinaesthetic role of muscle afferents in man, studied by tendon vibration and microneurography. Experimental Brain Research. 47, 177-190 (1982).
  23. Wigley, F. M. Raynaud’s phenomenon. New England Journal of Medicine. 347, 1001-1008 (2002).
  24. Oldfield, R. C. The assessment and analysis of handedness: the Edinburgh inventory. Neuropsychologia. 9, 97-113 (1971).
  25. Kito, T., Hashimoto, T., Yoneda, T., Katamoto, S., Naito, E. Sensory processing during kinesthetic aftereffect following illusory hand movement elicited by tendon vibration. Brain research. 1114, 75-84 (2006).
  26. Carey, L. M., Oke, L. E., Matyas, T. A. Impaired limb position sense after stroke: a quantitative test for clinical use. Arch.Phys.Med.Rehabil. 77, 1271-1278 (1996).
  27. Roll, J., Vedel, J., Ribot, E. Alteration of proprioceptive messages induced by tendon vibration in man: a microneurographic study. Experimental brain research. 76, 213-222 (1989).
  28. Calvin-Figuière, S., Romaiguère, P., Roll, J. -. P. Relations between the directions of vibration-induced kinesthetic illusions and the pattern of activation of antagonist muscles. Brain research. 881, 128-138 (2000).
  29. Fallon, J. B., Macefield, V. G. Vibration sensitivity of human muscle spindles and Golgi tendon organs. Muscle & nerve. 36, 21-29 (2007).
  30. Seizova-Cajic, T., Smith, J. L., Taylor, J. L., Gandevia, S. C. Proprioceptive movement illusions due to prolonged stimulation: reversals and aftereffects. PloS one. 2, e1037 (2007).
check_url/it/57218?article_type=t

Play Video

Citazione di questo articolo
Janz Vernoski, J. L., Bjorkland, J. R., Kramer, T. J., Oczak, S. T., Borstad, A. L. A Simple Non-invasive Method for Temporary Knockdown of Upper Limb Proprioception. J. Vis. Exp. (133), e57218, doi:10.3791/57218 (2018).

View Video