ИВЛ Boot Camp учебная программа
Summary
Эта учебная программа описывается, как выполнить на основе моделирования boot camp научить поставщиков как управлять механически вентилируемых пациентов.
Abstract
Медицинское управление механически вентилируемых больных является сложным для начинающих поставщиков. Неправильное управление этого населения может привести к повышенной заболеваемости и смертности. Три дня на основе моделирования boot camp служит для индивидуального обучения с поставщиком интенсивной. Эти интенсивисты может отказаться от персональной немедленную обратную связь, как учащиеся участвуют в практический практике с реальной механического вентилятора. Могут быть рассмотрены несколько различных патологий, не могут быть обнаружены в клинических условиях. Учащиеся могут визуализировать непосредственные последствия своих действий и может устранить и задавать вопросы, все в безопасной образовательной среде. Мы описывают использование тренажеров человека пациент, подключенных к дыхательные тренажеры и механических вентиляторов. Потенциальных исполнителей учебной программы должны быть осведомлены о стоимости оборудования и время, необходимое для посвятить boot camp исполнения; Однако этот интенсивный интерактивного обучения было показано повышение компетентности поставщика, знания и уверенность в управления вентилятором. Этот учебный план план обеспечивает руководство о том, как выполнить на основе моделирования boot camp для подготовки поставщиков услуг по управлению механически вентилируемых пациентов.
Introduction
Этот лагерь ботинка был разработан чтобы научить жителей управлять механически вентилируемых пациента, а также устранение тревоги вентилятора. Управление этой популяции пациентов может быть пугающим для начинающих практик, которые могут ограниченный опыт с тяжелобольным пациентам. Преподавания принципов интенсивной терапии на постели осложняется национальные ограничения в час работы1,2, и3 судебно проблемы в Соединенных Штатах. Моделирование является эффективной формой развивать и совершенствовать навыки реанимации4,5, а также инвазивные процедуры6,,78,9,10 . Путем моделирования учащиеся могут испытать то, что последствия их медицинских решений не подвергая пациентов риску. Эта учебная программа позволяет для целого ряда различных учебных методов, включая прикроватные преподавания от реаниматолог, практические упражнения с вентилятором и дополнительные асинхронного чтения.
Предыдущие исследования показали увеличение знаний с образования, основанного на манекен, механической вентиляции11,12. Спадаро и др. 11 по сравнению компьютерного обучения с обучением на основе манекен для жителей анестезиологии, проходят обучение на основе моделирования искусственной вентиляции легких. Жители, которые прошли подготовку на основе манекен был выше ключевых действий и оценки глобального рейтинга. Как отмечалось в наших предыдущих исследования12, первый год жители продемонстрировали улучшение знаний, доверия и компетентности после заключения этой учебной программы boot camp.
Как написано, этот 3 дневный учебный план позволяет для преподавателей сначала оценить их учащимся базовые знания на один день, а также оценивать изменения в компетентности, знаний и уверенности после завершения учебной программы на третий день. Дни один и три предназначены к оценке, а на второй день ориентирована на постели преподавания контента экспертами. Патологических состояний (острого респираторного дистресс-синдрома [ОРДС], ателектаз вторичных слизи подключение, и пневмоторакс) были использованы для первоначальной оценки и окончательного тестирования дней, в то время как изменения психического статуса станции был добавлен во время обучения день, чтобы пересмотреть основы вентилятора. Динамический гиперинфляции также был добавлен в день учение о том, как укрепить вентилятора диагностики и управления, включая рассмотрение в больных с давлением высоких плато. Преподаватели могут заменить патологии, как они считают подходящими для их учебных потребностей.
В рамках подготовки факультет моделирования провел первоначальный репетиционный день чтобы убедиться, что все участвующие педагогов были осведомлены об их роли и обеспечить оборудование работает надлежащим образом. Хотя мы использовали факультет моделирования для оценки и интенсивной врачей для обучения, преподавателей могут настроить роли факультета как ресурсов диктовать. Выполнение этого лагеря ботинка требует подготовки материально-технического планирования. Первый год жители должны быть защищенным по расписанию чтобы убедиться, что они могут завершить все три дня учебной программы. Интенсивисты необходимо запланировать время покинуть заранее посещать постели преподавания сессий. Моделирование оборудование например дыхательные тренажеры, механических вентиляторов и тренажеры человека пациент может иметь необходимо приобрести, арендовать или взять.
Protocol
Representative Results
Discussion
Лагерь ботинка состоит из трех отдельных сессий. В первый день, учащимся завершить предварительное тестирование доверия и медицинские знания тест перед прохождением 5 минутного сценарий. Факультет оценки учащихся, используя заранее определенные критические действия. Leaners затем даютс?…
Divulgazioni
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Авторы хотели бы поблагодарить Анна Ciullo, M.D., за её помощь в разработке учебных программ и исполнения. Существует никакого внешнего финансирования для этого отчета.
Materials
| Puritan Bennett 840 Ventilator | Medtronic | 4-840120EMC-01 | http://www.medtronic.com/covidien/en-us/products/acute-care-ventilation/puritan-bennett-pb840-ventilator.html |
| ASL 5000 Breathing Simulator | IngMar | 31 00 117 | https://www.ingmarmed.com/ |
| Smart Stat Basic | Simulaids | 101-8002 | https://www.simulaids.com/product/101-8002 |
Riferimenti
- Slutsky, A. S. History of mechanical ventilation. From vesalius to ventilator-induced lung injury. Am J Respir Crit Care Med. 191 (10), 1106-1115 (2015).
- Ahmed, N., Devitt, K. S., Keshet, I., et al. A Systematic Review of the Effects of Resident Duty Hour Restrictions in Surgery. Ann Surg. 259 (6), 1041-1053 (2014).
- Ziv, A., Wolpe, P. R., Small, S. D., Glick, S. Simulation-Based Medical Education: An Ethical Imperative. Acad Med. 78 (8), 783-788 (2003).
- Duwat, A., Hubert, V., Deransy, R., Dupont, H. Difficult airway management: assessment of knowledge and experience in anaesthesiology residents. Ann Fr Anesth Reanim. 32 (40), 231-234 (2013).
- Lee, M. O., Brown, L. L., Bender, J., Machan, J. T., Overly, F. L. A medical simulation-based educational intervention for emergency medicine residents in neonatal resuscitation. Acad Emerg Med. 19 (5), 577-585 (2012).
- Barsuk, J. H., Cohen, E. R., Caprio, T., McGaghie, W. C., Simuni, T., Wayne, D. B. Simulation-based education with mastery learning improves residents’ lumbar puncture skills. Neurology. 79 (2), 132-137 (2012).
- Barsuk, J. H., Cohen, E. R., Vozenilek, J. A., et al. Simulation-based education with mastery learning improves paracentesis skills. J Grad Med Educ. 4 (1), 23-27 (2012).
- Sohmer, B., Hudson, C., Hudson, J., Posner, G. D., Naik, V. Transesophageal echocardiography simulation is an effective tool in teaching psychomotor skills to novice echocardiographers. Can J Anaesth. 61 (3), 235-241 (2014).
- Sigounas, V. J., et al. Evaluation of simulation-based training model on vascular anastomotic skills for surgical residents. Simul Healthc. 7 (6), 334-338 (2012).
- Dawe, S. R., Windsor, J. A., Broeders, J. A., et al. A systematic review of surgical skills transfer after simulation-based training: laparoscopic cholecystectomy and endoscopy. Ann Surg. 259 (2), 236-248 (2014).
- Spadaro, S., Karbing, D. S., Fogagnolo, A., et al. Simulation Training for Residents Focused on Mechanical Ventilation. Simul Healthc. , (2017).
- Yee, J., et al. Mechanical Ventilation Boot Camp: A Simulation-Based Pilot Study. Crit Care Res Pract. 2016, (2016).
- Ryoo, E. N., Ha, E. H. The Importance of Debriefing in Simulation-Based Learning: Comparison Between Debriefing and No Debriefing. Comput Inform Nurs. 33 (12), 538-545 (2015).
- Shinnick, M. A., Woo, M., Horwich, T. B., Steadman, R. Debriefing: The Most Important Component in Simulation?. Clin Simul Nurs. 7 (3), e105-e111 (2011).
