Metodi per la progettazione di una computer-aided design/computer aided manufacturing (CAD/CAM) guida chirurgica sono mostrati. Piani di taglio sono separati, Uniti e ispessiti per visualizzare facilmente il trasferimento di osso necessario. Questi disegni possono essere tridimensionali stampata e controllato per precisione.
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Articolo metodologico
Progettazione CAD/CAM di guide chirurgiche per ricostruzione mascellari utilizzando un approccio in-House
In questo articolo
Sommario
Abstract
Computer-aided design/computer-assistita produzione (CAD/CAM) sta ora valutando come tecnica preparativa per chirurgia maxillo-facciale. Poiché questa tecnica è costoso e disponibile in solo alcune aree del mondo, abbiamo sviluppato un romanzo guida chirurgica CAD/CAM, utilizzando un approccio in-House. Utilizzando il software di CAD, l'area di resezione mascellare e piani di taglio e i piani di taglio fibular e angoli sono determinati. Una volta l'area di resezione è deciso, le facce necessarie vengono estratti mediante un modificatore Boolean. Queste facce superficiali sono unite per adattarla alla superficie delle ossa e ispessita per stabilizzare i solidi. Non solo il taglio guide per il perone e la mascella superiore, ma anche la disposizione di posizione dei segmenti dell'osso trasferito è definita da ispessimento le facce superficiale. La progettazione CAD è registrata come file. STL e tridimensionale (3D) stampato come effettive guide chirurgiche. Per verificare la precisione delle guide, modello chirurgia utilizzando modelli 3-D-stampati facciali e fibular viene eseguita. Questi metodi possono essere utilizzati per aiutare i chirurghi dove guide commerciali non sono disponibili.
Introduzione
L'uso di tecniche CAD/CAM ha recentemente aumentato in odontoiatria e protesi. A seguito di questa evoluzione del CAD/CAM, i trasferimenti di falda osteocutaneous utilizzando CAD/CAM sono ora utilizzati nel campo della ricostruzione mandibular dopo un'ampia resezione oncologica di tumori maligni1,2,3. Diverse aziende nei paesi occidentali hanno cominciato a fornire e vendere una guida di taglio CAD/CAM per la regione di mandibola. Una ricostruzione di CAD/CAM della mandibola è considerata di avere un vantaggio in termini di precisione4,
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Protocollo
Questo studio è stato approvato dal comitato di revisione istituzionale degli autori, e consenso scritto forme sono state completate da tutti i pazienti.
1. preparazione dei materiali
- Utilizzare un personal computer, dati (CT) tomografici computati delle ossa facciali e del perone, software di conversione ad esempio InVesalius20e tridimensionale (3D) software di CAD (ad es., frullatore21).
Nota: Uno spessore massimo di sezioni di 1 mm di dati di CT è consigliato per un'accurata progettazione. Per la simulazione chirurgica effettiva, utilizzare i dati di CT del paziente. P....
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Risultati
Utilizzando la procedura qui presentata, l'area di resezione è stata determinata in primo luogo. Utilizzando software CAD, l'area di resezione è stato completamente circoscritto dai volti. Questa zona è stato sottratto l'osso facciale di un'operazione booleana. L'immagine del perone è stato disposto sul difetto e taglio fibular volti sono stati collocati nei punti appropriati ricostruiti. Facce di taglio tutto fibular erano legate al perone in un impostazione di padre. Questi volti sono s.......
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Discussione
Ricostruzione di CAD/CAM è considerata di contribuire al conseguimento di un'osteotomia accurata lunghezza, larghezza e angolo nelle ossa di taglio durante l'utilizzo di taglio guide4,5,6,7,8 ,9,10,11,12,
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Dichiarazioni
Gli autori non hanno nulla da dichiarare.
Ringraziamenti
Questo lavoro è stato parzialmente supportato da JSP KAKENHI Grant numero JP17K11914.
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Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| Information Technology Center, Renato Archer, Campinas, Brasile | InVesalius | Software libero https://www.cti.gov.br/en/invesalius | |
| The Blender Foundation, Amsterdam, Paesi Bassi | Blender | Software libero https://www.blender.org/ | |
| TurboSquid, Inc. 935 Gravier St., Suite 1600, New Orleans, LA. | File di dati scheletrici 3D gratuito | Free3D https://free3d.com/3d-models/human | |
| MakerBot Industries, LLC One MetroTech Center, 21st Fl, Brooklyn, NY. | MakerBot Replicator+ | https://www.makerbot.com/replicator/ | |
| YouTube (Google, Inc.), 901 Cherry Ave. | |||
| Artec 3D, 2, rue Jean Engling, Lussemburgo | Artec Eva Lite | https://www.artec3d.com/portable-3d-scanners/artec-eva-lite | |
| CloudCompare CloudCompare | http://www.danielgm.net/cc/ |
Riferimenti
- Hirsch, D. L., et al. Use of computer-aided design and computer-aided manufacturing to produce orthognathically ideal surgical outcomes: A paradigm shift in head and neck reconstruction. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 67 (10), 2115-2122 (2009).
- Hanasono, M. M., Skoracki, R. J.
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Ristampe e permessi
