Summary

토끼 모델의 흉부 심초음파 검사

Published: June 01, 2019
doi:

Summary

여기서 우리는 토끼 모델에서 심초음파를 수행하기 위한 상세한 프로토콜을 단계별로 설명합니다. 우리는 인간과 수의환자에서 일상적으로 사용되는 임상 심초음파 시스템에서 사용할 수 있는 다양한 영상 모드뿐만 아니라 다양한 심초음파 적견및 이미징 평면을 정확하게 얻는 방법을 보여줍니다.

Abstract

토끼와 같은 대형 동물 모델은 중개 전 임상 연구에 유용합니다. 토끼는 인간과 개와 돼지와 같은 다른 큰 동물 모델의 그것에 비해 유사한 심장 전기 생리학을 가지고있다. 그러나, 토끼 모델은 다른 대형 동물 모델에 비해 유지 보수 비용이 낮다는 추가적인 이점이 있다. 심초음파를 이용한 심장 기능의 세로 평가는 적절하게 구현될 때, 감소된 배출 분율(예: 심장 재생)을 가진 심부전을 위한 새로운 치료법의 전임상 평가를 위한 유용한 방법론이다. 이 비침습적 도구를 올바르게 사용하려면 국제 지침에 따라 표준화된 심사 프로토콜을 구현해야 합니다. 여기서 우리는 토끼 모형에 있는 심초음파를 능력을 발휘하기 위한 수의학 심장전문의에 의해 감독된 상세한 프로토콜을 단계별로 기술하고, 다른 심초음파 전망 및 화상 진찰 비행기를 정확하게 장악하는 방법 및, 뿐만 아니라 인간과 수의학 환자에서 일상적으로 사용되는 임상 심초음파 시스템에서 사용할 수 있는 다양한 이미징 모드.

Introduction

큰 동물 모형에 있는 심장 기능의 경도 평가는 허혈성 및 비 허혈성 심근병증을 취급하기 위한 새로운 치료의 효력의 평가를 위해 일반적으로 이용되는 강력한 연구 방법론입니다. 전임상 연구에 사용할 수 있는 몇몇 심장 혈관 화상 진찰 기술 중, 심초음파는 그것의 비침범성 및 휴대용 특성 때문에 광범위하게 이용되었습니다. 경험이 풍부한 손에서 심초음파는 심장 의 수축기 및 확장기 기능뿐만 아니라 심장 해부학을 연구하는 매우 재현 가능한 이미징 기술입니다.

돼지, 개, 토끼 와 같은 대형 전임상 동물 모델은 전임상번역 연구 1,2,3에가장 중요합니다. 실제로, 심근병증의 설정에 있는 심장 재생 약과 같은 새로운 치료의 잠재적인 이득은 인간사용을 위해 고려될 수 있기전에 큰 전임상 모형에 있는 광대한 가설 시험을 요구합니다 2,4 . 다른 큰 전임상 모델과 비교하여, 토끼 모형은 마우스와 쥐의 그것에 비교되는 그것의 낮은 유지 관리 비용을 포함하여 몇몇 이점을 제안합니다. 그러나, 마우스와 쥐와는 달리, Ca+2 수송 시스템 및 심장 전기 생리학은 인간과 토끼에서 유사하고, 개와 돼지와 같은 다른 큰 동물 모델의 그, 따라서 토끼의 번역 잠재력을 증가 모델1,5. 따라서, 토끼는, 큰 실험 전임상 모형으로, 전임상 번역 연구를 위한 비용 그리고 재현성의 예외적인 균형을 가지고 있습니다.

토끼는 인간과 수의 환자에게 일상적으로 사용되는 임상 초음파 장치를 사용하여 심초음파 이미징을 위한 편의성의 추가적인 이점을 가지고 있으며, 따라서 고조파 이미징과 최첨단의 우수성을 활용합니다. 기술. 이를 위해 신생아/소아 심장학에 사용되는 것과 같이 상대적으로 높은 주파수(최대 12MHz)의 섹터 트랜스듀서(위상 배열라고도 함)가 바람직합니다. 토끼 전임상 모델의 심초음파 검사를 통해 현대 심초음파 유닛(예: 연속 파도플러(CWD)에서 사용할 수 있는 여러 뷰와 다양한 모드를 사용하여 수축기 및 확장기 기능을 완벽하게 평가할 수 있습니다. 펄스 웨이브 도플러 (PWD), 및 조직 도플러 이미징 (TDI).

심초음파는 작업자에 의존하는 기술이므로 국제 지침에 따라 기술에 대한 광범위한 교육 및 핵심 지식이 필요합니다. 이 교육의 일부는 다른 심초음파 보기를 얻을 수 있는 방법을 자세히 설명하는 비디오의 시각화를 촉진할 수 있습니다. 심초음파 이미징의 높은 역량달성과 표준화된 프로토콜 및 올바른 기술의 개발은 작업자의 영향을 최소화하고 엄격한 요구에 따라 신뢰할 수 있는 정량적 데이터를 생성하는 데 필수적입니다. 과학 연구.

토끼 및 기타 대형 동물 모델의 심초음파 에 사용되는 시스템 및 실험실 설정과 관련하여 몇 가지 고려 사항이 필요합니다. 심장 기능의 표준 심초음파 평가를 위해 초음파 시스템에는 이중 차원 모드 (B 모드 또는 2D), 모션 모드 (M 모드), 색상 도플러, CWD, PWD 및 TDI가 포함되어야합니다. 또한, 기계는 전체 심장 분석 및 측정 소프트웨어가 설치되어 있어야하며, 오프라인 분석을위한 충분한 고품질 디지털 스틸 이미지 및 비디오 루프를 저장할 수있는 충분한 내부 하드 드라이브 공간이 있어야합니다. 일부 시스템은 선형 어레이 트랜스듀서를 사용합니다. 그러나, 심혼의 제일 화상 진찰을 위해, 작은 검사 헤드 직경을 가진 단계별 배열 섹터 트랜스듀서는 좁은 늑간 간격을 통해 초음파파의 더 쉬운 통행을 허용하기 때문에, 바람직합니다. 토끼의 경우 상대적으로 고주파 트랜스듀서(최대 12MHz)를 사용합니다. 이미징을 위한 동물의 위치는 양질의 이미지를 획득하는 데 가장 중요합니다. 따라서, 좌우 측측 recumbent 위치 는 심초음파 검사 도중 모든 표준 화상 진찰 비행기를 얻기 위하여 추천됩니다. 이를 위해 가슴의 심장 부위와 일치하는 노치가있는 테이블이 바람직합니다 (그림1A). 이 노치 테이블은 스캔 할 가슴 의 영역에 트랜스 듀서와 액세스를 용이하게하고, 따라서 동물의 최고의 스캔 위치를 유지 하는 작업자의 손의 자유로운 이동성을 허용. 동물을 측면 재구형 위치에 배치하면 심장이 트랜스듀서와 폐의 고도를 향하여 떨어지고 늑간 공간을 통해 초음파 빔의 액세스 창이 넓어져 전반적인 이미징이 향상됩니다. 품질(그림1A). 심초음파 검사는 맹목적인 방식으로 수행되어야 하며 미국 수의과 대학의 심초음파 위원회와 미국 심초음파/유럽학회의 지침에 따라 수행되어야 합니다. 심장 혈관화상 진찰을 위한 협회 6,7,8.

우리의 과학 팀의 일부는 수의학 환자 (예 : 개와 고양이)에 매일 참석 수의학 교육 병원의 심장 서비스와 연결되어, 이는 수의 심장학에 관련 교육 및 인증을 가지고있는 심초음파, 그리고 그것의 다른 화상 진찰 양식, 동물 환자의 다른 크기 및 이 기술을 가진 흉부 적합성에 있는 광대한 경험. 또한, 우리는 일반적으로 안초증에 의해 유도 된 심근 병증의 토끼 모델에서 심장 기능의 세로평가를 위해 심초음파를 사용합니다 9. 여기서, 토끼와 같은 대형 전임상 모델에서 임상 초음파 유닛을 이용한 심장 기능 평가를 위한 단계별 심초음파 프로토콜을 설명한다. 이 프로토콜은 현재 국제지침 8에 맞게 조정되며 임상 및 실험 환경에서의 경험을 바탕으로 실용적인 권장 사항을 포함합니다.

Protocol

본 명세서에 기재된 실험은 스페인 무르시아 대학의 윤리 연구 위원회의 승인을 받았으며, 유럽연합 집행위원회의 지침 2010/63/EU에 따라 수행되었습니다. 설명된 단계는 작업 계획의 일부였으며 이 백서에 첨부된 비디오를 촬영하기 위한 목적으로만 수행되지 않은 표준 운영 프로토콜에 따라 수행되었습니다. 1. 토끼의 준비 진행하기 전에, 케타민 (10 mg / kg)의 조합을 ?…

Representative Results

심장의 파라스테날 긴 축 보기 도 5A는 심장의 4개의 챔버가 명확하게 구별되는 오른쪽 PSLAX 뷰의 이미징 평면을 나타낸다. 이 보기에서 우심실 (RV), 삼각판 판막 (TV), IVS, LV, FW 뿐만 아니라 승모판막 (MV)을 확인할 수 있습니다. 이 뷰에서 이미지의 왼쪽에 정점을 명확하게 표시하고 LV가 단축되?…

Discussion

우리는 큰 전임상 모형1,2,3를나타내는 토끼에 있는 심장 기능 매개변수의 심초음파 검사를 위한 프로토콜을 기술했습니다. 본 명세서에 기재된 단계별 방법론은 심초음파의 기본 원리와 초음파 영상의 기본 지식에 대한 보완적인 연구와 함께 연구원이 실습과 상호 보완적이고 전문적인 지침, 상대적으로 짧은 기간에 좋은 품?…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

이 작품에 의해 부분적으로 지원되었다: Fundación 세네카, 기관 드 시엔시아 y Tecnología, 레지온 드 무르시아, 스페인 (JT) (그랜트 번호: 11935 / PI / 09) 및 독서의 대학, 영국 (AG, GB) (중앙 자금). 기금 모금자는 연구 설계, 데이터 수집 및 분석, 출판 결정 또는 원고 준비에 아무런 역할을 하지 않았습니다.

Materials

Bluesensor Medicotest 13BY1062 Disposable adhesive ECG lectrodes
Domtor (Medetomidine) Esteve CN 570686.3 Veterinary prescription is necessary
HD11 XE Ultrasound System Philips 10670267 Echocardiography system.
Heating Pad Solac CT8632
Imalgene (Ketamine) Merial RN 9767 Veterinary prescription is necessary
Omnifix-F 1 ml syringe Braun 9161406V
S12-4 Philips B01YgG 4-12 MHz phase array transducer
Ultrasound Transmision Gel (Aquasone) Parker laboratories Inc. N 01-08

Riferimenti

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check_url/it/59457?article_type=t

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Citazione di questo articolo
Giraldo, A., Talavera López, J., Brooks, G., Fernández-del-Palacio, M. J. Transthoracic Echocardiographic Examination in the Rabbit Model. J. Vis. Exp. (148), e59457, doi:10.3791/59457 (2019).

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