Vi presenterar ett protokoll och en genomförbarhetsstudie för att tillämpa transkrakala direkt ström stimulering (tDCS) och neuroimaging bedömning i online-spelare.
Transcranial rikta ström stimulering (tDCS) är en noninvasiv hjärna stimulering teknik som gäller en svag elektrisk ström till hårbotten för att modulera neuronala membran potentialer. Jämfört med andra hjärnan stimulering metoder, tDCS är relativt säker, enkel, och billig att administrera.
Eftersom överdriven onlinespel kan negativt påverka psykisk hälsa och daglig funktion, utveckla behandlingsalternativ för gamers är nödvändigt. Även tDCS över dorsolateral prefrontala cortex (DLPFC) har visat lovande resultat för olika missbruk, det har inte testats i gamers. Denna uppsats beskriver ett protokoll och en genomförbarhetsstudie för att tillämpa upprepade tDCS över DLPFC och neuroimaging att undersöka den underliggande neurala korrelat i gamers.
Vid baseline, individer som spelar onlinespel rapportera genomsnittliga veckotimmar spenderas på spel, fylla i enkäter om missbruks symtom och självkontroll, och genomgå Brain 18F-fluor-2-deoxyglukos positron emissions tomografi (FDG-PET). Den tDCS protokollet består av 12 sessioner över DLPFC för 4 veckor (anod F3/katod F4, 2 mA för 30 min per session). Sedan utförs en uppföljning med samma protokoll som baslinjen. Personer som inte spelar onlinespel får endast baslinje FDG-PET skannar utan tDCS. Förändringar av kliniska egenskaper och asymmetri av regionala cerebral metabolisk frekvens av glukos (rCMRglu) i DLPFC undersöks i gamers. Dessutom är asymmetri av rCMRglu jämförs mellan spelare och icke-gamers vid baseline.
I vårt experiment fick 15 spelare tDCS-sessioner och avslutade grund-och Uppföljnings skanningar. Tio icke-gamers genomgick FDG-PET skannar Vidbaslinjen. Den tDCS minskat missbruk symtom, tid spenderas på spel, och ökad självkontroll. Dessutom var onormal asymmetri av rCMRglu i DLPFC vid baseline lindras efter tDCS.
Det nuvarande protokollet kan vara användbart för att bedöma behandlingseffekten av tDCS och dess underliggande hjärnförändringar hos gamers. Ytterligare randomiserade simulerade studier är befogade. Dessutom kan protokollet tillämpas på andra neurologiska och psykiska störningar.
Under de senaste åren har ökad uppmärksamhet har betalats till överdriven online spel användning eftersom dess föreningar med negativ inverkan på psykisk hälsa och dagliga funktioner samt med Internet Gaming Disorder (IgD) har rapporterats1,2,3. Även om flera behandlingsstrategier inklusive farmakoterapi och kognitiv beteendeterapi har utvärderats, bevis för deras effektivitet är begränsad4.
Tidigare studier har föreslagit att igd kan dela kliniska och neurobiologiska likheter med andra beteendemässiga missbruk och missbruk sjukdomar5,6. Det har rapporterats att den dorsolateral prefrontala cortex (DLPFC) är nära involverad i patofysiologin i ämnet och beteendemässiga missbruk såsom Craving7, impulskontroll8, beslutsfattande9, och kognitiv flexibilitet10. Flera neuroimaging studier på IGD har rapporterat strukturella och funktionella försämringar i DLPFC6. I synnerhet, strukturella neuroimaging studier avslöjade en minskning av grå materia densitet i dlpfc11,12 och en funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI) studie fann en förändrad cued-inducerad aktivitet i dlpfc av patienter med igd13. Dessutom kan funktionell asymmetri i hjärnan bidra till impulsivitet och begäret i missbruk inklusive IGD. Till exempel kan Cue-inducerad begäret för onlinespel vara relaterade till höger prefrontala aktiveringar14. Emellertid, förändringar av regionala cerebral metabolisk frekvens av glukos (rCMRglu) i samband med överdriven online spel användning eller IGD återstår att undersökas ytterligare jämfört med andra hjärn underskott15.
Transcranial rikta ström stimulering (tDCS) är en noninvasiv hjärna stimulering teknik som gäller en svag elektrisk ström (1-2 mA) genom elektroder fästa i hårbotten för att modulera neuronala membran potentialer. Generellt, den kortikala retbarhet ökas under anoden elektroden och minskade under katodelektroden16. TDCs har blivit en populär metod eftersom det är enkelt, Billigt och säkert att administrera jämfört med andra hjärnan stimulering tekniker såsom transkraniell magnetisk stimulering (TMS) som använder en magnetisk puls för att generera en elektrisk ström i hjärnvävnaden under spolen. Enligt en nyligen genomgång, användning av konventionella tDCS-protokoll har inte producerat några allvarliga biverkningar eller oåterkallelig skada och är associerad med endast mild och övergående klåda eller stickande känsla under stimulering område17.
Flera studier har visat goda resultat av TDCs18,19,20 och repetitiva TMS21,22 över dlpfc för behandling av beteendemässiga och substansberoende. Emellertid, ytterligare studier behövs för att undersöka effekterna av hjärnan stimulering tekniker på online spel användning och de underliggande hjärnförändringar.
Syftet med denna studie är att presentera ett protokoll för att tillämpa upprepade sessioner av tDCS över DLPFC och neuroimaging att undersöka den underliggande neurala korrelat hos spelare som använder 18F-fluoro-2-deoxyglukos positron emissions tomografi (FDG-PET), samt att bedöma dess genomförbarhet. Specifikt fokuserade vi på förändringar i missbruks symptom, genomsnittlig tid på spel, självkontroll och asymmetri i rCMRglu i DLPFC.
Vi har presenterat en tDCS och neuroimaging protokoll för online-spelare och bedömde dess genomförbarhet. Resultaten visade att upprepade sessioner av tDCS över DLPFC minskade online spelmissbruk symtom och genomsnittlig tid spenderas på spel och ökad självkontroll. En ökning av självkontroll var korrelerad med en minskning av missbruks symtom. Dessutom den onormala asymmetrin rCMRglu i DLPFC där den högra sidan var större än den vänstra sidan förbättrades efter tDCS sessioner i Gamer Group. Dessa resulta…
The authors have nothing to disclose.
Denna studie stöddes av National Research Foundation of Korea (NRF) finansierad av ministeriet för vetenskap och IKT (2015M3C7A1064832, 2015M3C7A1028373, 2018M3A6A3058651) och av National Institutes of Health (NIHNIMH 1R01MH111896, NIH-NINDS 1R01NS101362).
Discovery STE PET/CT Imaging System | GE Healthcare | ||
MarsBaR region of interest toolbox for SPM | Matthew Brett | Neuroimaging analysis software; http://marsbar.sourceforge.net/ | |
Statistical Parametric Mapping 12 | Wellcome Centre for Human Neuroimaging | Neuroimaging analysis software; https://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm12/ | |
Transcranial direct current stimulation device | Ybrain | YDS-301N | |
WFU_PickAtlas | ANSIR Laboratory, Wake Forest University School of Medicine | Neuroimaging analysis software; https://www.nitrc.org/projects/wfu_pickatlas/ |