Vi presenterer en protokoll og en mulighetsstudie for å anvende Transkraniell direkte strøm stimulering (tDCS) og neuroimaging vurdering i online spillere.
Transkraniell direkte strøm stimulering (tDCS) er en ikke-invasiv hjerne stimulering teknikk som gjelder en svak elektrisk strøm til hodebunnen for å modulere neuronal membran potensialer. Sammenlignet med andre hjernen stimulering metoder, er tDCS relativt trygt, enkelt og billig å administrere.
Siden overdreven spilling på Internett kan ha negativ innvirkning på mental helse og daglig funksjon, er det nødvendig å utvikle behandlingsalternativer for gamere. Selv om tDCS over dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) har vist lovende resultater for ulike Rusproblem, har det ikke blitt testet i spillere. Dette papiret beskriver en protokoll og en mulighetsstudie for å bruke gjentatte tDCS over DLPFC og neuroimaging å undersøke underliggende nevrale relaterer i spillere.
Ved Baseline, individer som spiller online-spill rapporten gjennomsnittlig ukentlige timer brukt på spill, fullføre spørreskjemaer om avhengighet symptomer og selvkontroll, og gjennomgår hjernen 18F-fluoro-2-deoxyglucose positron utslipp TOMOGRAFI (FDG-pet). TDCS-protokollen består av 12 økter over DLPFC i 4 uker (anode F3/bilde F4, 2 mA i 30 min per økt). Deretter utføres en oppfølging ved hjelp av samme protokoll som den opprinnelige planen. Personer som ikke spiller online spill får bare Baseline FDG-PET skanner uten tDCS. Endringer av kliniske egenskaper og asymmetri av regionale cerebral metabolske rate av glukose (rCMRglu) i DLPFC er undersøkt hos spillere. I tillegg er asymmetri av rCMRglu sammenlignet mellom spillere og ikke-spillere ved Baseline.
I eksperimentet vårt, fikk 15 spillere tDCS sesjoner og fullførte Baseline og oppfølging skanninger. Ti ikke-spillere gjennomgikk FDG-PET skanninger ved Baseline. Den tDCS redusert avhengighet symptomer, tid brukt på spill, og økt selvkontroll. Videre var unormal asymmetri av rCMRglu i DLPFC ved Baseline lindres etter tDCS.
Den nåværende protokollen kan være nyttig for å vurdere behandling effekt av tDCS og dens underliggende hjernen endringer i spillere. Ytterligere randomiserte humbug-kontrollerte studier er berettiget. Videre kan protokollen anvendes på andre nevrologiske og psykiatriske lidelser.
I de senere årene, har økende oppmerksomhet blitt betalt til overdreven online spill bruk siden dens assosiasjoner med negativ innvirkning på psykisk helse og daglig fungerer så vel som med Internet gaming Disorder (IgD) har blitt rapportert1,2,3. Selv om flere behandlings strategier inkludert farmakoterapi og kognitiv atferdsterapi har blitt evaluert, er bevis for effektiviteten begrenset til4.
Tidligere studier har antydet at IgD kan dele kliniske og nevrobiologiske likheter med andre atferdsdata avhengighet og substans bruk lidelser5,6. Det har blitt rapportert at dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) er tett involvert i patofysiologi av substans og atferdsdata avhengighet som craving7, impuls kontroll8, beslutningstaking9, og kognitiv fleksibilitet10. Flere neuroimaging studier på IGD har rapportert strukturelle og funksjonelle nedskrivninger i DLPFC6. Spesielt, strukturelle neuroimaging studier avdekket en reduksjon i grå materie tetthet i DLPFC11,12 og en funksjonell magnetisk resonans imaging (fMRI) studie fant en endret cued-indusert aktivitet i DLPFC av pasienter med IgD13. I tillegg kan funksjonell asymmetri i hjernen bidra til impulsivitet og craving i Rusproblem, inkludert IGD. For eksempel kan Cue-indusert craving for online spilling være relatert til høyre prefrontal aktiveringer14. Men endringer av regionale cerebral metabolske rate av glukose (rCMRglu) forbundet med overdreven online spill bruk eller IGD fortsatt å bli ytterligere undersøkt i forhold til andre hjerne underskudd15.
Transkraniell direkte strøm stimulering (tDCS) er en ikke-invasiv hjerne stimulering teknikk som gjelder en svak elektrisk strøm (1-2 mA) gjennom elektroder festet til hodebunnen for å modulere neuronal membran potensialer. Vanligvis økes kortikale excitability under anode elektroden og senkes under bilderør elektroden16. tDCS har blitt en populær metode fordi det er enkelt, billig og trygt å administrere i forhold til andre hjernen stimulering teknikker som Transkraniell magnetisk stimulering (TMS) som bruker en magnetisk puls for å generere en elektrisk strøm i hjernevevet under spolen. Ifølge en fersk gjennomgang, bruk av konvensjonelle tDCS protokoller har ikke produsert noen alvorlige bivirkninger eller irreversible skader og er forbundet med bare mild og forbigående kløe eller prikking sensasjon under stimulering området17.
Flere studier har vist gunstige resultater av tDCS18,19,20 og repeterende TMS21,22 over DLPFC for behandling av atferdsmessige og substans avhengighet. Det er imidlertid behov for ytterligere studier for å undersøke virkningene av hjernens stimulering teknikker på online spill bruk og den underliggende hjernen endringene.
Målet med denne studien er å presentere en protokoll for å bruke gjentatte sesjoner av tDCS over DLPFC og neuroimaging å undersøke underliggende nevrale relaterer i spillere som bruker 18F-fluoro-2-deoxyglucose positron utslipp TOMOGRAFI (FDG-pet), samt å vurdere sin gjennomførbarhet. Nærmere bestemt fokuserer vi på endringer i avhengighet symptomer, gjennomsnittlig tid brukt på spill, selvkontroll, og asymmetri av rCMRglu i DLPFC.
Vi har presentert en tDCS og neuroimaging protokoll for online spillere og vurdert sin gjennomførbarhet. Resultatene viste at gjentatte sesjoner av tDCS over DLPFC reduserte online spillavhengighet symptomer og gjennomsnittlig tid brukt på spill og økt selvkontroll. En økning i selvkontroll var korrelert med en nedgang i avhengighet symptomer. Videre, den unormale asymmetri av rCMRglu i DLPFC der høyre side var større enn den venstre siden ble forbedret etter tDCS økter i gamer gruppen. Disse resultatene kan tyde …
The authors have nothing to disclose.
Denne studien ble støttet av National Research Foundation of Korea (NRF) finansiert av departementet for vitenskap og IKT (2015M3C7A1064832, 2015M3C7A1028373, 2018M3A6A3058651) og av National Institutes of Health (NIHNIMH 1R01MH111896, NIH-NINDS 1R01NS101362).
Discovery STE PET/CT Imaging System | GE Healthcare | ||
MarsBaR region of interest toolbox for SPM | Matthew Brett | Neuroimaging analysis software; http://marsbar.sourceforge.net/ | |
Statistical Parametric Mapping 12 | Wellcome Centre for Human Neuroimaging | Neuroimaging analysis software; https://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm12/ | |
Transcranial direct current stimulation device | Ybrain | YDS-301N | |
WFU_PickAtlas | ANSIR Laboratory, Wake Forest University School of Medicine | Neuroimaging analysis software; https://www.nitrc.org/projects/wfu_pickatlas/ |