Summary

クライオライトガラス義眼のカスタマイズ

Published: October 31, 2019
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Summary

この原稿は、ポリ(メチルメタクリレート)と比較して眼の補綴物を製造するためのクライオライトガラスの使用のいくつかの主要な利点を含むクライオライトガラス補綴眼をカスタマイズする各ステップを示しています。さらに、この原稿は、眼科医に、専門的なコラボレーションを改善する可能性のある眼科ケアに対するより良い洞察を与えます。

Abstract

ドイツ、オーストリア、スイスでは、チューリンゲンのクライオライトガラスを使用して、90%以上の眼科医がカスタマイズされたプロテーゼを製造しています。現在の原稿は、この長い間忘れられていた技術を詳細に示しています。この原稿は、ポリ(メチルメタクリレート)(PMMA)と比較してクライオライトガラスを用いて義眼を製造する上でいくつかの主要な利点を示す。これらの利点は、プロテーゼの軽量、患者満足度の高いレベル、およびカスタマイズされた製造に必要な1つの予約のみを含みます。破損の潜在的なリスクは、ガラス補綴眼着用者にとって重大な欠点ではないようです。しかしながら、一部の患者では、ポスト核ソケット症候群、瘢痕化した病巣、または眼窩インプラント暴露などの無菌ソケット合併症のために、適切な人工眼を製造することは不可能または合理的である。この記事では、眼科医と眼科医の間の本質的な専門的なコラボレーションを改善するために、眼科医に眼科医療に関するより良い洞察を与えます。

Introduction

本原稿の目的は、ドイツ語圏以外では長い間忘れられているカスタマイズされたクライオライトガラス補綴物を製造する技術を総合的に実証することです(図1)。この原稿はまた、この技術の主な利点に焦点を当てています。これらには、火災研磨によるプロテーゼの非常に滑らかな表面、中空設計によるプロテーゼの軽量化、患者満足度の高さ、カスタマイズされたプロテーゼ1の製造のための1つの予約の必要性が含まれます。 ,2,3,4,5.この記事はまた、眼科医に本質的な異物の共同研究を改善するために眼科医療に関するより良い洞察を与える1,2,3,4, 5.

1832年、ドイツのテューリンゲン出身のガラスブロワー、ルートヴィヒ・ウリ・ミュラーは、フランス4で作られたクラストップモデルに基づいて、クライオライトガラス義手眼を開発しました。クライオライトガラスの利点は、以前のガラスの目4、6、7、8よりも良い外観、より良い耐容性、簡単な処理、および長い耐久性を含んでいた。オランダの眼科医であるハーマン・スネレンは、このクライオライトガラスを使用して、1880年4日、6、7、8年に軽量の中空義眼を作り出しました。この軽量義眼、スネレンの「改革目」は、義眼の容積を増加させ、麻酔の発症によって可能になった創血手順の導入に続いて、より大きな眼窩に適合し、その結果、敗血症4,8.20年後、クライオライトガラスは義眼に最も一般的に使用される材料となりました。ドイツは、世界的に義眼の製造センターに発展しました2,4,5,7,8.第二次世界大戦の開始時に、ドイツのクライオライトガラスの目は、ドイツ語圏の外では使用できなくなります。したがって、(ポリ)メチルメタクリレート(PMMA)は、義眼4、7、8の代替材料となり、今日PMMAは世界的に義眼に最も一般的に使用される材料です 458.それにもかかわらず、ドイツ語圏では、チューリンゲン2、3、4、5のクライオライトガラスを使用して、眼科医の90%以上がまだカスタマイズされたプロテーゼを製造しています。 7、891011 、12、13。カスタマイズされた各クライオライトガラス補綴目は、2つの主要なステップで生成されます:最初のステップは、虹彩と瞳孔を持つ白い球に準拠した「半分行われた」クライオライトガラスアイを生成することです(図2)。第二の決定的なステップは、それぞれの患者のための「半分行われた」クライオライトガラス補綴眼をカスタマイズすることです。そのために、患者の健康な仲間の目に最も一致する虹彩色に基づいて、数千個(図3)から「ハーフエンド」のクライオライトガラスアイが選択される。

次のプロトコルは、特定の患者のために選択された「半分行われた」クライオライトガラスの目をカスタマイズすることを提示します。このステップは約25~35分です。

Protocol

人間の参加者を含む以下の議定書で行われたすべての手続きは、ケルン大学の機関研究委員会の倫理基準に従い、1964年のヘルシンキ宣言とその後の改正または同等の倫理基準. 1. 義眼のカスタマイズ 患者の健康な仲間の目に最も一致する虹彩色に基づいて「ハーフ完了」クライオライトガラスの目のいずれかを選択します(図3)。 …

Representative Results

最適な結果は、非常によくフィットし、快適で、良好な運動性を有し、そして眼蓋輪郭を含む義眼を有する外観が健康な仲間の目にほぼ対称である新しい補綴クライオライトガラス眼を含む(図12)。 最適でない結果は、新しい補綴ガラスの目がフィットし、快適であれば結果として生じる可能性がありますが、美容結果に関する懸念があります。プ?…

Discussion

軌道インプラントによる発光後、結膜の傷とそれに続くプロテーゼ2、3、4の挿入を防ぐために、コンフォーマを2週間挿入する必要があります(図1)。 ,7,12,13.早期眼プロテーゼ挿入は、誘発後の生活の質を向上させ、より良?…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

この原稿に対する資金は受け取られなかった。

Materials

Bunsen burner with gas and air flow over a fire-resistant worktop made from anodised stainless steel
Hollow skewer
Ocularist forceps
Preheated metal container to 500 degree celsius
Pre-produced "half-done" cryolite glass eye
Transparent glass stem
Various preproduced glass stems in different colors

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Citazione di questo articolo
Rokohl, A. C., Trester, M., Mor, J. M., Loreck, N., Koch, K. R., Heindl, L. M. Customizing a Cryolite Glass Prosthetic Eye. J. Vis. Exp. (152), e60016, doi:10.3791/60016 (2019).

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