בציר הטונים הבזליים ובדיקות פסיביות של מערכת הרבייה מורנה באמצעות לחץ מיוגרף
Summary
פרוטוקול זה ניצל מערכת לחץ זמין מסחרית לבצע הלחץ מיוגרפיה בדיקות על הנרתיק murine וצוואר הרחם. באמצעות מדיה עם ובלי סידן, התרומות של תאי השריר החלקה (SMC) הטון בסיס מטריצה פסיבית (ECM) היו מבודדים עבור האיברים תחת תנאים פיסיולוגיים מוערך.
Abstract
איברי הרבייה הנשיים, במיוחד הנרתיק וצוואר הרחם, מורכבים מרכיבים סלולאריים שונים ומטריצה ייחודית לחילוץ (Ecm). תאי שריר החלקה מציגים פונקציה בתוך קירות הנרתיק וצוואר הרחם. בהתאם לסביבה הביוכימית והדינסיון המכני של קירות העוגב, תאי השריר החלקים משנים את תנאי הקונקטילה. התרומה של תאי שריר חלקה תחת תנאים פיסיולוגיים בסיסית מסווג כטון בסיס. באופן ספציפי יותר, הטון הבסיסי הוא מכווץ חלקית בסיסית של תאי שריר חלקה בהעדר גירוי הורמונלי ועצבי. בנוסף, ה-ECM מספקת תמיכה מבנית לדפנות האיברים ומשמשת כמאגר לאותות ביוכימיים. הרמזים הביוכימיים הללו חיוניים לתפקודי איברים שונים, כגון הסתה לצמיחה ושמירה על הומאוסטזיס. ECM של כל איבר מורכב בעיקר של סיבי קולגן (בעיקר סוגי קולגן אני, III, ו-V), סיבים גמישים, ו גליקוזאינואנגליקנים/פרוטאוגליקנים. ההרכב והארגון של ה-ECM מכתיבים את התכונות המכאניות של כל איבר. שינוי בקומפוזיציה ECM עשוי להוביל להתפתחות של הפתווגיות הרבייה, כגון התפתחות איבר האגן או שיפוץ צוואר הרחם מוקדם. יתרה מזאת, שינויים במיקרו-מבנה ECM ונוקשות עשויים לשנות את הפעילות החלקה של תאי השריר ואת הפנוטיפים, ובכך לגרום לאבדן כוח התנועה.
בעבודה זו, הפרוטוקולים שדווחו משמשים כדי להעריך את הטון בסיס מאפיינים פסיבי מכני של הנרתיק מורצין שאינו בהריון ואת צוואר הרחם בשנת 4-6 חודשים של גיל estrus. האיברים היו מורכבים בלחץ מסחרית זמין, ושניהם בקוטר הלחץ ובדיקות אורך הכוח בוצעו. נתונים לדוגמה טכניקות ניתוח נתונים עבור האפיון המכני של איברי הרבייה נכללים. מידע כזה עשוי להועיל לבניית מודלים מתמטיים ולעצב באופן רציונלי התערבויות טיפוליות לפתווגיות בריאות הנשים.
Introduction
קיר הנרתיק מורכב מארבע שכבות, האפיתל, לאמנה קינאה, מוסקולריס, ו אדואדטיה. האפיתל מורכב בעיקר של תאים אפיתל. לאמינה קינפה יש כמות גדולה של סיבי קולגן גמישים וfibrillar. המוקולאריס מורכב גם מאלסטין ומסיבי קולגן, אך יש לו כמות מוגברת של תאי שריר חלקים. האדואדטיה מורכבת מאלסטין, קולגן ופיברותקיעות, אם כי בריכוזים מופחתים בהשוואה לרבדים הקודמים. התאים השרירים החלקים הם עניין של קבוצות מחקר ביוחנונית מוטיבציה כפי שהם משחקים תפקיד בטבע הקונקטילה של האיברים. ככזה, לכמת את החלק באזור התא שריר חלקה והארגון הוא המפתח להבנת הפונקציה מכני. חקירות קודמות מצביעים על כך שהתוכן השרירי החלק בתוך קיר הנרתיק מאורגן בעיקר בציר האורכי והאורך. ניתוח היסטולוגית עולה כי השבר החלק באזור השריר הוא כ 35% עבור שני סעיפים הקרוב ביותר של הקיר1.
צוואר הרחם הוא מבנה הקולגן מאוד, כי עד לאחרונה, היה נחשב להיות מינימלי שרירים חלקים תא תוכן2,3. מחקרים אחרונים, עם זאת, הציעו כי תאים שריר חלק עשוי להיות שפע גדול תפקיד בצוואר הרחם4,5. צוואר הרחם מציג הדרגתי של תאים שריר חלק. מערכת ההפעלה הפנימית מכילה 50-60% תאי שריר חלקים שבהם מערכת ההפעלה החיצונית מכילה רק 10%. לימודי העכבר, עם זאת, לדווח על צוואר הרחם להיות מורכב של 10-15% תאים שריר חלקה ו 85-90% סיבי רקמת חיבור ללא אזכור של הבדלים אזוריים6,7,8. בהתחשב בכך שמודל העכבר שונה מהמודל האנושי המדווח לעתים קרובות, יש צורך בחקירות נוספות הנוגעות לצוואר הרחם של העכבר.
מטרת פרוטוקול זה הייתה להבהיר את התכונות המכאניות של הנרתיק המורין וצוואר הרחם. זה הושג על ידי שימוש במכשיר לחץ מיוגרף המאפשר הערכה של תכונות מכניות בכיוונים מכניים וצירית בו תוך שמירה על אינטראקציות תאים מטריצה מקורית וגיאומטריה של איברים. האיברים נטענו על שני צינורית מותאמת אישית ומאובטחת בתפרים מ6-0 משי. בדיקות בקוטר הלחץ נערכו סביב מתיחה פיסיולוגיים מוערך כדי לקבוע את התאימות ואת המשיק מודוללי9. בדיקות באורך הכוח נערכו על מנת לאשר את המתיחה המשוערת של הציר ולהבטיח שתכונות מכניות כללו את הטווח הפיזיולוגי. הפרוטוקול הניסיוני בוצע על הנרתיק מורצין שאינו בהריון וצוואר הרחם ב 4-6 חודשים של גיל ב estrus.
הפרוטוקול מחולק לשני סעיפים עיקריים של בדיקות מכניות: הטון בסיס ובדיקות פסיביות. צליל בסיס מוגדר כחלק בסיסי של תאי השריר החלקים, גם בהיעדרויות של גירוי מקומי, הורמונלי ועצבי חיצוני10. הטבע הבסיסי הזה של הנרתיק וצוואר הרחם תשואות התנהגויות מכניות אופייני אשר נמדד אז על ידי מערכת הלחץ מיוגרפיה. המאפיינים פסיבי מוערך על ידי הסרת הסידן הבין-תאית אשר שומר על מצב הבסיסית של התכווצות, וכתוצאה מכך הרפיה של תאים שריר חלק. במצב פסיבי, סיבי קולגן ואלסטין לספק את התרומות דומיננטי עבור המאפיינים המכניים של האיברים.
מודל murine משמש בהרחבה כדי ללמוד פתווגיות בבריאות הרבייה של נשים. העכבר מציע מספר יתרונות לכמת את היחסים המתפתחים בין התכונות ecm ו מכני בתוך מערכת הרבייה11,12,13,14. יתרונות אלה כוללים מחזורים קצרים ומאופיינים היטב, עלות נמוכה יחסית, קלות הטיפול, וזמן הריון קצר יחסית15. בנוסף, הגנום של עכברי מעבדה הוא היטב ממופה ומהונדסים גנטית עכברים הם כלים יקרי ערך כדי לבדוק השערות מכניסטיות16,17,18.
מערכות לחץ מסחרית זמינים משמשים באופן נרחב כדי לכמת את התגובות המכאניות של רקמות שונות ואיברים. כמה מבנים בולטים שנותחו על מערכת הלחץ מיוגרפיה כוללים עורקים גמישים19,20,21,22, ורידים ורקמות הנדסה כלי דם שתלי23,24, הוושט25, ואת המעי הגדול26. טכנולוגיית הלחץ מיוגרפיה מאפשרת הערכה בו של נכסים בצירי הציר והכיוון ההיקפי תוך שמירה על אינטראקציות התא-ECM המקוריות ובגיאומטריה vivo. למרות השימוש הנרחב במערכות מיוגרפיה ברקמות רכות ובמכניקה של איברים, פרוטוקול ניצול טכנולוגיית הלחץ מיוגרפיה לא פותחה בעבר עבור הנרתיק וצוואר הרחם. חקירות קודמות לתוך תכונות מכניות של הנרתיק וצוואר הרחם העריכו uniaxially27,28. האברים הללו, לעומת זאת, חווים העמסה רב-צירית בתוך הגוף29,30, ובכך מכמת את התגובה המכנית הביוצירית שלהם.
יתר על כן, העבודה האחרונה מציע תאים שריר חלק עשוי לשחק תפקיד פוטנציאלי בפתווגיות רקמות רכות5,28,31,32. זה מספק עוד משיכה של ניצול הטכנולוגיה מיוגרפים הלחץ, כפי שהוא משמר את האינטראקציה מקורית של תאים מטריקס, ובכך לאפשר תיחום של התרומה כי תאים שרירים חלקה לשחק פיסיולוגיים ופתופסולוגית תנאים. בזאת, אנו מציעים פרוטוקול לכמת את התכונות המכאניות רב-צירית של הנרתיק וצוואר הרחם תחת שני הטונים הבזליים והתנאים הפאסיביים.
Protocol
Representative Results
Discussion
הפרוטוקול המסופק במאמר זה מציג שיטה לקביעת תכונות מכניות של הנרתיק מורין וצוואר הרחם. התכונות המכאניות שנותחו בפרוטוקול זה כוללות גם את תנאי הטון הפסיבי והבזליים של האברים. תנאי הטון הפסיבי והבזליים ממושרה על ידי שינוי הסביבה הביוכימית שבה האיבר מתחת לגוף. עבור פרוטוקול זה, התקשורת המעור…
Divulgazioni
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
העבודה ממומנת על ידי המענק NSF פרס קריירה #1751050.
Materials
| 2F catheter | Millar | SPR-320 | catheter to measure cervical pressure |
| 6-0 Suture | Fine Science Tools | 18020-60 | larger suture ties |
| CaCl2 (anhydrous) | VWR | 97062-590 | HBSS concentration: 140 mg/ mL |
| CaCl2-2H20 | Fischer chemical | BDH9224-1KG | KRB concentration: 3.68 g/L |
| Dextrose (D-glucose) | VWR | 101172-434 | HBSS concentration: 1000 mg/mL KRB concentration: 19.8 g/L |
| Dumont #5/45 Forceps | Fine Science Tools | 11251-35 | curved forceps |
| Dumont SS Forceps | Fine Science Tools | 11203-25 | straight forceps |
| Eclipse | Nikon | E200 | microscope used for imaging |
| Flow meter | Danish MyoTechnologies | 161FM | flow meter within the testing apparatus |
| Force Transducer – 110P | Danish MyoTechnologies | 100079 | force transducer |
| ImageJ | SciJava | ImageJ1 | used to measure volume |
| Instrument Cases | Fine Science Tools | 20830-00 | casing to hold dissection tools |
| KCl | Fisher Chemical | 97061-566 | HBSS concentration: 400 mg/ mL KRB concentration: 3.5 g/L |
| KH2PO4 | G-Biosciences | 71003-454 | HBSS concentration: 60 mg/ mL |
| MgCl2 | VWR | 97064-150 | KRB concentration: 1.14 g/L |
| MgCl2-6H2O | VWR | BDH9244-500G | HBSS concentration: 100 mg/ mL |
| MgSO4-7H20 | VWR | 97062-134 | HBSS concentration: 48 mg/ mL |
| Mircosoft excel | Microsoft | 6278402 | program used for spreadsheet |
| Na2HPO4 (dibasic anhydrous) | VWR | 97061-588 | HBSS concentration: 48 mg/mL KRB concentration: 1.44 g/L |
| NaCl | VWR | 97061-274 | HBSS concentration: 8000 mg/mL KRB concentration: 70.1 g/L |
| NaHCO3 | VWR | 97062-460 | HBSS concentration: 350 mg/ mL KRB concentration: 21.0 g/L |
| Pressure myograph systems | Danish MyoTechnologies | 110P and 120CP | Pressure myograph system: prorgram, cannulation device, and controller unit |
| Pressure Transducer | Danish MyoTechnologies | 100106 | pressure transducer |
| Student Dumont #5 Forceps | Fine Science Tools | 91150-20 | straight forceps |
| Student Vannas Spring Scissors | Fine Science Tools | 91500-09 | micro-scissors |
| Tissue dye | Bradley Products | 1101-3 | ink to measure in vivo stretch |
| Ultrasound transducer | FujiFilm Visual Sonics | LZ-550 | ultrasound transducer used; 256 elements, 40 MHz center frequency |
| VEVO2100 | FujiFilm Visual Sonics | VS-20035 | ultrasound used for imaging |
| Wagner Scissors | Fine Science Tools | 14069-12 | larger scissors |
Riferimenti
- Capone, D., et al. Evaluating Residual Strain Throughout the Murine Female Reproductive System. Journal of Biomechanics. 82, 299-306 (2019).
- Danforth, D. The fibrous nature of the human cervix, and its relation to the isthmic segment in gravid and nongravid uteri. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 53 (4), 541-560 (1947).
- Hughesdon, P. The fibromuscular structure of the cervix and its changes during pregnancy and labour. Journal of Obstetrics and Gynecology of the British Commonwealth. 59, 763-776 (1952).
- Bryman, I., Norstrom, A., Lindblo, B. Influence of neurohypophyseal hormones on human cervical smooth muscle cell contractility in vitro. Obstetrics and Gynecology. 75 (2), 240-243 (1990).
- Joy, V., et al. A New Paradigm for the Role of Smooth Muscle Cells in the Human Cervix. Obstetrics. 215 (4), e471-e478 (2016).
- Xu, X., Akgul, Y., Mahendroo, M., Jerschow, A. Ex vivo assessment of mouse cervical remodeling through pregnancy via Na (23) MRS. NMR Biomedical. 23 (23), 907-912 (2014).
- Leppert, P. Anatomy and Physiology of cervical ripening. Clinical Obstetrics and Gynecology. 43 (43), 433-439 (2000).
- Schlembach, D., et al. Cervical ripening and insufficiency: from biochemical and molecular studies to in vivo clinical examination. European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. 144, S70-S79 (2000).
- Stoka, K., et al. Effects of Increased Arterial Stiffiness on Atherosclerotic Plaque Amounts. Journal of Biomechanical Engineering. 140 (5), (2018).
- Mohram, D., Heller, L. Ch. 7. Cardiovascular Physiology. , (2006).
- Yoshida, K., et al. Quantitative Evaluation of Collagen Crosslinks and Corresponding Tensile Mechanical Properties in Mouse Cervical Tissue during Normal Pregnancy. PLoS One. 9, e112391 (2014).
- Mahendroo, M. Cervical remodeling in term and preterm birth: insight from an animal model. Society for Reproduction and Fertility. 143 (4), 429-438 (2012).
- Elovitz, M., Miranlini, C. Can medroxyprogesterone acetate alter Toll-like receptor expression in a mouse model of intrauterine inflammation?. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 193 (3), 1149-1155 (2005).
- Ripperda, C., et al. Vaginal estrogen: a dual-edged sword in postoperative healing of the vaginal wall. North American Menopause Society. 24 (7), 838-849 (2017).
- Nelson, J., Felicio, P., Randall, K., Sims, C., Finch, E. A Longitudinal Study of Estrous Cyclicity in Aging C57/6J Mice: Cycle, Frequency, Length, and Vaginal Cytology. Biology of Reproduction. 27 (2), 327-339 (1982).
- Ferruzzi, J., Collins, M., Yeh, A., Humphrey, J. Mechanical assessment of elastin integrity in fibrillin-1-deficient carotid arteries: implications for Marfan Syndrome. Cardiovascular Research. 92 (2), 287-295 (2011).
- Mariko, B., et al. Fribrillin-1 genetic deficiency leads to pathological ageing of arteries in mice. The Journal of Pathology. 224 (1), 33-44 (2011).
- Rahn, D., Ruff, M., Brown, S., Tibbals, H., Word, R. Biomechanical Properties of The Vaginal Wall: Effect of Pregnancy, Elastic Fiber Deficiency, and Pelvic Organ Prolapse. American Urogynecological Society. 198 (5), (2009).
- Caulk, A., Nepiyushchikh, Z., Shaw, R., Dixon, B., Gleason, R. Quantification of the passive and active biaxial mechanical behavior and microstructural organization of rat thoracic ducts. Royal Society Interface. 12 (108), 20150280 (2015).
- Amin, M., Le, V., Wagenseil, J. Mechanical Testing of Mouse Carotid Arteries: from Newborn to Adult. Journal of Visualized Experiments. (60), e3733 (2012).
- Sokolis, D., Sassani, S., Kritharis, E., Tsangaris, S. Differential histomechanical response of carotid artery in relation to species and region: mathematical description accounting for elastin and collagen anisiotropy. Medical and Biological Engineering and Computing. 49 (8), 867-879 (2011).
- Kim, J., Baek, S. Circumferential variations of the mechanical behavior of the porcine thoracic aorta during the inflation test. Journal of Biomechanics. 44 (10), 1941-1947 (2011).
- Faury, G., et al. Developmental adaptation of the mouse cardiovascular system to elastin haploinsufficency. Journal of Clinical Investigation. 11 (9), 1419-1428 (2003).
- Naito, Y., et al. Beyond Burst Pressure: Initial Evaluation of the Natural History of the Biaxial Mechanical Properties of Tissue-Engineered Vascular Grafts in the Venous Circulation Using a Murine Model. Tissue Engineering. 20, 346-355 (2014).
- Sommer, G., et al. Multaxial mechanical response and constitutive modeling of esophageal tissues: Impact on esophageal tissue engineering. Acta Biomaterialia. 9 (12), 9379-9391 (2013).
- Sokolis, D., Orfanidis, I., Peroulis, M. Biomechanical testing and material characterization for the rat large intestine: regional dependence of material parameters. Physiological Measurement. 32 (12), 1969-1982 (2011).
- Martins, P., et al. Prediction of Nonlinear Elastic Behavior of Vaginal Tissue: Experimental Results and Model Formation. Computational Methods of Biomechanics and Biomedical Engineering. 13 (3), 317-337 (2010).
- Feola, A., et al. Deterioration in Biomechanical Properties of the Vagina Following Implantation of a High-stiffness Prolapse Mesh. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. 120 (2), 224-232 (2012).
- Huntington, A., Rizzuto, E., Abramowitch, S., Prete, Z., De Vita, R. Anisotropy of the Passive and Active Rat Vagina Under Biaxial Loading. Annals of Biomedical Engineering. 47, 272-281 (2018).
- Tokar, S., Feola, A., Moalli, P., Abramowitch, S. Characterizing the Biaxial Mechanical Properties of Vaginal Maternal Adaptations During Pregnancy. ASME 2010 Summer Bioengineering Conference, Parts A and B. , 689-690 (2010).
- Feloa, A., et al. Impact of Pregnancy and Vaginal Delivery on the Passive and Active Mechanics of the Rat Vagina. Annals of Biomedical Engineering. 39 (1), 549-558 (2010).
- Baah-Dwomoh, A., Alperin, M., Cook, M., De Vita, R. Mechanical Analysis of the Uterosacral Ligament: Swine vs Human. Annual Biomedical Engineering. 46 (12), 2036-2047 (2018).
- Champlin, A. Determining the Stage of the Estrous Cycle in the Mouse by the Appearance. Biology of Reproduction. 8 (4), 491-494 (1973).
- Byers, S., Wiles, M., Dunn, S., Taft, R. Mouse Estrous Cycle Identification Tool and Images. PLoS One. 7 (4), e35538 (2012).
- McLean, A. Performing Vaginal Lavage, Crystal Violet Staining and Vaginal Cytological Evaluation for Mouse Estrous Cycle Staging Identification. Journal of Visualized Experiments. 67, e4389 (2012).
- Bugg, G., Riley, M., Johnston, T., Baker, P., Taggart, M. Hypoxic inhibition of human myometrial contractions in vitro: implications for the regulation of parturition. European Journal of Clinical Investigation. 36 (2), 133-140 (2006).
- Taggart, M., Wray, S. Hypoxia and smooth muscle function: key regulatory events during metabolic stress. Journal of Physiology. 509, 315-325 (1998).
- Yoo, K., et al. The effects of volatile anesthetics on spontaneous contractility of isolated human pregnant uterine muscle: a comparison among sevoflurane, desflurane, isoflurane, and halothane. Anesthesia and Analgesia. 103 (2), 443-447 (2006).
- de Souza, L., et al. Effects of redox disturbances on intentional contractile reactivity in rats fed with a hypercaloric diet. Oxidative Medicine and Cellular Longevity. , 6364821 (2018).
- Jaue, D., Ma, Z., Lee, S. Cardiac muscarinic receptor function in rats with cirrhotic cardiomyopathy. Hepatology. 25, 1361-1365 (1997).
- Xu, Q., Shaffer, E. The potential site of impaired gallbladder contractility in an animal mode of cholesterol gallstone disease. Gastroenterology. 110 (1), 251-257 (1996).
- Rodriguez, U., et al. Effects of blast induced Neurotrauma on pressurized rodent middle cerebral arteries. Journal of Visualized Experimentals. (146), e58792 (2019).
- Rubod, C., Boukerrou, M., Brieu, M., Dubois, P., Cosson, M. Biomechanical Properties of Vaginal Tissue Part 1: New Experimental Protocol. Journal of Urology. 178, 320-325 (2007).
- Robison, K., Conway, C., Desrosiers, L., Knoepp, L., Miller, K. Biaxial Mechanical Assessment of the Murine Vaginal Wall Using Extension-Inflation Testing. Journal of Biomechanical Engineering. 139 (10), 104504 (2017).
- Van loon, P. Length-Force and Volume-Pressure Relationships of Arteries. Biorheology. 14 (4), 181-201 (1977).
- Fernandez, M., et al. Investigating the Mechanical Function of the Cervix During Pregnancy using Finite Element Models Derived from High Resolution 3D MRI. Computational Methods Biomechanical and Biomedical Engineering. 19 (4), 404-417 (2015).
- House, M., Socrate, S. The Cervix as a Biomechanical Structure. Ultrasound Obstetric Gynecology. 28 (6), 745-749 (2006).
- Martins, P., et al. Biomechanical Properties of Vaginal Tissue in Women with Pelvic Organ Prolapse. Gynecologic and Obstetrics Investigation. 75, 85-92 (2013).
- Rada, C., Pierce, S., Grotegut, C., England, S. Intrauterine Telemetry to Measure Mouse Contractile Pressure In vivo. Journal of Visualized Experiments. (98), e52541 (2015).
- Lumsden, M. A., Baird, D. T. Intra-uterine pressure in dysmenorrhea. Acta Obstectricia at Gynecologica Scandinavica. 64 (2), 183-186 (1985).
- Milsom, I., Andersch, B., Sundell, G. The Effect of Flurbiprofen and Naproxen Sodium On Intra-Uterine Pressure and Menstrual Pain in Patients With Primary Dysmennorrhea. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 67 (8), 711-716 (1988).
- Park, K., et al. Vasculogenic female sexual dysfunction: the hemodynamic basis for vaginal engorgement insufficiency and clitoral erectile insufficiency. International Journal of Impotence Journal. 9 (1), 27-37 (1997).
- Bulletti, C., et al. Uterine Contractility During Menstrual Cycle. Human Reproduction. 15, 81-89 (2000).
- Kim, N. N., et al. Effects of Ovariectomy and Steroid Hormones on Vaginal Smooth Muscle Contractility. International Journal of Impotence Research. 16, 43-50 (2004).
- Giraldi, A., et al. Morphological and Functional Characterization of a Rat Vaginal Smooth Muscle Sphincter. International Journal of Impotence Research. 14, 271-282 (2002).
- Gleason, R., Gray, S. P., Wilson, E., Humphrey, J. A Multiaxial Computer-Controlled Organ Culture and Biomechanical Device for Mouse Carotid Arteries. Journal of Biomechanical Engineering. 126 (6), 787-795 (2005).
- Swartz, M., Tscumperlin, D., Kamm, R., Drazen, J. Mechanical Stress is Communicated Between Different Cell Types to Elicit Matrix Remodeling. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 98 (11), 6180-6185 (2001).
- Rachev, A. Remodeling of Arteries in Response to Changes in their Mechanical Environment. Biomechanics of Soft Tissue in Cardiovascular Systems. 441, 221-271 (2003).
- Lee, E. J., Holmes, J., Costa, K. Remodeling of Engineered Tissue Anisotropy in Response to Altered Loading Conditions. Annals of Biomedical Engineering. 36 (8), 1322-1334 (2008).
- Akintunde, A., et al. Effects of Elastase Digestion on the Murine Vaginal Wall Biaxial Mechanical Response. Journal of Biomechanical Engineering. 141 (2), 021011 (2018).
- Griffin, M., Premakumar, Y., Seifalian, A., Butler, P., Szarko, M. Biomechanical Characterization of Human Soft Tissues Using Indentation and Tensile Testing. Journal of Visualized Experiments. (118), e54872 (2016).
- Myers, K., Socrate, S., Paskaleva, A., House, M. A Study of the Anisotripy and Tension/Compression Behavior of Human Cervical Tissue. Journal of Biomechanical Engineering. 132 (2), 021003 (2010).
- Murtada, S., Ferruzzi, J., Yanagisawa, H., Humphrey, J. Reduced Biaxial Contractility in the Descending Thoracic Aorta of Fibulin-5 Deficent Mice. Journal of Biomechanical Engineering. 138 (5), 051008 (2016).
- Berkley, K., McAllister, S., Accius, B., Winnard, K. Endometriosis-induced vaginal hyperalgesia in the rat: effect of estropause, ovariectomy, and estradiol replacement. Pain. 132, s150-s159 (2007).
- van der Walt, I., Bø, K., Hanekom, S., Rienhardt, G. Ethnic Differences in pelvic floor muscle strength and endurance in South African women. International Urogynecology Journal. 25 (6), 799-805 (2014).
