Summary

Impacto del ejercicio de intervalo de alta intensidad y ejercicio continuo de intensidad moderada en el nivel T de troponina cardíaca en una etapa temprana de entrenamiento

Published: October 10, 2019
doi:

Summary

Aquí, presentamos protocolos de intervalo de alta intensidad y ejercicio continuo de intensidad moderada para observar la respuesta de la concentración de troponina cardiaca circulante T (cTnT) al ejercicio agudo durante 10 días. La información puede ayudar con las interpretaciones clínicas de la elevación de cTnT después del ejercicio y guiar la prescripción del ejercicio.

Abstract

Se ha descrito una elevación de la troponina cardíaca T (cTnT), como un biomarcador muy específico de daño de cardiomiocitos, después del ejercicio continuo de intensidad moderada (MCE). La respuesta cTnT inducida por el ejercicio distorsiona el papel diagnóstico del ensayo cTnT. Aunque el ejercicio de intervalos de alta intensidad (HIE) está creciendo en popularidad y persisten preocupaciones sobre su seguridad, los datos disponibles relacionados con la liberación de cTnT después de que HIE es limitado, lo que dificulta el uso de HIE como una intervención de salud. Aquí, presentamos tres protocolos HIE representativos [HIE tradicional (ciclo repetido de 4 min al 90% de V-O2max intercalado con 3 min de descanso, 200 kJ/sesión); ejercicio de intervalo de sprint (SIE, repetido 1 min de ciclismo al 120% de V-O2max intercalado con 1,5 min de descanso, 200 kJ/sesión); y ejercicio de sprint repetido (RSE, 40 x 6 s sprints all-out intercalados con 9 s de descanso)] y un protocolo representativo MCE (ejercicio de ciclismo continuo a una intensidad de 60% VO2max,200 kJ/sesión). Cuarenta y siete mujeres jóvenes sedentarias y con sobrepeso fueron asignadas aleatoriamente a uno de los cuatro grupos (HIE, SIE, RSE y MCE). Seis peleas de ejercicios respectivos fueron realizadas por cada grupo, con cada uno de los 48 h de distancia. Mientras tanto, para cuatro grupos, la duración de todo el período de prueba fue idéntica, siendo de 10 días. Antes y después de los peleas de ejercicios primero y final, se llevó a cabo una evaluación de cTnT. El estudio actual proporciona un marco de referencia que da una imagen clara de cómo una sesión de ejercicio específica afecta a la concentración de cTnT circulante en la etapa temprana del entrenamiento. La información puede ayudar con las interpretaciones clínicas de la elevación de cTnT post-ejercicio y guiar la prescripción de ejercicio, especialmente para HIE.

Introduction

Los beneficios del ejercicio regular en el corazón están bien documentados1. Sin embargo, el riesgo de eventos cardíacos, como el infarto agudo de miocardio (AMI), aumenta transitoriamente durante un ejercicio intenso2,3. Individuos con bajos niveles de actividad física regular muestran un mayor riesgo hacia AMI2,3. La troponina cardiaca T (cTnT) es el estándar de oro bioquímico en el diagnóstico de AMI4. Sin embargo, existe una creciente evidencia de que el cTnT se eleva después de un ejercicio prolongado continuo, lo que sin duda distorsiona el papel diagnóstico del ensayo cTnT5.

Los combates repetitivos de ejercicio relativamente intenso intercalados con descansos cortos son un elemento típico del ejercicio de intervalo de alta intensidad (HIE), que está creciendo en popularidad en diversos campos como la rehabilitación cardíaca, la salud y el estado físico6 ,7. El interés generalizado en HIE se debe en parte a la capacidad del entrenamiento HIE para obtener adaptaciones fisiológicas beneficiosas similares o superiores al entrenamiento tradicional de ejercicio continuo de intensidad moderada (MCE), a pesar de la reducción del volumen total de ejercicio y compromiso de tiempo6. Sin embargo, las preocupaciones relacionadas con la seguridad de HIE se han expresado debido a la alta demanda cardiaca8. Hasta la fecha, los datos disponibles relacionados con la publicación de cTnT en HIE son limitados. Además, ningún estudio integrado previo ha investigado el efecto de varias modalidades de HIE y MCE tradicional en la apariencia de cTnT con ejercicio. Por lo tanto, no está claro si, con la ecualización del trabajo mecánico total entre HIE y MCE, diferentes formatos de ejercicio darán lugar a la distinción en las concentraciones cTnT y cuál es el rango de los valores elevados de cTnT. Dado que el ejercicio realizado a intensidades más altas podría conducir a un mayor riesgo de eventos cardíacos2,3, es pertinente desarrollar una HIE representativa y propuestas de MCE con la gama conocida de respuestas cTnT. La evaluación de la elevación de cTnT asociada al ejercicio podría ser potencialmente útil en la toma de decisiones clínicas y ayudar a los fisiólogos clínicos en el desarrollo de recetas de ejercicio más eficaces y seguras.

En consecuencia, esbozamos protocolos de los tres tipos representativos de HIE y un tipo representativo de MCE para recopilar datos fisiológicos mientras observamos las respuestas cTnT. Teniendo en cuenta que el riesgo de eventos cardíacos agudos es mayor en las personas que no realizan ejercicio regular2,3 y la liberación general de cTnT inducida por el ejercicio reduce con el entrenamiento regular9, este estudio reclutado mujeres sedentarias con sobrepeso que completaron un programa de entrenamiento de 10 días. Esto proporcionó la perspectiva de trabajar en la etapa temprana de la capacitación y apuntar a un grupo poco investigado.

Protocol

El protocolo (No 31771319) fue aprobado por la Junta de Revisión Universitaria Normal de Hebei y se ajusta a la Declaración de Helsinki. Todos los participantes proporcionaron consentimiento informado por escrito antes de participar en las pruebas descritas. 1. Examen de participantes y preparación para el experimento Para el reclutamiento, asegúrese de que los participantes cumplan los siguientes criterios de inclusión: entre 18 y 25 años, un índice mínimo de masa corporal (…

Representative Results

Todos los participantes (n.o 47) completaron el estudio, y no se encontraron eventos cardíacos adversos (por ejemplo, dolor torácico y signo de isquemia miocárdica en ECG) durante las pruebas en los cuatro grupos. Como era de esperar, los datos de frecuencia cardíaca de ejercicio agudo (HR), incluida lamedia de HR y %HRmax, en la evaluación 1sT son similares (todos P > 0,05) a los de la evaluación 6TH en los cuatro grupos. Además, los datos de recursos humanos de los grupos RSE y MCE…

Discussion

Los repetitivos ejercicios cortos a largos de ejercicio de bastante alta intensidad intercalados con períodos de recuperación están involucrados en HIE, que se subdivide en HIE tradicional (“esfuerzos casi máximos”) y SIE (“esfuerzos supramáximos”), utilizando una clasificación común esquema6. Además, RSE es una forma particularmente intensa de SIE, donde la actividad es “total” pero sólo dura de 3 a 7 s6. Hasta donde sabemos, este es el primer estudio integrado pa…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Este trabajo fue apoyado por la Fundación Nacional de Ciencias Naturales de China (Grant No. 31771319).

Materials

Cobas E 601 analyser Roche Diagnostics, Penzberg, Germany Used for measuring the circulating cardiac troponin T concentration
Monark 839E Stress Testing Cycle Ergometer  Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden Used for all exercise protocols except repeated sprint exercise
Monark 894E Wingate Testing Cycle Ergometer  Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden Only used for repeated sprint exercise protocol
Quark-PFT-ergo Metabolic Analyser Cosmed, Rome, Italy C09072-02-99
SPSS Statistics 20.0 software package IBM Corp., Armonk, USA
Zephyr BioHarness 3.0 Zephyr Technology, Auckland, New Zealand 9800.0189/9600.0190 Electrocardiograph Monitor

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Citazione di questo articolo
Zhang, H., Nie, J., Kong, Z., Zhu, X., Liu, Y., Shi, Q. Impact of High-intensity Interval Exercise and Moderate-Intensity Continuous Exercise on the Cardiac Troponin T Level at an Early Stage of Training. J. Vis. Exp. (152), e60252, doi:10.3791/60252 (2019).

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