लिम्फेडाइमा लिम्फेटिक डिसफंक्शन के कारण सूजन के चरम है। हम लिम्फेडेमा के एक पुरानी मुरीन पूंछ मॉडल और पूंछ के लिए आनुवंशिक कार्गो वितरण के लिए ऊतक नैनोट्रांजेक्शन प्रौद्योगिकी (टीएनटी) के उपन्यास उपयोग का वर्णन करते हैं।
लिम्फेडाइमा लिम्फेटिक डिसफंक्शन के कारण सूजन के चरम है। द्रव, एडीपोज और फाइब्रोसिस के संचय के कारण प्रभावित अंग बढ़ता है। इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है। एक माउस पूंछ मॉडल जो पूंछ के आधार के पास एक फोकल पूर्ण मोटाई त्वचा उत्तेजना का उपयोग करता है, जिसके परिणामस्वरूप पूंछ सूजन होती है, लिम्फेडेमा का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है। हालांकि, इस मॉडल के परिणामस्वरूप संवहनी शामिल हो सकते हैं और परिणामस्वरूप पूंछ परिगलन और प्रारंभिक पूंछ सूजन संकल्प हो सकता है, जो इसकी नैदानिक अनुवादशीलता को सीमित करता है। क्रोनिक मुरीन टेल लिम्फेडेमा मॉडल 15 सप्ताह से अधिक निरंतर लिम्फेडेमा और पूंछ के लिए एक विश्वसनीय परफ्यूजन को प्रेरित करता है। पारंपरिक मुरीन टेल लिम्फेडेमा मॉडल के संवर्द्धन में 1) सटीक पूर्ण मोटाई उत्तेजना और लिम्फेटिक क्लिपिंग शामिल हैं, जो सर्जिकल माइक्रोस्कोप का उपयोग करके, 2) उच्च रिज़ॉल्यूशन लेजर स्पेक्टल का उपयोग करके पोस्ट-ऑपरेटिव धमनी और शिराध्य की पुष्टि, और 3) अवरक्त लेजर लिम्फ एंजियोग्राफी के पास इंडोसायनीन हरे रंग का उपयोग करके कार्यात्मक मूल्यांकन। हम माउस टेल वेक्यूलेचर के लिए उपन्यास गैर-वायरल, ट्रांसक्यूटेनियस, जेनेटिक कार्गो की फोकल डिलीवरी के लिए ऊतक नैनोट्रांसफेक्शन तकनीक (टीएनटी) का भी उपयोग करते हैं।
लिम्फेडाइमा लिम्फेटिक डिसफंक्शन के कारण सूजन के चरम है। प्रभावित अंग तरल पदार्थ, एडीपोज और फाइब्रोसिस1के संचय के कारण बढ़ता है। लिम्फेडेमा दुनिया भर में 250 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है2,3,4. यह अनुमान लगाया गया है कि स्तन कैंसर, मेलानोमा, स्त्री रोगविज्ञान/यूरोलॉजिक ट्यूमर, या सारकोमा जैसे ठोस घातक रोगियों के लिए उपचार कराने वाले 20-40% रोगियों में लिम्फेडेमा2,4,5विकसित होते हैं। लिम्फेडेमा से रुग्णता में आवर्ती संक्रमण, दर्द और विकृति6शामिल हैं। इस प्रगतिशील, जीवन भर की बीमारी का कोई इलाज नहीं है। वर्तमान उपचार प्रभावी7 हैं और इसमें संपीड़न, भौतिक चिकित्सक द्वारा पूर्ण भीड़भाड़ वाली चिकित्सा, एक्सीसिनल प्रक्रियाएं, और माइक्रोसर्जिकल ऑपरेशन शामिल हैं, जिनमें संवहनीलिम्फ नोड ट्रांसफर और लिम्फोवेनस बाईपास7,8, 9,10,11,12,13, 14शामिल हैं। लिम्फेडेमा के लिए आदर्श उपचार अभी तक खोजा जाना बाकी है।
लिम्फेडेमा के तंत्र और चिकित्सा का अध्ययन सीमित किया गया है। लिम्फेटिक इंजरी15,16 के बाद एक वर्ष की औसत देरी हुई है और विकिरण और सर्जरी के साथ iatrogenic अपमान का अनुभव करने वाले अधिकांश व्यक्तियों में लिम्फेडेमा4,6,17विकसित नहीं होते हैं । यद्यपि कुत्ते, भेड़ और सुअर सहित बड़े पशु मॉडलोंको18, 19,20वर्णित किया गया है, माउस पूंछ मॉडल आसानी, लागत और प्रजनन क्षमता के कारण सबसे व्यापक रूप से लागू किया गया है। लिम्फेडेमा की जांच के लिए माउस मॉडल में एक पूंछ मॉडल, डिप्थीरिया-टॉक्सिन मध्यस्थता लिम्फेटिक एब्लेशन, और एक्सिलरी या पॉपलाइटल लिम्फ नोड विच्छेदन21,22, 23,24,25, 26शामिल हैं। अधिकांश पूंछ मॉडल एक फोकल, पूर्ण मोटाई त्वचा का उपयोग लिम्फेटिक चैनल क्लिपिंग के साथ करते हैं जो पूंछ22के आधार के पास किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पूंछ में सूजन और हिस्टोलॉजिकल विशेषताएं मानव लिम्फेडेमा24,27, 28,29केसमान होती हैं। हालांकि, मानक मुरीन पूंछ मॉडल आमतौर पर 20 दिनों में सहज हल करता है और आवधिक पूंछ परिगलन30के साथ होता है। लिम्फेडेमा माउस पूंछ मॉडल 15 सप्ताह से परे एक निरंतर लिम्फेडेमा का विस्तार करता है, पुष्टि की गई धमनी और शिरापन को दर्शाता है, और कार्यात्मक लिम्फेटिक डिसफंक्शन मूल्यांकन की अनुमति देता है।
लिम्फेडेमा का एक मुरीन पूंछ मॉडल लिम्फेडेमा के इलाज के लिए उपन्यास चिकित्सा विज्ञान के मूल्यांकन के लिए अनुमति देता है। वायरल वैक्टर31,32द्वारा मध्यस्थता किए गए माउस मॉडल में जीन आधारित रणनीतियों का उपयोग किया गया है। हम लिम्फेडेमेटस माउस टेल के लिए जेनेटिक कार्गो डिलीवरी के लिए एक उपन्यास ऊतक नैनोट्रांजेक्शन तकनीक (टीएनटी) का भी उपयोग करते हैं। टीएनटी तेजी से केंद्रित इलेक्ट्रिकफील्ड33, 34, 35, 36में नैनोचैनल के साथ चिप का उपयोग करकेप्रत्यक्ष,ट्रांसक्यूटेनियस जीन डिलीवरी की सुविधा प्रदान करता है। मॉडल में टीएनटी2.0 का उपयोग करना शामिल है ताकि माउस पूंछ35की लिम्फेटिक चोट साइट के लिए संभावित जीन-आधारित चिकित्सीय के फोकल जीन डिलीवरी की अनुमति दी जा सके।
लिम्फेडेमा को प्राथमिक (जन्मजात) या माध्यमिक (इट्रोजेनिक लिम्फेटिक) चोट38, 39के रूप में वर्गीकृत कियागयाहै। माध्यमिक लिम्फेडेमा में 39 मामलों मेंसे 99%शामिल हैं। माध्यमिक ल?…
The authors have nothing to disclose.
इस काम को अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ प्लास्टिक सर्जन अकादमिक छात्रवृत्ति और एएचएच को रक्षा विभाग W81XWH2110135 द्वारा प्रदान किए गए अनुदान वित्तपोषण द्वारा समर्थित किया गया था। सौंदर्यशास्त्र सर्जरी शिक्षा और अनुसंधान फाउंडेशन एमएस NIH U01DK119099, R01NS042617 और R01DK125835 CKS को अनुदान ।
Surgical Microscope | Leica, Wetzlar, Germany | MSV266 | |
Adherent Dressing (Tegaderm) | 3M, St. Paul, Minn. | 1626W | |
Laser speckle (Pericam PSI System ) | Perimed AB, Stockholm, Sweden) | PSIZ | |
Near-infrared laser (LUNA) | Stryker (Formerly Novadaq Technologies, Toronto, Canada) | LU3000 | |
C57BL/6 mice | Jackson Laboratories | 000664 | |
Micro-Adson Forceps – 1×2 Teeth | Fine Science Tools (USA) Inc. | 11019-12 | |
V-Hook | Fine Science Tools (USA) Inc. | 18052-12 | |
Scalpel SS NO15 | Fischer Scientific | 29556 | |
Disposable Needle 30GX1 | Fischer Scientific | 305128 | |
Operating Scissors | Fischer Scientific | 12-460-796 | |
Surgi-Or Jeweler's Forceps, Sklar 4-1/2 in | Fischer Scientific | 50-118-4255 | |
Spring Scissors – Straight/Sharp-Sharp/8mm Cutting Edge | Fine Science Tools (USA) Inc. | 15024-10 | |
Cardiogreen | Sigma | I2633-25MG | |
IsosulfanBlue (Lymphazurin) 50 mg/5ml | Mylan | 67457-220-05 |